Mikrobiologia_modul_1-ootvety_1

С. Ингибиторы

229. Известно, что пандемии гриппа возникают через 10-15 лет. Какой антиген видоизменяется в этом случае?

A.H, N

300.Восприимчивость людей к гриппу абсолютна. Укажите основной путь заражения этой инфекцией.

E. Воздушно – капельный

301. В процессе смешанных инфекций разными штаммами вируса гриппа могут наблюдаться рекомбинации, в результате которых появляются гибриды. Между какими видами рекомбинация не возможна?

B. Вирусами В

302. Антирабическую вакцину Пастер получил путем снижения вирулентности вируса бешенства. Каким образом он смог это сделать?

В. Длительными пассажами через мозг кролика

303. Перед постановкой серологической реакции прокипячен и профильтрован водный экстракт органов животного, погибшего от сибирской язвы. Для какой реакции приготовлен материал?

D. Реакции термопреципитации по Асколи

304. Для оценки пригодности питьевой воды проведено бактериологическое исследование. Какой показатель характеризует количество бактерий группы кишечных палочек, которые находятся в 1 л?

А. Коли-индекс

305. В больнице решено проводить контроль качества стерилизации инструмента в автоклаве с помощью биологического метода. Какие микроорганизмы наиболее целесообразно использовать как тест-культуру?

А. Спорообразующие

306. У пациента после продолжительного употребления антибиотиков развился дисбактериоз кишечника. Какие препараты следует назначить для восстановления нормальной микрофлоры?

А. Эубиотики.

307. При обследовании молодого мужчины в центре борьбы со СПИДом получен положительный результат ИФА с агентами ВИЧ. Жалобы на состояние здоровья отсутствуют. О чем свидетельствует положительный результат иммуноферментного анализа?

С. Об инфицировании вирусом иммунодефицита

308. Через 4 месяца после лечения в хирургическом отделении у четырех больных возник вирусный гепатит. Установлено, что всем им в период лечения переливали кровь одной серии. Какой гепатит у заболевших? А. Гепатит В

309. У больного повысилась температура до 38 С., появилась сильная головная боль, сыпь на коже, увеличились лимфоузлы. Поставлен диагноз “краснуха”. Какой реакцией в парных сыворотках крови больной можно выявить соответствующие антитела? А. Торможения гемагглютинации

310. Органы иммунной системы подразделяют на центральные и периферические. Какой орган относят к периферическим?

С. Лимфатические узлы

311. При лабораторной диагностике инфекционного заболевания применяют реакцию агглютинации, преципитации, связывания комплемента и другие. Чем отличается реакция агглютинации от реакции преципитации?

В. Свойствами антигена

312. По физическим и химическим свойствам иммуноглобулины отличаются от глобулинов сыворотки крови. Это свойство применяют для очистки антитоксической сыворотки от балластных белков. Как очищают сыворотку?

C. Обрабатывают трипсином

313. Токсигенность возбудителя дифтерии определяют на плотной питательной среде, на которую наносят полоску фильтровальной бумаги, смоченную антитоксической противодифтерийной сывороткой, рядом с которой делают посевы исследуемых культур в виде бляшек и заведомо токсигенный штамм. По каким признакам устанавливают токсигенность культуры? D. По присутствию линий преципитации

314. У некоторых бактерий, например сальмонелл брюшного тифа, устойчивость к фагоцитозу и вирулентность связаны с поверхностным антигеном, который представляет собой разновидность К-антигена. Как называется этот антиген?

С. Vi-антиген

315. Как проводят специфическую профилактику гепатита С?

Е. Не проводят

316. Из испражнений ребёнка выделен вирус полиомиелита. Что нужно сделать для уточнения его происхождения?

E. Провести внутривидовую дифференциацию вируса

317. Какую вакцину применяют для специфической профилактика кори?

A. Живую вакцину

318. Какие препараты применяют с целью блокирования обратной транскриптазы вируса иммунодефицита человека?

А. Азидотимидин

319. В бактериологической лаборатории проводится исследование качества питьевой воды. Ее микробное число оказалось близко 100. Какие микроорганизмы учитывались при этом?

