справочник РЛС кардиология 2013

миокарда. В стрессовых ситуациях выводится повышенное количество свободного ионизированного магния, в связи с чем дополнительное количе$ ство магния способствует повышению резистентности к стрессу.

Дефицит магния приводит к нейро$ мышечным нарушениям (моторная и сенсорная повышенная возбудимость, судороги, парестезия), психическим изменениям (состояние депрессии, спутанности сознания и галлюцина$ ции), сердечно$сосудистым заболева$ ниям (желудочковая экстрасистолия, тахикардия, повышенная чувствите$ льность к сердечным гликозидам). Де$ фицит магния в период беременности увеличивает вероятность токсикоза и преждевременных родов. Соли орото$ вой кислоты участвуют в процессе об$ мена веществ. Кроме того, соли орото$ вой кислоты необходимы для фикса$ ции магния на АТФ в клетке и прояв$ ления его действия.

ФАРМАКОКИНЕТИКА. Всасывает$ ся приблизительно 35–40% от приня$ той дозы. Гипомагниемия стимулиру$ ет всасывание ионов магния. Присут$ ствие солей оротовой кислоты способ$ ствует улучшению всасывания магния. Магний выводится почками, выведе$ ние уменьшается при дефиците маг$ ния и увеличивается при его избытке. ПОКАЗАНИЯ. В комплексном лече$ нии и в качестве профилактики приме$ няют при следующих заболеваниях:

•инфаркт миокарда;

•стенокардия;

•хроническая сердечная недостаточ$ ность;

•аритмии сердца, вызванные дефи$ цитом магния;

•спастические состояния — боли и спазмы мышц (в т.ч. ангиоспазм);

•атеросклероз;

•артериит;

•нарушение липидного обмена.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

•повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Магнерот® 461

•нарушения функции почек;

•мочекаменная болезнь;

•предрасположенность к образова$ нию кальциево$магниево$аммоние$ во$фосфатных камней;

•цирроз печени с асцитом;

•непереносимость лактозы;

•дефицит лактазы;

•глюкозо$галактозная мальабсорб$ ция;

•детский возраст до 18 лет.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕН/ НОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУ/ ДЬЮ. Возможно применение препа$ рата при беременности и в период лак$ тации (грудного вскармливания) по показаниям, поскольку в эти периоды потребность в магнии значительно увеличивается. Если его содержание не сбалансировано, то это может при$ вести к серьезным осложнениям, в т.ч. невынашиванию беременности.

Применение препарата при беремен$ ности и в период лактации возможно, если потенциальная польза для мате$ ри превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДО/ ЗЫ. Внутрь, до еды, запивая неболь$ шим количеством жидкости.

Назначают по 2 табл. 3 раза в день в течение 7 дней, затем — по 1 табл. 2–3 раза в сутки ежедневно. Продолжите$ льность курса — не менее 4–6 нед. При необходимости Магнерот® мож$ но применять длительное время.

При ночных судорогах икроножных мышц рекомендуется принимать по 2–3 табл. вечером.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Со сто роны ЖКТ: неустойчивый стул и диа$ рея (при приеме высоких доз), кото$ рые обычно проходят самостоятельно при снижении дозы препарата.

Аллергические реакции.

Если любые из указанных побочных эффектов усугубились или появи$ лись любые другие побочные эффек$ ты, не указанные в инструкции, необ$ ходимо сообщить об этом врачу.

462 Магния оротат

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. При одновре$ менном приеме магнийсодержащих препаратов с препаратами железа, на$ трия фторида и тетрациклинами мо$ жет снижаться абсорбция последних. Поэтому следует принимать препара$ ты с интервалом 2–3 ч.

Пероральные контрацептивы, диуре$ тики, миорелаксанты, ГКС, инсулин снижают эффект препарата.

ПЕРЕДОЗИРОВКА. При нормаль$ ной функции почек прием магния внутрь не вызывает токсических реак$ ций. Отравление магнием может раз$ виваться при почечной недостаточно$ сти. Токсические эффекты в основном зависят от концентрации магния в сы$ воротке крови.

