- •Раздел I.
- •Общественное здоровье как наука и предмет преподавания
- •Основные понятия и социальная обусловленность
- •Общесвенного здоровья
- •История развития общественного здоровья
- •Предмет общественного здоровья
- •Методы общественного здоровья
- •Раздел II.
- •Статистика. Предмет и методы исследования. Медицинская статистика
- •Явление
- •Явление а
- •Контрольные вопросы
- •Задачи для самостоятельного решения
- •Задачи для самостоятельного решения
- •Оценка достоверности результатов исследования
- •1.Определение средней ошибки средней (или относительной) величины (ошибка репрезентативности – т).
- •2. Определение доверительных границ.
- •Контрольные вопросы
- •Задачи для самостоятельного решения
- •Сезонные колебания случаев ангины в одном из районов города р. В 2003 г.
- •Задачи для самостоятельного решения
- •Задачи для самостоятельного решения
- •Измерение связи между явлениями. Коэффициент коррелиции
- •Контрольные вопросы
- •Задачи для самостоятельного решения
- •Контрольные вопросы
- •Задачи для самостоятельного решения
- •Раздел III. Здоровье населения и методы его изучения
- •1. Число прибывших (выбывших) на 1000 человек населения:
- •2. Миграционный прирост (убыль):
- •3. Коэффициент эффективности миграции:
- •Показатели естественного движения населения
- •Общее число родившихся живыми за год
- •Среднегодовая численность населения
- •4. Общий показатель брачности:
- •5. Общий показатель разводимости:
- •Показатель общей плодовитости:
- •2. Показатель повозрастной плодовитости:
- •2. Показатель смертности данной возрастно-половой группы населения:
- •4. Показатель структуры причин смерти:
- •Показатель перинатальной смертности:
- •Пример вычисления и анализа демографических показателей
- •Общее число родившихся живыми за год 9000 · 1000
- •Среднегодовая численность населения 500.000
- •1. Показатель частоты выявления хронических заболеваний при медицинских осмотрах (патологическая пораженность, pointprevalence):
- •2. Показатель структуры патологической пораженности:
- •3. Удельный вес лиц, признанных при медицинском осмотре практически здоровыми:
- •1. Показатель частоты госпитализации:
- •2. Показатель структуры госпитализированных по заболеваниям:
- •1.Частота выявления неэпидемических заболеваний:
- •1. Показатель первичной инвалидности трудоспособного населения:
- •2. Показатель первичной инвалидности детского населения:
- •1.Первичная заболеваемость:
- •2. Распространенность заболеваний:
- •3. Показатель первичной заболеваемости по данному заболеванию:
- •4. Показатель структуры первичной заболеваемости:
- •Физическое развитие и методы его изучения
- •Амбулаторно - поликлинические учреждения
- •Учреждения педиатрической службы
Показатель перинатальной смертности:
(Число родившихся мертвыми + Число умерших
в первую неделю (168 часов) жизни)
------------------------------------------------------------------- · 1000
Число родившихся живыми и мертвыми
3. Показатель мертворождаемости. Мертворождения не входят в статистику рождений и учитываются отдельно, как своеобразное социально-патологическое явление. Число рождений не вполне совпадает с числом родов, как из-за мертворождений, так и за счет многоплодных родов, рождения близнецов.
Число родившихся мертвыми
--------------------------------------------------- · 1000
Число родившихся живыми и мертвыми
4. Показатель неонатальной смертности:
Число детей, умерших в первые четыре недели (28 дней) жизни
----------------------------------------------------------------------------------- · 1000
Число родившихся живыми
5. Показатель ранней неонатальной смертности:
Число детей, умерших в первую неделю (168 часов) жизни
----------------------------------------------------------------------------- · 1000
Число родившихся живыми
6. Показатель поздней неонатальной смертности:
Число детей, умерших на 2, 3, 4-й неделях жизни
----------------------------------------------------------------------- · 1000
Число родившихся живыми - число умерших
в первую неделю жизни
7. Показатель постнеонатальной смертности:
Число детей, умерших в период с 29-го дня до 1 года жизни
----------------------------------------------------------------------------- · 1000
(Число родившихся живыми - Число умерших в первые
28 дней жизни)
Оценка показателей производится по специальным таблицам. Ниже представлен вариант оценочной таблицы А. М. Маркова. Следует иметь в виду всю условность этой схемы, составленной применительно к фактическим данным. Приведенные «уровни» не претендуют на абсолютное значение и могут служить лишь некоторой ориентировкой в оценке показателей. В настоящее время предпочитают пользоваться условной схемой, предложенной А.М.Марковым, применительно к фактически наблюдавшимся уровням.
Таблица 3.2
Ориентировочные показатели оценки естественного движения населения (по А.М.Маркову)
Оценочный уровень
|
Рождаемость на 1000 населения |
Смертность на 1000 населения |
Младенческая смертность на 1000 родившихся живыми |
Очень низкий |
До 10 |
До 7 |
До 20 |
Низкий |
11 - 15 |
7 – 8 |
21 – 30 |
Ниже среднего |
16 – 20 |
9 – 10 |
31 – 34 |
Средний |
21 – 25 |
11 – 12 |
35 – 49 |
Выше среднего |
26 – 30 |
13 – 15 |
50 – 60 |
Высокий |
31 – 40 |
16 – 20 |
61 – 74 |
Очень высокий |
Больше 40 |
Больше 20 |
Больше 75 |