А. Все бактерии, которые выросли на питательной среде

320. При определении микробного числа воздуха в больничной палате оказалось, что оно составляет 1500 клеток/м. Какие группы микроорганизмов учитывались при этом?

А. Все бактерии, которые выросли на питательной среде

321. При окрашивании мазка из мокроты больного с подозрением на крупозную пневмонию, были использованы следующие красители и реактивы: раствор генцианвиолета, раствор Люголя, 96º спирт, водный фуксин. Какой способ окраски применен в данном случае?

А. по Граму

322. В последние годы нашел применение метод геноиндикации возбудителей, позволяющий выявить в исследуемых образцах фрагменты нуклеиновых кислот патогенов. Выберите из приведенных реакций ту, которая подходит для этой цели.

А. Полимеразная цепная реакция

323. На практическом занятии по микробиологии студентам предложено окрасить смесь бактерий по методу Грама и объяснить механизм окраски. Какие морфологические структуры бактерий определяют грамотрицательную и грамположительную окраску бактерий?

А. Клеточная стенка

324. Применение интерферона, как противовирусного препарата, основано на следующем механизме его действия:

С. Препятствии трансляции и-РНК

325. Реакция иммунофлюоресценции широко используется для экспресс-диагностики многих бактериальных и вирусных инфекций. Выберите условие, без соблюдения которого невозможно учесть результат реакции.

А.Наличие флуоресцентного микроскопа.

326. Пациент обратился к врачу на второй неделе болезни, которая по клинико-эпидемиологическим данным напоминала тифо-паратифозное заболевание. Врач решил подтвердить диагноз путем выявления специфических антител. Какие препараты следует использовать для этого?

А. Диагностикумы.

327. В лаборатории проводилось исследование по поводу диагностики столбняка. Каким методом стерилизации необходимо уничтожить выделенные культуры возбудителей столбняка?

А. Автоклавированием.

328. В посеве гноя из фурункула найдены шарообразной формы микробы, расположенные в виде грозди винограда. Какую морфологическую форму микробов выявили?

А.Стафилококки.

329. В отделении новорожденных детской клинической больницы наблюдалась вспышка вирусной инфекции. У троих детей вирусная инфекция осложнилась пневмонией. В результате вирусологического исследования был выделен вирус, который хорошо репродуцировался в культуре клеток, вызывая характерный цитопатический эффект - образования синцития. Какой это вирус?

A. PC - вирус

330. Больной обратился к врачу с жалобами на резкую боль, лихорадку, ограничение движений и болезненность в левой половине туловища. При осмотре обнаружены пузырьковые высыпания по ходу межреберных нервов. В мазках - отпечатках из везикул, окрашенных по Романовскому-Гимзе, под световым микроскопом обнаружены гигантские многоядерные клетки с внутриядерными включениями. К какому семейству принадлежит возбудитель данного заболевания?

A. Herpesviridae

331. В настоящее время для специфической профилактики полиомиелита используется пероральная живая культуральная вакцина. Начиная с какого возраста ее используют для прививок детям?

А. С 3 месяцев

332. Развитие иммунитета при вирусной инфекции зависит от вида вируса. При каком заболевании начальная инфекция принимает хроническую форму?

E. Герпесе

333. Из носовой части глотки ребенка, 5 лет, выделен микроорганизм, который по морфологическим и биохимическим признакам идентичен Corynebacterium diphtheriae, но не образует экзотоксин. Вследствие какого процесса этот микроорганизм может стать токсигенным?

А. Фаговой конверсии.

334. Из центрифугата порции мочи, полученной от больного с подозрением на туберкулез почек, приготовили препарат для микроскопии. Какой метод окраски препарата используют для выявления возбудителя?

А.По Цилю-Нильсену.

335. Какая вакцина используется в нашей стране для профилактики гепатита В?

D. Рекомбинантная

336. Для выявления неполных антител к резус-антигену эритроцитов в сыворотке беременной женщины, лаборант поставил серологическую реакцию. Какая реакция используется для выявления неполных антител?

