|
“ЗАТВЕРДЖЕНО” на методичній нараді кафедри сімейної медицини протокол № 17а 09 березня 2013 р. |
|
|
|
|
|
|
|
Зав.кафедри, д.мед.н., проф. С.В.Білецький |
|
Методична розробка
семінарського заняття для лікарів-інтернів
по циклу “Урологія” зі спеціальності
“Загальна практика – сімейна медицина”
на тему: «Діагностика та лікування хворих туберкульозом сечостатевих органів»
(на заочному циклі)
ЧЕРНІВЦІ – 2013
МЕТА ЗАНЯТТЯ: визначити, закріпити і поглибити рівень знань інтернів з питань туберкульзу органів сечостатевої системи (симптоматика, анамнез, об'єктивне обстеження, лабораторні, бактеріологічні, біологічні, інструментальні, функціональні методи обстежень даного контингенту хворих).
Повинні:
- знати:
1. ТБЦ нирок.
- етіопатогенез;
- варіанти розвитку процесу у нирках;
- класифікація;
- клінічні прояви;
- бактеріологічні методи дослідження;
- медоди виділення збудника у сечі;
- імунні методи дослідження;
- рентгенологічні методи дослідження ;
- консервативне лікування;
- оперативне лікування (види оперативних втручань).
2. ТБЦ сечоводів.
- етіопатогенез;
- зміни сечоводів при ТВС;
- клінічні прояви;
- бактеріологічні методи дослідження;
- медоди виділення збудника у сечі;
- рентгенологічні методи дослідження ;
- консервативне лікування;
- оперативне лікування (показання, види оперативних втручань).
3. ТБЦ сечового міхура.
- етіопатогенез;
- клінічні прояви;
-діагностика (бактеріоскопічні, ренгенологічні .інструментальні та інші методи дослідження);
- диференційна діагностика з неспецифічним запаленням;
- консервативне лікування;
- оперативне лікування (показання, види оперативних втручань).
4. ТБЦ статевих органів. Туберкульоз додатка яєчка, передміхур. залози, сім'яних пухирців.
- етіопатогенез;
- клінічні прояви;
-діагностика (бактеріоскопічні, ренгенологічні ,інструментальні та інші методи дослідження);
- диференційна діагностика з неспецифічним запаленням;
- лікування туберкульозу статевої системи. Показання до оперативного втручання. Види операцій, пластичні операції.
- вміти:
а) кваліфіковано і в повному обсязі зібрати скарги та анамнез у хворого по усім групам урологічних симптомів;
б) провести пальпацію органів сечостатевої системи у всіх положеннях в повному обсязі;
в) оцінити данні об'єктивного та різних лабораторних рентгенологічних методів дослідження;
г) вірно призначити, виконати забір матеріалу для лабораторних досліджень, оцінити дані різних лабораторних, інструментальних, функціональних, методів та тестів;
д) призначити необхідну консервативну терапію;
е) обгрунтувати необхідність оперативного втручання
ж) вірно провести післяопераційний період.
- опанувати практичні навички:
отримати вичерпну інформацію про захворювання від хворого або оточуючих його родичів чи на основі аналізу медичної документації, що мається в розпорядженні;
застосувати об'єктивні методи обстеження хворого, що визначають загальні та специфічні ознаки урологічного захворювання;
встановити попередній діагноз основного та супровідного захворювання, їх ускладнень.
Поради: Туберкульоз нирок і сечових шляхів
Туберкульоз сечостатевих органів посідає перше місце серед нелегеневих форм туберкульозу. Це вторинний, так званий органний туберкульоз. Розвивається він через багато років після перших клінічних проявів туберкульозу. Спостерігається переважно осіб віком 20—40 років, рідко — у дітей та літніх людей.