attachments_04-06-2012_15-41-58 / Статистическая классификация болезней, травм, причин смерти

Статистическая классификация болезней, травм, причин смерти: основные принципы построения, методика работы с ней, ее значение в работе врача.
Проект Международной номенклатуры и классиф-и болезней был впервые учрежден в 1960г на междунар статистической конференции. МКБ пересметривалась 9 раз, последний – 1980г. это один из важнейших инструментов, обеспечивающий сопоставимость данных о здоровье населения, эпидем ситуации и деят-ти учреждений ЗО, как в пределах страны, так и в междунар масштабе. Она способствует автоматизации ряда управленческих и плановонормативных работ. У нас принята классиф-я 9-го пересмотра, согласно которой все болезни делятся на: 1. Инфекц и паразитарные заб-я, 2. Новообразования, 3. Б-ни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета, 4. Б-ни крови и кроветворных органов, 5. Психические расстройства, 6. Б-ни нервной системы и органов чувств, 7. Б-ни системы кровообращения, 8. Б-ни органов дыхания, 9. Б-ни органов пищеварения, 10. Б-ни мочеполовой системы, 11. Осложнения берем-ти, родового и послеродового периода, 12. Б-ни кожи и подкожно-жировой клетчатки, 13. Б-ни костно-мышечной системы и соединительной ткани, 14. Врожденные аномалии, 15. Отдаленные состояния, возникающие в перинатальном периоде, 16. Симптомы, признаки и неточнообозначенные состояния, 17. Травмы и отравления. Классиф-я стала более подробной: все рубрики на четырехзначном уровне. Для глубоких клинических и эпидемиологических разработок вводится принцип двойного кодирования болезней, позволяющий практически полностью собрать группы больных, заболевания которых относятся к отдельным врачебным специальностям. Современная классиф-я построена на основе объединения заболеваний с общей этиологией, патогенезом и локализацией в соответствующие классы, группы и рубрики. Этиологический принцип: 1 и 17 класс, большинство классов – на локально-этиологическом принципе; отдельные классы – на функционально-физиологическом, некоторые (2класс) на патогенетическом.
Основы форм-я планов.
1)Контрольные цифры – численный состав обсужив населения, объем мед услуг, пок-ли матер-технич обеспечения.
2)Гос заказ – разраб на основе контр цифр, это план ввода новых ЛПУ.
3)Лимиты – нормативы обеспечения на развитие сети ЛПУ.
4)Долгосрочные одиночные планы – норматив фин-я на 1 жителя (годовые тарифы на мед услуги, норматив образ-я фонда зарплаты, норматив соц-производств разв-я).
Этапы планирования:
1)подготовительный, 2)выполнения, 3)проверки и коррекции.
Для планирования необходимы следующие данные:
1)демограф пок-ли, 2)пок-ли сост-я здор-я, 3)пок-ли разв-я сети ЛПУ, 4)климато-географ пок-ли и экологические, 5)прогноз экономической ситуации.