А. Реакция Кумбса

337. При окраске по методу Циля — Нильсена изготовленных из мокроты бактериальных препаратов выявлены ярко-красные палочки, которые располагаются одиночно или группами, не чувствительны к воздействию кислот. На питательных средах первые признаки роста появляются на 10—15-й день. К какому виду принадлежат эти микроорганизмы?

А. Mycobacterium tuberculosis.

334. Бактериолог из исследуемого материала приготовил препарат-мазок и окрасил его простым методом. С целью изучения формы микроорганизмов провел микроскопию. Как называется этот метод?

С. Микроскопический

335. Довольно часто причиной приобретенных иммунодефицитов являются заболевания, при которых возбудитель непосредственно размножается в клетках иммунной системы и разрушает их. Выберите среди перечисленных такие заболевания?

D. Цитомегалия

336. В хирургический кабинет обратился человек, которого покусала неизвестная собака. Широкие рванные раны локализованы на лице. Какую лечебно-профилактическую помощь необходимо оказать?

Е. Начать иммунизацию антирабической вакциной

337. Для ретроспективной диагностики эпидемического паротита у мальчика 8 лет в лабораторию были доставлены парные сыворотки, которые были исследованы в РТГА. Какое изменение титра антител при постановке реакции со второй сывороткой имеет диагностическое значение?

A. Увеличение в четыре и более раз

338. В ясельной группе детского сада детям была проведена плановая вакцинация против кори. Через некоторое время решили подтвердить формирование поствакционального иммунитета и его напряженность. Какой метод исследования необходимо использовать?

А. Серологический

339. Диагностика некоторых инфекционных заболеваний основана на воспроизведении экспериментальной инфекции в организме лабораторных животных. Как называется такой метод диагностики?

В. Биологический

340. Лаборант приготовил набор ингредиентов для постановки серологической реакции: а) физ.раствор, б) диагностикум, в) сыворотка крови больного. Для какой реакции предназначен этот набор ингредиентов?

D. РТГА

341. Известно, что механизм взаимодействия антигена и антител в различных иммунных реакциях разный. В чем отличие реакции агглютинации от реакции преципитации?

Е.В наличии физ. Раствора

342. В ответ на поступление в организм антигена вырабатываются антитела, обладающие различными физико-химическими характеристиками, в связи с чем их относят к 5 классам. Иммуноглобулины какого класса первыми синтезируются при первичном иммунном ответе?

В. Ig M

343. Антигенные свойства чужеродных агентов можно усилить, адсорбируя их на различных носителях (каолин, активированный уголь и др.) Как называются вещества, повышающие иммуногенность антигена?

А. Адъюванты

В. Полугаптены

344. С помощью какой иммунной реакции можно установить фальсификацию пищевых продуктов, например добавки маргарина в сливочном масле и др.?

В. РП реакция преципитации

345. Реакция агглютинации протекает в две стадии, первая является специфической, но невидимой, вторая видимая, но неспецифическая. Какое условие необходимо для того, чтобы прошла вторая стадия, и результат реакции можно было учесть?

А. Наличие раствора электролита- 0,85% NaCl

346. Как известно, иммуноглобулины синтезируются клетками, которые образуются в результате дифференцировки полипотентной стволовой клетки. В какие клетки непосредственно синтезируют антитела?

В. Плазмоциты

347. Студент, отвечая на вопрос преподавателя об иммуногенезе, назвал одну из теорий образования антител наиболее обоснованной и своевременной. Какую теорию имел в виду студент?

А. Клонально-селекционная теория Бернета

348. В одном из центральных органов иммунной системы формируются клетки, которые являются предшественниками иммунокомпетентных клеток. Часть из них затем трансформируется в Т- или В-лимфоциты. В каком органе это происходит?

А. Костный мозг

349. При некоторых инфекциях в организме одновременно существуют антитела и возбудитель заболевания, т.е. имеет место такой своеобразный вид иммунитета. Как он называется?

