§ 3. Мышцы нижней челюсти

Мышцы, приводящие в движение нижнюю челюсть, отно­сятся к жевательным, так как своим сокращением способству­ют смещению нижней челюсти в различных направлениях. Кроме того, они участвуют в других функциях полости рта: речи, пении, глотании и пр.

/А\сос₄1сЛоии^ мышцы являются производными мезенхимы I жаберной дуги, которая инвертируется V парой черепно-моз­говых нервов. Помимо жевательных мышц из этой мезенхимы формируются: челюстно-подъязычная мышца, переднее брюш­ко двубрюшной мышцы. Подборочно-подъязычная мышца происходит из межчелюстной мышцы и иннервируется XII па­рой черепно-мозговых нервов.

В зависимости от формы движения, которое совершает ниж­няя челюсть, мышца делится на группы, отличающиеся друг от друга по месту прикрепления и до характеру действия:

а) группа мышц, поднимающих нижнюю челюсть и приво­дящих ее в соприкосновение с верхней; подвижные точки их прикрепления находятся на нижней челюсти, а неподвижные — на различных частях черепа (закрывают полости рта). К ним относятся: 1) височная мышца (рис. 6), 2) жевательная мышца •.*

(рис. 5, 6), 3) медиаль^ ная крыловидная мышца ^; (рис. 7); : б) группа • мышц,- опу-] екающих нижнюю че^| люсть и размыкающих зубные ряды (открывате­ли полости рта). К ним относятся: 1) челюстно-подъязычная мышца I (рис. 8), 2) подбородоч-1 но-подъязычная мышца, 3) переднее брюшко дву­брюшной мышцы (рис.8). Эта группа мышц не име­ет неподвижных точек прикрепления, а,' наобо­рот, обеими точками при- . крепляется к двум под-1 —^- вижным костям: нижней

Рис. 6. Жевательные мышцы. челюсти и подъязычной (вид снаружи) КОСТИ;

1. Височная мышца. 2. Жевательная кыш- _в) _гру_{|Ппа М}ЫШЦ, осу­ществляющих движение

нижней челюсти в горизонтальной плоскости (передне-заднем и поперечном направлениях). К ней относятся левая и правая латеральные крыловидные мышцы.

Закрыватели полости рта.

Ь Височная мышца берет свое начало на чешуе височной кости, где она располагается веерообразно (рис. 6).

Передние пучки волокон идут вертикально, а задние почти ] горизонтально. Все эти пучки сходятся книзу, и образуют тол- ' стое сухожилие, проходящее под скуловой дугой и прикреп­ляющееся к венечному отростку нижней челюсти.

Височная мышца — наиболее крупная во всей группе жева­тельных мышц. Несмотря на то что отдельные ее пучки имеют различное направление, равнодействующая этих пучков при сокращении мышцы тянет нижнюю челюсть вверх и незначи­тельно кзади.

2. Жевательная мышца короче височной, хотя значительно толще и мощнее ее (рис. 6). Она состоит из двух слоев: поверх­ностного, пучки волокон которого имеют косое направление, и глубокого, идущего более отвесно. Поверхностный слой при­крепляется сухожилием у нижнего края скуловой дуги, а глу-5окий — непосредственно к внутренней поверхности скуловой гуги. Подвижной точкой прикрепления этой мышцы служит цероховатость наружной поверхности угла нижней челюсти.

:1л

Такой характер при­крепления обусловли-ает и направление ее действия при сокраще­нии: при двустороннем _ее сокращении мышца _поднимает нижнюю че-тцость кверху, а при од­ностороннем она, кро-_ме того, сдаига-ет ее наружу в сторону сок­ратившейся мышцы.

3. Медиальная кры­ловидная мышца имеет ту же форму и то же направление, что и же­вательная, с той раз­ницей, .что она распо­лагается по внутрен­ней поверхности ниж­ней челюсти. Она мень­ше жевательной мыш

Рис. 7. Жевательные мышцы.

(вид изнутри)

1. Латеральная крыловидная мышиа. 2. Медиальная крыловидная мышца.

