Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Дневник интерна-ординатора_2012.doc
Скачиваний:
25
Добавлен:
14.05.2015
Размер:
205.82 Кб
Скачать

Практическая работа клинического ординатора / интерна Курация больных

№п/п

Ф.И.О., возраст больного, отделение, дата

Клинический диагноз

План обследования

(для уточнения основного диагноза)

План лечения

Протокол ночного дежурства

от «____» ______________ 20____г.

отделение _______________________________________________________

Поступившие больные:

Ф.И.О., возраст больного,

Диагноз

План лечения

Ф.И.О. и подпись дежурного врача ___________________________________

Купирование неотложных состояний

Ф.И.О. возраст больного, отделение, дата

Неотложное состояния (синдром или диагноз)

Лечение

Перечень практических навыков, выполненных во время практической подготовки

В этом разделе указать (в графе «практические навыки»)

1) Лечебная работа

  • Общее количество курированных больных в психиатрических стационарах

  • Общее количество больных, принятых на амбулаторном приеме

  • Количество посещений больных на дому.

  • Число дежурств в стационаре (отдельно указать - в психиатрическом и наркологическом)

2) Освоение навыков проведения патопсихологических и экспериментально-психологических методов исследования

  • Указать, какие методики проведены и в каком количестве.

3) Диагностические навыки

  • Участие в клинических разборах, комиссионных осмотрах (совместно с з/о, сотрудниками кафедры и т.д.), самостоятельное представление больных

  • Участие в военно-медицинских экспертизах (амбулаторных и стационарных)

  • Направление больных на ВК, участие в проведении ВК

  • Участие в судебно-психиатрических экспертизах, оформление актов СПЭ

  • Направление больных в БМСЭ и участие в работе бюро

  • Проведение экспертизы алкогольного опьянения

  • Оформление документов по направлению больных на недобровольную госпитализацию

№п/п

Практические навыки

Количество выполненных манипуляций, тестов и т.д.