А. Нестерильный

350. Известно, что дети не болеют корью и др. инфекционными заболеваниями до 6 мес. так как получают антитела от матери трансплацентарным путем. Как называется такой вид иммунитета?

D. Естественный пассивный

351. Для проведения микроскопии в иммерсионной системе на поверхность препарата-мазка бактериолог предварительно наносит вещество. Что оно собой представляет?

D. Масло

352. Какой из перечисленных методов лабораторной диагностики позволяет выделить и идентифицировать возбудителя заболевания?

С. Бактериологический

353. Для специфической профилактики вирусного гепатита В сегодня широко используется вакцинация. Каким методом изготовляют препарат для вакцинации?

D. Генно-инженерным методом

354. Врачу- стоматологу проведена вакцинация против гепатита В. Против каких разновидностей вирусных гепатитов создан активный иммунитет?

A. Гепатитов В и D

355. На губах больного появились везикулы, наполненные желтоватой жидкостью. Врач заподозрил Herpes labialis . Какие вирусы могут вызвать это заболевание?

B. Herpes simplex virus

356. Во время эпидемии гриппом больному с повышенной температурой и слабостью врач поставил диагноз «Грипп». Какой препарат врач назначил больному?

D. Ремантадин

357. Длительное время больной лечился по поводу хронической пневмонии. При микроскопическом исследовании мокроты в мазке-препарате выявлены тонкие прямые и слегка изогнутые палочки красного цвета, расположенные поодиночно. Мазок окрашен сложным методом Циля-Нильсена. Что не позволяет их выявить простым методом окрашивания?

А. Высокое содержание миколовой кислоты и липидов

358. Для оценки пригодности питьевой воды проведено бактериологическое исследование. Какой показатель характеризует количество бактерий группы кишечных палочек, содержащихся в 1 л?

А. Коли-индекс

359. На практическом занятии по микробиологии студентам предложено окрасить смесь бактерий по методу Грама и объяснить механизм окраски. Какие морфологические структуры бактерий определяют грамотрицательную и грамположительную окраску бактерий? A. Клеточная стенка

360. Как называется метод микробиологической диагностики, который заключается в определении титра специфических антител в сыворотке больного?

D. Серологический

361. В 2003 году появилась новая болезнь, которую обозначают как «атипичная пневмония» или SARS (тяжелый острый респираторный синдром). К какой группе микробов отнесли ее возбудитель?

A. Вирусы

362. К врачу обратился больной с жалобами на длительную субфебрильную температуру, увеличение региональных лимфатических узлов, снижение массы тела. Врач заподозрил у больного «СПИД». Назовите возбудитель этого заболевания?

D. Human immunodeficiency virus

363. Выберите правильный ответ, характеризующий репродукцию вируса иммунодефицита человека.

D. Вирусная РНК превращается в ДНК и интегрирует с геномом клетки

364. В микробной клетке по расположению и химической структуре выделяют несколько антигенов. Какой антиген связан со жгутиковым аппаратом микробной клетки?

В. Н-антиген

365. Реакция преципитации широко используется для определения антигена при диагностике ряда инфекций (сибирская язва, чума, дифтерия и др.), а также в судебной медицине. Что собой представляет антиген в РП?

D. Высокомолекулярные растворимые субстанции (экстракты, лизаты, фильтраты)

366. Реакция иммунофлюоресценции широко используется для экспресс-диагностики многих бактериальных и вирусных инфекций. Выберите условие, без соблюдения которого невозможно определить результат реакции

A. Наличие люминесцентного микроскопа

367. Врач-педиатр, проводя с родителями беседу о профилактике кори, уверил, что определенная категория детей имеет природный пассивный иммунитет к этому заболеванию. Каких детей имел в виду врач?

А. Новорожденных

368. В кабинет к врачу-дерматологу обратился больной. Из гнойного отделяемого уретры этого пациента врач приготовил мазок, окрасил по Граму. При микроскопии в препарате обнаружена масса лейкоцитов, в цитоплазме которых находилось большое количество грамотрицательных бобовидной формы диплококков. Результат какого процесса можно наблюдають в препарате?

