25Отморожения.

Отморожения, какправило, возникают из-за длительного воздействия холодного воздуха на организм человека, а также при непосредственном контакте тела человека с холодным металлом, сухой углекислотой, жидким или сжатым воздухом и т.п.

К субъективным факторам, способствующим возникновению отморожения можно отнести: общее ослабление организма вследствие голодания, переутомление, алкогольное опьянение, а также некоторые заболевания.

Травмирующая сила холода увеличивается пропорционально снижению температуры и увеличению влажности окружающего воздуха.

При сильном охлаждении организма, вследствие возникновения длительных спазмов и закупорки кровеносных сосудов, происходит нарушение кровообращения, что в свою очередь приводит к нарушению обменных процессов в тканях организма (нарушение питания тканей) с последующим их омертвением.

Чаще всего отморожению подвергаются периферические части тела: пальцы рук и ног, а также уши, нос и щеки.

Различают четыре степени отморожения тканей.

I-я степень – развивается при относительно недолгом воздействии холода, и характеризуется покраснением и отеком пораженного участка тела. Общее состояние пострадавшего при данной степени отморожения принято считать как удовлетворительное.

II-я степень – происходит образование пузырей (с прозрачным или кровянистым содержанием) на пораженном участке. У пострадавшего возникают значительные болевые ощущения.

III-я степень – происходит омертвение кожи с образованием струпа и пузырей, содержащих темно-красную жидкость. Пострадавший жалуется на сильную боль, его состояние может быть тяжелым, особенно в случае обширного отморожения.

IV-я степень – омертвение части тела (кожи, подлежащих тканей и костей). Общее состояние больного оценивается как тяжелое.

Оказание первой помощи начинают с восстановления кровоснабжения отмороженных частей тела, путем их растирания и постепенного согревания прямо на месте происшествия. Затем пострадавшего необходимо занести в теплое помещение, или положить вблизи костра и продолжить растирание.

Лучше растирать отмороженную часть тела спиртом, водкой или одеколоном. Если такового нет, то растирание можно производить мягкой перчаткой, меховым воротником, сухой хлопчатобумажной или шерстяной тканью.

Если в результате отморожения только побелели щеки, нос или уши, то в этом случае достаточно растереть их чистой рукой до покраснения и появления покалывания.

Нельзя производить растирания снегом, так как снег не согревает, а наоборот, охлаждает отмороженные участки и способствует травмированию кожи.

При отморожениях II-й степени, необходимо воздержаться от интенсивного растирания и массажа пораженной части тела, так как это может привести к травме сосудов.

При отморожениях III-й и IV-й степени, пострадавшие конечности должны быть полностью обездвижены.

При согревании отмороженных частей тела, следует избегать резкого колебания температур. Обычно температура обогревательных приборов, ванн, прикладываемых грелок не должна превышать 40-41 °C. Для общего согрева пострадавшему дают горячий чай, кофе, молоко.

Чтобы предохранить отмороженный участок тела от возможного загрязнения, его необходимо закрыть стерильной повязкой.

После оказания первой медицинской помощи, особенно в тяжелых случ