ПРОЕКТ ДЕРЖАВНОЇ ЦІЛЬОВОЇ ПРОГРАМИ

“ТЕЛЕМЕДИЦИНА В УКРАЇНІ”

Очікування результати виконання:

–створення єдиної телемедичної інформаційної системи

–підвищення доступності спеціалізованої медичної допомоги для населення, яке проживає у відділених і важкодоступних місцях

–розширення переліку платних послуг

–зниження витрат на санітарну авіацію, підвищення ефективності лікаря і медичних бригад “по виклику”

–розширення можливості громадян в одержанні безперервної освіти впродовж всього життя

11

ПРОЕКТ ДЕРЖАВНОЇ ЦІЛЬОВОЇ ПРОГРАМИ

“ТЕЛЕМЕДИЦИНА В УКРАЇНІ”

При підготовці проекту Закону України “Про надання телемедичних послуг в Україні”, необхідно передбачити порядок вирішення правових, психологічних і етичних питань, що виникають при впровадженні телемедичних технологій:

–необхідність юридичного визначення «телемедичної консультації», прирівнювання телемедичних консультацій до медичних послуг

–показання до проведення телемедичних консультацій і "телемедичної допомоги” населенню

–добровільна поінформована згода пацієнта на проведення телеконсультації

–відповідальність консультанта за зроблений висновок за умови правильного розуміння лікарем, що лікує отриманих рекомендацій

–юридичне упорядкування і регулювання питань ціноутворення на телемедичні послуги й оплати цих послуг населенням

12

Основные показания к телеконсультированию

–определение (подтверждение) диагноза;

–определение (подтверждение) тактики лечения;

–необходимость диагностики и определения тактики лечения редких, тяжелых или атипично протекающих заболеваний;

–необходимость выполнения нового и/или редкого вида оперативного (лечебного или диагностического) вмешательства, процедуры и т.д.;

–отсутствие непосредственного специалиста в данной или смежной медицинской отрасли, или отсутствие достаточного клинического опыта для диагностики или лечения заболевания;

–сомнения пациента в правильности поставленного или не поставленного диагноза, рекомендованного или не рекомендованного лечения и его результатов, разбор жалоб;

–поиск альтернативных путей решения клинической задачи, получение дополнительных знаний и умений по данной клинической проблеме.

13

? ? ?

14

Телемедицинская процедура

Телемедицинская процедура – это стандартная последовательность совместных действий абонента, консультанта, координатора, пациента и вспомогательного персонала, происходящая по стандартному сценарию с использованием компьютерной и телекоммуникационной техники и имеющая строго определенную цель.

Основные виды телемедицинских процедур:

-телеконсультирование и инструктаж

-дистанционное обучение

-мониторинг и биорадиотелеметрия

-дистанционное манипулирование

15

СХЕМА ТЕЛЕКОНСУЛЬТИРОВАНИЯ

Абонент

Персональный

компьютер

Линия связи: компьютерная сеть, Интернет, спутниковая связь, телефонная линия и т.д.

Консультант

Координатор - специалист с медицинским образованием и знанием компьютерных технологий на уровне пользователя, который обеспечивает бесперебойную работу по проведению телемедицинских процедур

первичная оценка качественно-количественных характеристик данных, получаемых от врачей-абонентов

оценка финансового обеспечения телемедицинских процедур

проверка данных на соответствие требованиям конкретного медицинского учреждения

коммуникация с абонентом (в случае несоответствия данных)

выбор места проведения телеконсультаций

отправка данных непосредственно консультанту или в другой центр телемедицинского сервиса

организация телеконсилиумов

Телеконсультация асинхронная - разновидность удаленного консультирования, при которой работа абонента и работа консультанта с той или иной телемедицинской технологией производятся последовательно и разделены временем (электронная почта, форумы на базе Internet).

Телеконсультация синхронная - разновидность удаленного консультирования, при которой абонент и

консультант одновременно используют ту или иную телемедицинскую технологию (видеоконференция, «электронная почта+ICQ» и т.д.).

Телеконсультирование – очное и заочное

18

МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Статическая медицинская информация Динамическая медицинская информация

АСИНХРОННОЕ СИНХРОННОЕ ТЕЛЕКОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ТЕЛЕКОНСУЛЬТИРОВАНИЕ19