А. Фагоцитоза

369. Больной М., 29 лет, поступил в больницу с пневмонией. При анализе мокроты выявлены пневмоцисты каринии. При каком инфекционном заболевании может развиваться эта этиологическая форма пневмонии?

А. ВИЧ- инфекция

370. У пациента М., 25 лет, выявлена ВИЧ-инфекция. Какие ВИЧ-ассоциированные заболевания могут развиться у него на последней стадии?

А. Верны все ответы

371. В детском саду ребенок заболел корью. Каким препаратом можно предупредить это заболевание у контактных лиц?

A. Противокоревой иммуноглобулин

372. В центр анонимного обследования на ВИЧ-инфекцию обратился молодой человек, который имел половой контакт с гомосексуалистом. Укажите основной метод лабораторной диагностики этой инфекции?

A. Иммуноферментный анализ

373. В лабораторию судебно-медицинской экспертизы доставлена одежда гражданина В.. пропавшего накануне без вести. Одежда обнаружена в сарае. На ней имеются пятна багрового цвета, которые эксперт определил как следы крови. Какую реакцию нужно использовать для решения вопроса о том, являются ли эти багровые пятна высохшей кровью человека?

А. Реакцию кольцепреципитации

374. Вам предложены для работы следующие препараты: 1. Бруцеллезная накожная вакцина. 2. Лептоспирозная вакцина. 3. Вакцина БЦЖ. 4. Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина АКДС. 5. Адсорбированный столбнячный анатоксин. Какой иммунитет они формируют?

А. Искусственный активный

375. При размножении (репродукции) вирусов его составные части: НК, вирусные белки и т.д., синтезируются в клетке порознь, и лишь впоследствии идёт самосборка вирионов. Такой тип размножения называется:

D. Дизъюнктивный

376. Бактериологической лаборатории было дано задание установить инфицированность воды и пищевых продуктов дизентерийными бактериями, не прибегая к бактериологическому методу. С помощью, какой реакции это можно сделать?

Е Нарастания титра фага

377. Непрямой метод иммунофлюоресценции предусматривает, в отличие от прямого, дополнительную обработку препарата-мазка одним из указанных реагентов:

Е. Антиглобулиновой флюоресцирующей сывороткой

378. Применение интерферона, как противовирусного препарата, основано на следующем механизме его действия:

А. Препятствии трансляции и РНК

379. У пациента через 2 месяца после операции трансплантации почки ухудшилось состояние. На основе лабораторного обследования констатировано, что началась реакция отторжения трансплантата. Какой фактор иммунной системы сыграет решающую роль в развитии этой реакции?

А. Т-киллеры.

380. Важным недостатком микроскопического метода диагностики инфекций есть его недостаточная информативность в связи с морфологическим сходством многих видов микроорганизмов. Какая иммунологическая реакция позволяет значительно повысить информативность этого метода?

А. Реакция иммунофлюоресценции.

381. При исследовании трупного материала в нервных клетках продолговатого мозга обнаружены тельца Бабеша-Негри. Для какого заболевания характерны эти включения?

С. Бешенство

382. Основным направлением борьбы с распространением гепатита В является создание искусственного активного иммунитета. Какой препарат используют для этого?

D. Рекомбинантную вакцину

383. Коммерческая тест-система для диагностики ВИЧ-инфекции содержит антигены возбудителя, адсорбированные в полистироловых планшетах, а также антивидовые антитела, соединенные с пероксидазой. Что выявляют с помощью этой системы?

А. Антитела против ВИЧ методом иммуноферментного анализа

384. Какую вирусную инфекцию ликвидировали в мире благодаря усилиям медицины, о чем сообщила ВОЗ в 1980 году?

А. Корь

385. При обследовании пациента на СПИД были получены два положительных результата иммуноферментного анализа (ИФА). Какой метод необходимо использовать для исключения ложноположительного результата ИФА?

А. Иммуноблотт

386. У пациента с бронхиальной астмой с помощью кожных аллергических проб установлена сенсибилизация аллергеном тополиного пуха. Какой фактор иммунной системы сыграет решающую роль в развитии этого иммунопатологического состояния?

