1. Протопласты, сферопласты, л-формы бактерий.

L-формы: утратила клет. стенку, но может размножаться. У всех бактерий и нек-х грибов под действием А/Б, а/к, лизоцим, Ат, ф-ты (разруш клет. ст)  мутанты. Морфология: элементарные тельца, шаровидные, больш. тельца, нитевидные, аморфные массы. Образование: 1.несбалансир. рост, 2. фаза утрач. клет. стенки, 3. незрел. L-ф, 4. нестабиль. L-ф. (способны реверсировать), 5. стабиль. L-ф. Значение: упорные, хронич. инфекции, устойчивые к А/Б 1 поколения, фагоцитозу.

Протопласты-гр+, Сферопласты гр-.

2. Клеточный иммунный ответ в антиинфекционной защите. Взаимодействие между т-лимфоцитами и макрофагами в процессе иммунного ответа. Способы его выявления. Аллергический метод диагностики.

Кооперация клеток в иммунном ответе.

В формировании иммунного ответа включаются все звенья иммунной системы- системы макрофагов, Т- и В- лимфоцитов, комплемента, интерферонов и главная система гистосовместимости.

В кратком виде можно выделить следующие этапы.

1. Поглощение Аг макрофагом.

2. Представление Аг макрофагом Т- хелперам.

3. Узнавание Аг Т- хелперами и их активация.

4. Узнавание Аг и активация В- лимфоцитов.

5. Дифференциация В- лимфоцитов в плазматические клетки, синтез антител.

6.Аг+Ат, активация систем комплемента и макрофагов, интерферонов.

7. Разрушение инфицированных чужеродными Аг клеток Т- киллерами.

8. Индукция Т- и В- клеток иммунной памяти, способных специфически распознавать Аг и участвовать во вторичном иммунном ответе ( антигенстимулированные лимфоциты).

Аллергический метод. Основан на выявлении сенсибилизированого организма с помощью аллерг. проб на аллергены (туберкулин, бруцеллин, тулярин, антраксин, грибковые). Кож-ные пробы (in vivo) – Манту (тубик), Бюрне (бруцеллез), in vitro, р-ция бласт-трансформации, р-ция тормож. и миграции лейкоцитов.

3. Вирус гепатита а, таксономия, характеристика биологических свойств. Эпидемиология и патогенез болезни Боткина. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика.

Возбудитель гепатита А.семейству пикорнавирусов, роду энтеровирусов.

Вирус гепатита А имеет один вирусспецифический антиген белковой природы. HAV высокая устойчивость к действию физических и химических факторов. Патогенез: с пищей попадает в желудочно-кишечный тракт, где репродуцируется в эпителиальных клетках слизистой оболочки тонкой кишки и регионарных лимфатических узлах. Затем возбудитель проникает в кровь, в которой он обнаруживается в конце инкубационного периода и в первые дни заболевания, основной мишенью являются клетки печени, в цитоплазме которых происходит его репродукция. После перенесения клинически выраженной или бессимптомной инфекции формируется пожизненный гуморальный иммунитет. Эпидемиология - источником инфекции являются больные люди. Лабораторная диагностика - проводится путем выявления вируса в фекалиях больного методом иммуноэлектронной микроскопии, также обнаружен с помощью иммуноферментного и радиоиммунного анализа. Профилактика - испытываются инактивированная и живая культуральные вакцины.

Билет№28

1. Строение и химический состав клеточной стенки гр+, гр-, бактерий. Механизм окраски по Грамму.

Кл стенка. по ее структуре бактерии делятся на ГР- и ГР+. Основу КС всех бакт. составляет пептидогликан, обеспечив регидность и эластичность КС. Стр-ра пептидогликана представлена полисахаридными цепями. Пептиды У Гр+ (в осн мукопептидн природы) Кс имеет 3х-слойное стр-е. У ГР+ пептидогликан связан с тейхоев и липотейхоев к-ми, тейх к-ты пронизыв пептигл или нах-ся на его пов-ти, липотейх к-ты закреплены в ЦПМ.

ГР- она 4х-слойна (3х-слойная мембр ЛПС-природы и подлежащ слой мукопептида). У ГР- пептидогл однослоен и покрыт наруж мембр с мозаичн стр-ем. Наружн мембр пронизана белками-поринами, они обеспеч диф-ю хим в-в в кл. В стр-ре КС ГР- имеется ЛПС, котор облад Ag и токсич св-ми.

КС у бакт выполн ф-ии: придает форму, защищает, несет рец, ч\з нее поступ пит в-ва. При окраске по Грамму (генциал-виолетом) спирт явл-ся дифференц в-вом, он вымыв краску у ГР-.. Гр- пептидогликан тонкий, лежит глубоко, в нем нет тейхой к-т, комплекса не образ, бакт обесцвеч спиртом, затем докраш фуксином розов. Вымыв красителей способств большие поры в КС. Удерж окраски способств многослойн пептидогликан и мелкие поры в стенке.