Симптомы: снижение АД, тошнота, рвота, депрессия, замедление рефлек$ сов, угнетение дыхания, кома, оста$ новка сердца, анурический синдром. Лечение: регидратация, форсирован$ ный диурез. При почечной недоста$ точности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. Магнерот® можно применять длительное время. Следует учитывать, что к дефициту магния в организме могут приводить заболевания ЖКТ, потребление пи$ щевых продуктов со сниженным со$ держанием магния, занятия спортом (из$за повышенного потоотделения), хронический алкоголизм (из$за уме$ ньшения резорбции магния в почеч$ ных канальцах и усиления выведения ионов магния из организма), прием некоторых ЛС (сердечные гликозиды, аминогликозидные антибиотики, пе$ роральные контрацептивы, диурети$ ки, слабительные, ГКС), состояния, требующие повышенного потребле$ ния магния (гиподинамия, стресс, бе$ ременность и лактация), длительное пребывание на солнце.

Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций.

Глава 2

Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

ФОРМА ВЫПУСКА. Таблетки, 500 мг. По 10 табл. в блистере из ПВХ/ПВДХ пленки и алюминиевой фольги. По 2 или 5 блистеров помеща$ ют в картонную пачку.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК. Без рецепта.

Магния оротат

462(Magnesii orotas)

Синонимы

Магнерот®462: табл. (W rwag

Pharma GmbH & Co. KG) . . . . . . . . . . . . 460

МЕКСИДОЛ® (MEXIDOLUM®)

Этилметилгидроксипири дина сукцинат. . . . . . . . . . . . . . . . . 757

ФАРМАСОФТ (Россия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА И СОСТАВ Раствор для внутривен/

ного и внутримышечного введения. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 л

активное вещество:

этилметилгидроксипи$ ридина сукцинат . . . . . . . . . . . . 50 г

вспомогательные вещества: на$ трия метабисульфит — 1 г; вода для инъекций — до 1 л

ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ФОРМЫ. Бесцветная или слегка желтоватая прозрачная жидкость.

ФАРМАКОДИНАМИКА. Мекси$ дол® оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное, анксиолитиче$ ское действие, повышает устойчи$ вость организма к стрессу. Препарат повышает резистентность организма к воздействию основных повреждаю$ щих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, ги$

поксия и ишемия, нарушение мозго$ вого кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими препаратами — нейролептиками).

Мексидол® улучшает мозговой мета$ болизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологи$ ческие свойства крови, уменьшает аг$ регацию тромбоцитов. Стабилизиру$ ет мембранные структуры клеток крови (эритроциты и тромбоциты) при гемолизе. Оказывает гиполипи$ демическое действие, уменьшает уро$ вень общего холестерина и ЛПНП.

Уменьшает ферментативную токсе$ мию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Механизм действия препарата Мек$ сидол® обусловлен его антигипоксан$ тным, антиоксидантным и мембра$ нопротекторным действием. Он ин$ гибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает актив$ ность супероксиддисмутазы, повы$ шает соотношение липид$белок, уме$ ньшает вязкость мембраны, увеличи$ вает ее текучесть. Модулирует актив$ ность мембраносвязанных фермен$ тов (кальцийнезависимая фосфоди$ эстераза, аденилатциклаза, ацетилхо$ линэстераза), рецепторных комплек$ сов (бензодиазепиновый, ГАМК, аце$ тилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лиганда$ ми, помогает сохранению структур$ но$функциональной организации биомембран, транспорта нейромеди$ аторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол® повышает со$ держание дофамина в головном моз$ ге. Вызывает усиление компенсатор$ ной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окис$ лительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания АТФ, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилиза$ цию клеточных мембран.

Мексидол® нормализует метаболиче$ ские процессы в ишемизированном

Мексидол® 463

миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электри$ ческую активность и сократимость ми$ окарда, а также увеличивает коронар$ ный кровоток в зоне ишемии, умень$ шает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной не$ достаточности. Повышает антиангина$ льную активность нитропрепаратов.

Мексидол® способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и воло$ кон зрительного нерва при прогресси$ рующей нейропатии, причинами ко$ торой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональ$ ную активность сетчатки и зрительно$ го нерва, увеличивая остроту зрения.

