Регистрация целевого инструктажа, проводимого ответственным руководителем (производителем работ, наблюдающим)

Инструктаж провел		Целевой инструктаж получил
Ответственный руководитель (производитель работ, наблюдающий)	________________ фамилия, инициалы _____________________ подпись	Члены бригады	фамилия, инициалы	подпись

Изменения в составе бригады

Введён в состав бригады (фамилия, инициалы, квалиф. группа)	Выведен из состава бригады (фамилия, инициалы, квалиф. группа)	Дата, время	Разрешил (подпись, фамилия, инициалы, квалиф. группа)

Работа полностью закончена, бригада удалена, заземления (п.з., з.н. _____________, всего ___________ шт. ) сняты,

сообщено(кому)_____________________________________________________________________________________ должность фамилия, инициалы

Дата __________________ время _____________ Допускающий ______________________________________________ должность фамилия, инициалы

Производитель работ (наблюдающий)__________________________________________________

должность фамилия, инициалы

Ответственный руководитель работ __________________________________________________

должность фамилия, инициалы

Наряд проверен __________________________________________________ Дата ________________________________

подпись фамилия, инициалы