А.IgE

387. Больному с большими ожогами сделали пересадку донорской кожи. Через 4-5 дней кожный трансплантат прижился. Но на 8-9 день трансплантат отек, изменился его цвет, а на 11 день начал отторгаться. Какие клетки принимают в этом участие?

А. Т-лимфоциты

388. В иммунном ответе организма значительное место отводится продукции антител. Взаимодействие каких клеток необходимо для их синтеза?

А. Антигенпрезентирующие клетки, Т-хелперы; В-лимфоциты

389. В бактериологической лаборатории из патологического материала выделена чистая культура бактерий, которая частично идентифицирована по морфологическим, тинкториальным, культуральным и биохимическим признакам. Для окончательной идентификации выбрана адсорбированная агглютинирующая типоспецифическая сыворотка. Какую из известных Вам разновидностей реакции агглютинации следует применить в данной ситуации?

А. Реакцию агглютинации на стекле.

390. При практическом использовании лечебных антитоксических сывороток больному всегда вводят точно назначенные дозы. Какими единицами определяется активность антитоксической противодифтерийной сыворотки?

А. Международными

391. Через 4 месяца после операции у больного пожелтели склеры, слизистые оболочки и кожа. Эпидемиолог установил, что ему переливали донорскую кровь. Какое заболевание наиболее вероятно возникло у больного?

А. Гепатит В

392. При получении положительного результата при обследовании на СПИД его необходимо подтвердить для исключения ложноположительного результата. Назовите метод, который используют для этого А. Иммуноблоттинг

393. Вирус СПИДа содержит РНК-зависимую ДНК- полимеразу в качестве составной части вириона. К какому семейству относится этот вирус? С. Ретровирусы (Retroviridae)

394. Получена агглютинирующая сыворотка в результате иммунизации кролика бактериями с антигенной структурой 1, 3 и 4. Как из этой сыворотки получить монорецепторную сыворотку против антигена 3?

А. Методом адсорбции агглютининов антигенами 1 и 4.

395. Для ускорения заживления рань слизистой оболочки в ротовой полости, больному назначен препарат, который представляет собой термостабильный белок, находящийся у человека в слезах, слюне, грудном молоке матери, а также его можно выявить в свежеснесенном курином яйце. Известно, что он представляет собой фактор природной резистентности организма. Как называется этот белок?

A. Лизоцим

396. После введения вакцины БЦЖ грудным детям иммунитет к туберкулезу сохраняется до тех пор, пока в организме есть живые бактерии вакцинного штамма. Как наиболее правильно назвать такой вид иммунитета?

A. Нестерильный

397. Назовите количественные методы определения Т-лимфоцитов:

A. ЕРОК

398. Назовите качественные методы определения Т-лимфоцитов:

A.РБТЛ на ФГА

399. На базаре гражданин A. продавал колбасу с названием "свиная домашняя". В госсанинспекции возникло подозрение о подделке колбасы. С помощью какой серологической реакции можно идентифицировать пищевой продукт?

А. Преципитации

400. Для создания активного иммунитета у человека используются многочисленные вакцинные препараты. Какой препарат представлен живыми аттенуированными бактериями?

A. Вакцина БЦЖ

401 . Антитоксические сыворотки применяют для профилактики и лечения: А. Дифтерии.

402. У больной с клиническими признаками иммунодефицита с неизмененным количеством и функциональной активностью Т- и В- лимфоцитов при обследовании выявлен дефект на молекулярном уровне, при котором затронута функция антигенпрезентации иммунокомпетентными клетками. Дефект структур каких клеток возможен.

A. Макрофаги, моноциты

403. Возникновение пандемий гриппа связано с:

А. Генетической рекомбинацией между вирусами гриппа человека и вирусами гриппа птиц

404. При просмотре культуры клеток, инфицированных смывом из носоглотки больного ОРВИ, обнаружено слияние клеток. Какой вирус, из указанных вызывает такое цитопатогенное действие?