Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
БЖД_1 / Раздел диплома БЖД / Обучение по ОТ на жел.дор. транспорте.doc
Скачиваний:
79
Добавлен:
17.05.2015
Размер:
234.5 Кб
Скачать

Форма протокола заседания комиссии

по проверке знаний по охране труда

Протокол N __________

заседания комиссии по проверке знаний

по охране труда руководителей и специалистов

__________________________________________

(наименование предприятия)

В соответствии с приказом (распоряжением) руководителя предприятия от

"___"____200__ г. комиссия в составе:

председателя:____________________________________________________________

(Фамилия И.О., должность)

и членов_________________________________________________________________

(Фамилия И.О., должность)

провела проверку знаний по охране труда руководителей и специалистов в

объеме, соответствующем их должностным обязанностям:

———————————————————————————————————————————————————————————————————————

| Фамилия, | Должность | Наименование | Результат | Подпись |

| имя, | | подразделения | проверки | проверяемого |

| отчество | | (цех, участок, |знаний (сдал, | |

| | | бригада, отдел) | не сдал) | |

|——————————|———————————|—————————————————|——————————————|———————————————|

| | | | | |

|——————————|———————————|—————————————————|——————————————|———————————————|

| | | | | |

———————————————————————————————————————————————————————————————————————

Председатель комиссии: ______________________________

(Фамилия И.О., подпись)

Члены комиссии: ______________________________

(Фамилия И.О., подпись)

______________________________

(Фамилия И.О., подпись)

" __ "________200__ г.

Приложение 4

Форма удостоверения о проверке знаний по охране труда

(Лицевая левая сторона)

Удостоверение о проверке знаний по охране труда

_________________________________________________________________________

(полное наименование предприятия, организации, учреждения)

Удостоверение N ______________

Выдано: _________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Должность _______________________________________________________________

Место работы ____________________________________________________________

в том, что у него (нее) проведена проверка знаний по охране труда в

объеме, соответствующем должностным обязанностям.

Протокол от "___" _________ 200 __ г. N _____

Председатель комиссии ___________________________________________________

(Фамилия И.О., подпись)

М.П.

— — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — —

(Правая сторона и последующие страницы)

Сведения о повторных проверках знаний:

Должность _________________________

Место работы ______________________

Проведена проверка знаний по охране труда в объеме, соответствующем

должностным обязанностям.

Протокол от "___" _________ 200 __ г. N _____

Председатель комиссии ___________________________________________________

(Фамилия И.О., подпись)

М.П.

Приложение 5