
- •ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
- •Рвотные и противорвотные препараты:
- •Противорвотные лекарственные препараты
- •ТРОПИСЕТРОН (НАВОБАН) ОНДАСЕТРОН (ЗОФРАН)
- •ТРОПИСЕТРОН (НАВОБАН)
- •ТРОПИСЕТРОН (НАВОБАН)
- •ТРОПИСЕТРОН (НАВОБАН)
- •ПРОКИНЕТИКИ
- •Типы моторной активности кишечника
- •Типы моторной активности кишечника
- •Регуляция сокращений гладких мышц ЖКТ
- •ПРОКИНЕТИКИ
- •ПРОКИНЕТИКИ
- •ПРОКИНЕТИКИ
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОКИНЕТИКОВ
- •Метоклопрамид (Церукал )
- •Метоклопрамид
- •Метоклопрамид
- •Метоклопрамид
- •Прокинетики (гастрокинетики) 2-го поколения
- •Домперидон (Мотилиум)
- •Домперидон (Мотилиум)
- •Домперидон (Мотилиум)
- •Домперидон (Мотилиум)
- •Домперидон (Мотилиум)
- •Домперидон (Мотилиум)
- •Цизаприд (Координакс, Перистил)
- •Цизаприд (Координакс, Перистил)
- •Цизаприд (Координакс, Перистил)
- •Цизаприд (Координакс, Перистил)
- •ПРОКИНЕТИКИ
- •Лечение ГЭРБ
- •Эндоскопически негативная ГЭРБ
- •Умеренно выраженный рефлюкс эзофагит
- •Желчегонные препараты
- •Анатомические особенности желчевыводящей системы
- •Анатомические особенности желчевыводящей системы
- •Билиарный тракт
- •Анатомические особенности желчевыводящей системы
- •Анатомические особенности желчевыводящей системы
- •Клиническое значение лабораторных показателей в диагностике основных заболеваний печени
- •Изменение объема желчного пузыря на фоне лечения урсосаном
- •Классификация функциональных расстройств билиарного тракта
- •Дисфункции билиарного тракта сопровождаются:
- •Дисфункция желчного пузыря
- •Дисфункция желчного пузыря
- •Причины ДЖП
- •Дисфункция сфинктера Одди
- •Дисфункция сфинктера Одди (ДСО) -
- •Дисфункция сфинктера Одди (ДСО) -
- •Дисфункция сфинктера Одди (ДСО) -
- •Принципы лечения дисфункциональных расстройств в билиарном тракте
- •Диета
- •Диета
- •Диета
- •Диета
- •Увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот (истинные холеретики):
- •Увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот (истинные холеретики):
- •Синтетические желчегонные средства:
- •Растительные холеретики
- •Гидрохолеретики
- •II. Препараты, стимулирующие желчевыведение
- •Миотропные спазмолитики
- •Папаверин (Papaverine)
- •Папаверин (Papaverine)
- •Папаверин (Papaverine)
- •Папаверин (Papaverine)
- •Папаверин (Papaverine)
- •Дротаверин (Но-шпа)
- •Дротаверин (Но-шпа)
- •Дротаверин (Но-шпа)
- •Миотропные спазмолитики
- •Дротаверин (Но-шпа)
- •Дротаверин (Но-шпа)
- •Мебеверин (дюспаталин)
- •Мебеверин (дюспаталин)
- •Мебеверин (дюспаталин)
- •Двойной механизм действия препарата Дюспаталин
- •Мебеверин (дюспаталин)
- •Время высвобождения мебеверина
- •Мебеверин (дюспаталин)
- •Мебеверин (дюспаталин)
- •Мебеверин (дюспаталин)
- •Миотропные спазмолитики
- •Блокаторы кальциевых каналов
- •Пинавериум хлорид
- •Пинавериум хлорид
- •Пинавериум хлорид
- •Гимекрамон (одестон)
- •Гимекрамон (одестон)
- •Гимекрамон (одестон)
- •Гимекрамон (одестон)
- •Холеретики растительного происхождения
- •Холеретики растительного происхождения
- •Холеретики растительного происхождения
- •Холеретики синтетического происхождения
- •Комбинированные холеретики
- •Ветрогонные лекарственные препараты
- •Метеоризм
- •Основные источники газа в кишечнике
- •Состав кишечного газа
- •Метеоризм
- •Метеоризм
- •Принципы лечения
- •Симетикон (эспумизан) – смесь диметилсилоксана и диоксида кремния)
- •Свойства симетикона
- •Формы выпуска
- •Симетикон эмульсия
- •Дозировка

Цизаприд (Координакс, Перистил)
Препарат более энергично обеспечивает эвакуацию из желудка пищевого болюса, в большей степени стимулирует перистальтику кишки и, в отличие от домперидона, стимулирует антродуоденальную координацию, т. е. синхронизацию моторики желудка и двенадцатиперстной кишки, необходимую для того, чтобы от фазы желудочного пищеварения перейти к фазе пищеварения в двенадцатиперстной кишке.
Причем концентрация препарата, при которой возникают данные эффекты ниже, чем концентрация метоклопрамида.

Цизаприд (Координакс, Перистил)
Нежелательные эффекты:
диарея, преходящие абдоминальные
спазмы, диспепсические расстройства, головная боль, головокружение, очень редко — экстрапирамидные расстройства.

Цизаприд (Координакс, Перистил)
Является наиболее эффективным
прокинетиком при лечении ГЭРБ.
Назначают по 1 таблетке (10 мг) 3
раза в день за 30 мин до еды и 1 раз на ночь.

ПРОКИНЕТИКИ
Показаниями к применению прокинетических препаратов являются заболевания верхних отделов пищеварительного тракта с первичным нарушением двигательной функции - это, прежде всего, широко распространенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Прокинетики считаются препаратами патогенетического лечения ГЭРБ. Это обусловлено тем, что они устраняют непосредственную причину гастроэзофагеального рефлюкса - пищеводную дисмоторику, повышают тонус нижнепищеводного сфинктера.