- •Требования к внешнему виду медицинским работникам стран Евросоюза
- •Задания в тестовой форме
- •Ответы на Задания в тестовой форме
- •Стандарт накрывания стерильного стола
- •Стол стерилен в течение 6 часов!
- •Стандарт надевания стерильного халата
- •Стандарт надевания стерильных перчаток
- •Режим дезинфекции
- •Ориентировочные режимы дезинфекции
- •Обработка инструментов
- •Уровни деконтаминации инструментов
- •Меры предосторожности при проведении ручной очистки:
- •Методы стерилизации
- •Методы стерилизации, разрешенные для применения в лпу
- •Стерильный стол
- •СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
- •12. Правила обработки рук медицинского персонала и кожных покровов пациентов
Меры предосторожности при проведении ручной очистки:
Осторожное обращение с острыми предметами.
Использование защитных очков и масок.
Применение перчаток из латекса достаточной толщины.
Водонепроницаемый фартук/халат.
Методы стерилизации
|
ПАРОВОЙ (автоклавный) |
СУХО-ЖАРОВОЙ (воздушный) |
Описание |
Стерилизация в автоклавах водяным насыщенным паром под избыточным давлением |
Стерилизация в сухожаровых шкафах сухим горячим воздухом |
Название |
Рекомендуется для изделий из резины, полимерных материалов, латекса, нетермостойкого стекла, металла, белья, перевязочного материала |
Рекомендуется для изделий из металла и термостойкого стекла |
Режимы стерилизации |
2 атмосферы, температура 1320С, экспозиция – 20мин. (металл, стекло, белье, термостойкие шприцы, перевязочный материал)
1,1 атмосфера, температура 1200С, экспозиция – 45 мин. (латекс, стекло, нетермостойкие шприцы, полимерные материалы) |
1600С – экспозиция 150 мин.
1800С – экспозиция 60 мин.
2000С – экспозиция 45 мин. |
Упаковка |
Упаковка в биксы, обработанные дезинфицирующим раствором и выложенные салфеткой в двухслойную упаковку из бязи или крафт-бумагу (два слоя) |
Двухслойный пакет из крафт-бумаги, либо открытая ёмкость стерилизатора |
Сохранность стерильности |
|
Стерильность в двухслойной упаковке в крафт-бумагу сохраняется в течение 3 суток. Инструменты для стерилизатора выкладываются на стерильный столик с закрытым верхом и должны быть использованы сразу после стерилизации. |
Методы стерилизации, разрешенные для применения в лпу
ТИП МЕТОДА |
МЕТОД |
СТЕРИЛИЗУЮЩИЙ АГЕНТ |
Физический (термический) |
Паровой |
Водяной насыщенный пар под избыточным давлением |
Воздушный |
Сухой горячий воздух | |
Инфракрасный |
Инфракрасное излучение | |
Гласперленовый |
Среда нагретых стерильных шариков | |
Химический |
Газовый |
Окись этилена или её смесь с другими компонентами |
Плазменный |
Пары перекиси водорода в сочетании с их низкотемпературной плазмой | |
Жидкостный |
Растворы химических средств (альдегид-, кислород- и хлорсодержащие) |
Стерильный стол
Приготовить стерильные инструменты захвата (пинцет, корнцанг).
Инструменты захвата целесообразно стерилизовать в бумажной упаковке (крафт-пакете) вместе с ёмкостью (банкой) для их хранения: на ассистентском столике.
Емкость не следует замачивать дезинфицирующим средством.
Вскрыв стерильную упаковку с инструментом захвата, поместить его в емкость, не вынимая его из упаковки. Убедиться, что руки медицинской сестры не будут соприкасаться с краями упаковки при захвате инструмента.
Инструмент захвата вместе с ёмкостью для его хранения следует менять после каждой операции, а также в любом случае, если возникло подозрение, что нарушена стерильность захватывающих поверхностей.
При длительных операциях инструменты захвата меняются несколько раз.
Опытные операционные сестры практикуют замену пинцета примерно каждый час.
Цапки, с помощью которых открывают стерильный стол, меняют после каждой операции и при подозрении на их загрязнения.