ФАРМАКОКИНЕТИКА. При в/м введении препарат определяется в плазме крови на протяжении 4 ч после введения. Cmax при введении в дозах 400–500 мг составляет 3,5–4,0 мкг/мл, Tmax — 0,45–0,50 ч. Мексидол® быстро переходит из кровеносного русла в ор$ ганы и ткани и быстро выводится из организма. Время удержания препа$ рата составляет 0,7–1,3 ч. Мексидол® выводится из организма с мочой, в основном — в глюкуроноконъюгиро$

464 Мексидол®

ванной форме и в незначительных ко$ личествах — в неизмененном виде.

ПОКАЗАНИЯ

•острые нарушения мозгового кро$ вообращения;

•черепно$мозговая травма, послед$ ствия;

•дисциркуляторная энцефалопатия;

•синдром вегетативной дистонии;

•легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;

•тревожные расстройства при невро$ тических и неврозоподобных со$ стояниях;

•острый инфаркт миокарда (с пер$ вых суток), в составе комплексной терапии;

•первичная открытоугольная глау$ кома различных стадий, в составе комплексной терапии;

•купирование абстинентного син$ дрома при алкоголизме с преобла$ данием неврозоподобных и вегета$ тивно$сосудистых расстройств;

•острая интоксикация антипсихоти$ ческими средствами;

•острые гнойно$воспалительные про$ цессы в брюшной полости (острый некротический панкреатит, перито$ нит), в составе комплексной терапии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

•повышенная индивидуальная чув$ ствительность к препарату;

•острое нарушение функций почек;

•острое нарушение функций печени. Строго контролируемых клиниче$

ских исследований безопасности применения препарата Мексидол® у детей, при беременности и кормле$ нии грудью не проводилось.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ.

В/в (струйно или капельно) или в/м.

При инфузионном способе введения препарат следует разводить в изото$ ническом растворе натрия хлорида.

Струйно Мексидол® вводят медленно в течение 5–7 мин, капельно — со ско$ ростью 40–60 капель в минуту. Мак$ симальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.

Глава 2

При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол® приме$ няют в первые 10–14 дней — в/в капе$ льно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки, затем — в/м по 200–250 мг 2–3 раза в сутки в течение 2 нед.

При ЧМТ и последствиях ЧМТ — в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки, в течение 10–15 дней.

При дисциркуляторной энцефалопа тии в фазе декомпенсации Мексидол® следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200–500 мг 1–2 раза в сутки на протяжении 14 дней. За$ тем — в/м по 100–250 мг/сут на про$ тяжении последующих 2 нед.

Для курсовой профилактики дисцир куляторной энцефалопатии препарат вводят в/м в дозе 200–250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10–14 дней.

При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тре вожных расстройствах препарат при$ меняют в/м в суточной дозе 100–300 мг/сут на протяжении 14–30 дней.

При остром инфаркте миокарда в со ставе комплексной терапии Мекси$ дол® вводят в/в или в/м в течение 14 сут на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей ни$ траты, β$адреноблокаторы,ингибито$ ры АПФ, тромболитики, антикоагу$ лянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям. В первые 5 сут для до$ стижения максимального эффекта, препарат желательно вводить в/в, в последующие 9 сут Мексидол® может вводиться в/м. В/в введение препа$ рата производят путем капельной ин$ фузии, медленно (во избежание по$ бочных эффектов) на изотоническом растворе натрия хлорида или 5% рас$ творе декстрозы (глюкозы) в объеме 100–150 мл в течение 30–90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата, про$ должительностью не менее 5 мин.

Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 ч. Суточная терапевтиче$

ская доза составляет 6–9 мг/кг/сут, разовая доза — 2–3 мг/кг. Максима$ льная суточная доза не должна пре$ вышать 800 мг, разовая — 250 мг.

При открытоугольной глаукоме раз личных стадий в составе комплексной терапии Мексидол® вводят в/м по 100–300 мг/сут, 1–3 раза в сутки в те$ чение 14 дней.

При абстинентном алкогольном синд роме Мексидол® вводят в дозе 200–500 мг в/в капельно или в/м 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней.

При острой интоксикации антипси хотическими средствами препарат вводят в/в в дозе 200–500 мг/сут на протяжении 7–14 дней.

При острых гнойно воспалительных процессах в брюшной полости (острый некротический панкреатит, перито нит) препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводи$ мые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического те$ чения. Отмена препарата должна про$ изводиться постепенно только после устойчивого положительного клини$ ко$лабораторного эффекта.