ше жевательной мыш­цы. Эта мышца начинается коротким, но плотным сухожилием от крыловидного отростка основной кости и небольшим пучком от тела -верхней челюсти и прикрепляется 'к шероховатости внутренней поверхности угла нижней челюсти (рис. 7).

'Медиальная крыловидная мышца, благодаря сходству с жевательной мышцей, оказывает сходное действие и на поло­жение нижней челюсти, т. е. поднимает ее вверх при двусторон­нем сокращении; при одностороннем же сокращении она сме­щает нижнюю челюсть в сторону, противоположную той, на которой произошло это сокращение.

При совместном сокращении трех вышеописанных мышц нижняя челюсть поднимается кверху. 'Закрывание рта происхо­дит за счет работы не одной какой-либо мышцы, а всей группы закрывателей,' действующих совместно, несмотря на то что пучки отдельных мышц (или даже целые мышцы этой группы) оказывают друг другу противодействие.

Открыватели полости рта.

Антагонистом всей группы закрывателей и их равнодей­ствующей является группа мышц, опускающих нижнюю че­люсть и получивших название открывателей. Обе точки при­крепления "мышц этой группы являются, как сказано выше, подвижными и располагаются на нижней челюсти и на подъ­язычной кости. Эта особенность обусловливает чрезвычайную подвижность дна полости рта, состоящего в основном из этих мышц.

Рис. 8. Мышцы диафрагмы рта. 1. Челюстно-подъязычная мышца. 2. Подъязычная кость. 3. Заднее брюш­ко двубрюшной мышцы. 4. Переднее брюшко двубрюшной мышцы. 5. Ниж­няя часть.

К числу открывателей] относятся три мышцы:

1. Подбородочно-подъ-язычная "мышца, начи­нающаяся от подбородоч­ной ости нижней челюсти,' прикрепляется к подъ^, язычной кости и тянет ее] кпереди и вверх. При не­подвижном состоянии] подъязычной кости мыш-1 ца опускает нижнюю че-'| люсть (рис. 13, 14).

2. Челюстно-подъязыч­ная мышца, составляю­щая основу дна полости рта—диафрагму (рис. 8). Мышца берет начало ши­роким, основанием от ко-' сой линии на внутренней поверхности нижней че­люсти на протяжении от третьего моляра до сере­дины подбородка справа и слева. Мышца прикреп­ляется узким концом к подъязычной кости. Ее передние волокна лежат горизонтально, задние — косо к срединной линии рта.

Когда подъязычная

Когда подъязычная

кость фиксирована, мышца опускает нижнюю челюсть; при фиксированной нижней челюсти мышца тянет подъязычную кость вперед и вверх.

3. Двубрюшная мышца. Заднее брюшко ее начинается от вырезки сосцевидного отростка височной кости и, направляясь вперед и вниз, прикрепляется у подъязычной кости промежу­точным сухожилием. Переднее брюшко берет начало от этого промежуточного сухожилия, а также от подъязычной кости и прикрепляется в области двубрюшной ямки на внутренней поверхности нижней челюсти (рис. 8). Переднее брюшко опус­кает нижнюю челюсть и тянет ее назад, а при фиксированной нижней челюсти поднимает подъязычную кость и тянет ее вперед.

Среди жевательных мышц особое место занимает латераль­ная крыловидная мышца, являющаяся антагонистом височной мышцы.

Латеральная крыловидная мышца начинается_хдвумя голов­ками: верхняя (меньшая) идет от подвисочного гребня боль­шого крыла основной кости, а нижняя (большая)—от лате­ральной пластинки крыловидного отростка этой кости, отчасти же от бугорка верхней челюсти. Первая, прикрепляясь к сус­тавной капсуле, вплетается волокнами в диск межсуставного _хряща и обусловливает своим сокращением его скольжение по заднему скату суставного бугорка, вторая прикрепляется ^ шейке суставного отростка (рис. 7).

При двустороннем сокращении латеральной крыловидной мышцы нижняя челюсть выдвигается вперед, а при односторон-_нем — смещается в сторону, противоположную той, на которой сократилась мышца.