Измерение температуры тела
.DOCИзмерение температуры тела
в подмышечной впадине
Цель:
наблюдение за состоянием пациента.
Противопоказания: -
нарушение целостности кожных покровов;
воспалительные процессы на коже.
Приготовить:
медицинский термометр, емкость с 1% раствором хлорамина, температурный журнал.
Последовательность действий:
-
Рассказать пациенту о предстоящей процедуре, получить его согласие.
-
Вымыть руки социальным мытьем и осушить.
-
Проверить целостность термометра.
-
Встряхнуть его, чтобы ртуть опустилась в резервуар до показателя шкалы 35 о С.
-
Протереть насухо подмышечную область салфеткой
-
Поместить термометр ртутным резервуаром в подмышечную область так, чтобы он со всех сторон соприкасался с кожей. Попросить пациента прижать плечо к грудной клетке.
-
Время измерения – 10 минут.
-
Извлечь термометр, оценить показания, сообщить пациенту результат
-
Термометр погрузить в дезраствор, после чего промыть под проточной водой, высушить, хранить в сухом виде в лотке на салфетке
-
Вымыть и осушить руки
-
Результаты измерения занести в температурный журнал и температурный лист истории болезни (утреннюю и вечернюю температуру отмечают точками синего цвета, при соединении которых получают температурную кривую; цена деления по шкале «температурного листа» - 0,2 о С)
Примечание:
-
Температуру у больного измеряют 2 раза в день (утром с 6 до 8 часов и вечером с 16 до 18 часов); в отдельных случаях по назначению врача температуру измеряют каждые 3 часа.
-
Для дезинфекции термометров используют:
хлорамин 1% - 15 мин, 0,5 % - 30 минут; аламинол – 5% - 15 мин.
перекись водорода 3% - 80 мин.; лизоформин – 0,75% - 30 мин.
Измерение температуры тела в прямой кишке
Цель:
диагностическая (заболевания органов брюшной полости и малого таза).
Противопоказания: -
задержка стула;
диарея (понос);
заболевания прямой кишки.
Приготовить:
медицинский термометр, чистые перчатки, вазелин, емкость с 3% раствором хлорамина, температурный журнал.
Последовательность действий:
-
Рассказать пациенту о предстоящей процедуре, получить его согласие.
-
Вымыть руки социальным мытьем , надеть чистые перчатки.
-
Проверить целостность термометра.
-
Встряхнуть его, чтобы ртуть опустилась в резервуар до показателя шкалы 35 о С.
-
Уложить пациента на левый бок, ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах.
-
Смазать термометр вазелином.
-
Развести ягодицы и ввести термометр в прямую кишку на 3-4см.
-
Ягодицы плотно прижать одну к другой.
-
Время измерения температуры 10 минут.
-
Извлечь термометр, оценить показания, сообщить пациенту результат.
-
После измерения температуры термометр замочить в дезраствор, затем промыть проточной водой с моющим средством, высушить.
-
Снять перчатки, замочить в дезрастворе.
-
-
Записать результат измерения температуры в историю болезни.
Примечание:
-
Для дезинфекции ректальных термометров и перчаток используют:
Хлорамин –3% - 60 минут;
Перекись водорода – 4% - 90 минут, 6% - 60 минут;
Лизоформин 3000 – 2% - 15 минут, 1,5% - 30 минут;
Аламинол – 5% - 60 минут.