Виды текущего санитарного надзора

1. Углубленное санитарное обследование объекта проводится:

• при приеме объекта в эксплуатацию после строительства или реконструкции с целью его детального описания и оформления санитарного паспорта;

• при экстренных санитарных обследованиях, при аварийных ситуациях и ликвидации их последствий.

2. Периодические санитарные обследования объекта в процессе его эксплуатации с целью контроля за соблюдением необходимых санитарных норм и правил и проверки выполнения требований и рекомендаций предыдущих обследований. Эти обследования могут быть:

• плановые, которые проводятся в фиксированные ежемесячные, поквартальные, полугодичные и прочие периоды;

• спорадичные (рейдовые), то есть внеплановые обследования, которые позволяют выявить грубые нарушения санитарного режима эксплуатации объекта неожиданно для его сотрудников;

• внеплановые, экстренные санитарные обследования на основании жалоб сотрудников объекта (например, рабочих предприятия) или населения, при возникновении инфекционных заболеваний, пищевых и профессиональных отравлений, аварий и прочее.

Методы, которые используют при проведении санитарного обследования объекта

1. Опрос руководителей объекта и его персонала. Изучение или проверка технической документации (технического паспорта объекта, технологии производства и других), санитарной документации (санитарного паспорта, санитарных журналов, личных санитарных книжек работников - пищевых, торговых, учебных, медицинских учреждений и других).

2. Визуальный осмотр объекта, персонала, элементов технологии эксплуатации объекта, использование органолептических методов исследований.

3. Использование экспрессных инструментальных методов исследований физических факторов (шума, вибрации, освещение, электромагнитных излучений различных частот, параметров микроклимата), запыленности воздуха и иных факторов, как методов объективной оценки условий эксплуатации обследованного объекта.

4. Отбор проб и экспрессные или лабораторные методы исследований химических, бактериологических, биологических факторов, а также объективных показателей оценки санитарного режима объекта.

5. Использование расчетных методов качественной и количественной оценки тех или иных факторов объекта с помощью соответствующих формул и номограмм (например: расчет параметров защиты от ионизирующей радиации, плотности потока энергии электромагнитных полей сверхвысоких радиочастот и прочее).

6. Конечной целью текущего санитарного надзора есть составление санитарного описания объекта (санитарного паспорта) - при углубленном санитарном обследовании или акта санитарного обследования - при текущих плановых периодических, рейдовых или экстренных санитарных обследованиях.

Для облегчения оформления этих документов используются специальные карты-схемы, разработанные для каждого типа объектов - промышленных, жилых, учебных, лечебно-профилактических и др. Эти карты-схемы приведены в приложениях 1-5 учебника «Общая гигиена: пропедевтика гигиены», 2000, а их образцы - в приложениях 2 и 3 этого занятия.

Конечным пунктом санитарного описания или акта обследования объекта должны быть рекомендации или распоряжение по ликвидации санитарных нарушений, профилактические, оздоровительные мероприятия с указанием срока их проведения. При грубых, опасных для персонала или окружающей среды санитарных нарушениях накладываются те или иные правовые санкции вплоть до закрытия объекта, подачи материалов в суд.

Приложение 2.

Схема санитарного обследования объекта

1. Ознакомьтесь с официальными законодательными и нормативными документами, которые регламентируют требования к проектированию, строительству, эксплуатации объектов данного типа и назначения (больница, школа, общежитие, промышленное предприятие, отдельный цех и прочие).

2. Составьте карту (план) санитарного обследования, в которой осветите такие вопросы:

   1. Паспортные данные (название объекта, адрес, подчиненность, когда построен, реконструирован и тому подобное).

   2. Характеристика участка, на котором размещен объект, окружающие его уже существующие объекты (размер, конфигурация участка, рельеф, грунтовые и гидрологические условия зоны застройки, процент застройки и озеленения, пути сообщений, достаточность размеров санитарно-защитных зон, наличие за пределами участка объектов, загрязняющих воздух, почву, водоемы или есть источники шума, СВЧ излучения, радиации и тому подобное).

   3. Конструктивные и планировочные особенности объекта (тип застройки, наличие встроенных объектов, характеристика основных строительных конструкций, планировка и размеры основных функциональных помещений, их ориентация и соответствие гигиеническим нормативам).

   4. Санитарное благоустройство объекта (система водоснабжения, горячее водоснабжение, канализация или иные системы сбора и удаления жидких отходов, отопление, вентиляция, природное и искусственное освещение, система удаления твердых отходов и прочее).

   5. Соблюдение требований к элементам санитарного оснащения, его соответствие основным техническим и санитарным качествам.

   6. Соблюдение требований к эксплуатации объекта и элементов его оснащения (соблюдение оптимальных условий ведения технологического процесса, использование разрешенных реагентов, периодичность и регулярность ведомственного или государственного санитарного надзора, соблюдение сроков эксплуатации технического, санитарного оснащения, реализации продукции и прочее).

   7. Санитарное состояние помещений и оснащения объекта (организация и регулярность уборки, использование мероприятий общей и индивидуальной профилактики, соответствие гигиеническим требованиям вентиляционных, холодильных, осветительных и иных систем).

   8. Влияние условий проживания, обучение или труда на объекте на здоровье человека и санитарные условия жизни (уровень загрязнения отдельных объектов биосферы, характер жалоб жителей и работников объекта, случаи заболеваний, связанные с данным объектом и тому подобное).

   9. Самостоятельное измерение или использования данных лаборатории по определению объективных показателей условий и санитарного состояния объекта (шум, освещение, электромагнитные волны, химические, бактериологические загрязнения воздуха, воды, продуктов питания и тому подобное).

   10. Перечень и оценка выявленных недостатков, отклонение параметров среды объекта от гигиенических нормативов.

   11. Обоснование мероприятий по улучшению санитарного состояния объекта, рекомендации по реконструкции и тому подобное.

   12. Результаты санитарного обследования оформите в виде санитарного описания объекта (составление его санитарного паспорта) или в виде акта о санитарных нарушениях, с соответствующими санкциями (штрафы, закрытие объекта, определение терминов ликвидации этих нарушений и прочее).

Приложение 3.