При остром отечном (интерстициа льном) панкреатите Мексидол® на$ значают по 200–500 мг 3 раза в день в/в капельно (в изотоническом рас$ творе натрия хлорида) и/или в/м.

Легкая степень тяжести некротиче ского панкреатита — по 100–200 мг 3 раза в день в/в капельно (в изотони$ ческом растворе натрия хлорида) и/или в/м. Средняя степень тяже сти — по 200 мг 3 раза в день в/в капе$ льно (в изотоническом растворе на$ трия хлорида). Тяжелое течение — в пульс$дозировке 800 мг в первые сут$ ки, при двукратном режиме введения; далее — по 200–500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы. Крайне тяжелое течение — в начальной дозировке 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабили$

Мексидол® 465

зации состояния — по 300–500 мг 2 раза в день в/в капельно (в изотони$ ческом растворе натрия хлорида) c постепенным снижением суточной дозировки.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Возмож$ но появление тошноты и сухости сли$ зистой рта, сонливости, аллергиче$ ских реакций.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. Усиливаетдей$ ствие бензодиазепиновых анксиолити$ ков, противосудорожных средств (кар$ бамазепин), противопаркинсонических средств(леводопа). Уменьшаеттоксиче$ ское действие этилового спирта.

ПЕРЕДОЗИРОВКА. При передози$ ровке возможно развитие сонливости.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. В отдель$ ных случаях, особенно у предрасполо$ женных пациентов с бронхиальной астмой при повышенной чувствитель$ ности к сульфитам, возможно разви$ тие тяжелых реакций гиперчувствите$ льности.

ФОРМА ВЫПУСКА. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл. В ампулах бесцвет$ ного или светозащитного стекла с точ$ кой разлома синего цвета или с точкой разлома белого цвета и тремя марки$ ровочными кольцами (верхнее — жел$ тое, среднее — белое, нижнее — крас$ ное) по 2 или 5 мл; в контурной ячей$ ковой упаковке 5 шт.; в пачке картон$ ной 1 или 2 упаковки; для стациона$ ров — в пачке из картона коробочного 4, 10 или 20 упаковок.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК. По рецепту.

МЕКСИДОЛ® (MEXIDOLUM®)

Этилметилгидроксипири дина сукцинат. . . . . . . . . . . . . . . . 757

ФАРМАСОФТ (Россия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА И СОСТАВ Таблетки, покрытые обо/

лочкой . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 табл.

466 Мексидол®

активное вещество:

этилметилгидроксипи$ ридина сукцинат . . . . . . . . . 125 мг

вспомогательные вещества: лак$ тозы моногидрат; натрия карбок$ симетилцеллюлоза (кармеллоза натрия); магния стеарат

оболочка: Opadry II белый (мак$ рогол (полиэтиленгликоль); спирт поливиниловый; тальк; ти$ тана диоксид)

ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ФОРМЫ. Таблетки круглые, двояко$ выпуклой формы, покрытые оболоч$ кой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета.

ФАРМАКОДИНАМИКА. Мекси$ дол® является ингибитором свободно$ радикальных процессов, мембраноп$ ротектором, обладающим антигипок$ сическим, стресспротективным, ноот$ ропным, противосудорожным и анк$ сиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждаю$ щих факторов (шок, гипоксия и ише$ мия, нарушения мозгового кровообра$ щения, интоксикация алкоголем и ан$

Глава 2

типсихотическими средствами (ней$ ролептиками).

Механизм действия препарата Мек$ сидол® обусловлен его антиоксидант$ ным, антигипоксантным и мембра$ нопротекторным действием. Он ин$ гибирует перекисное окисление ли$ пидов, повышает активность супер$ оксиддисмутазы, повышает соотно$ шение липид$белок, уменьшает вяз$ кость мембраны, увеличивает ее теку$ честь. Мексидол® модулирует актив$ ность мембраносвязанных фермен$ тов (кальцийнезависимой фосфоди$ эстеразы, аденилатциклазы, ацетил$ холинэстеразы), рецепторных комп$ лексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лиганда$ ми, способствует сохранению струк$ турно$функциональной организации биомембран, транспорта нейромеди$ аторов и улушению синаптической передачи. Мексидол® повышает со$ держание в головном мозге дофами$ на. Вызывает усиление компенсатор$ ной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окис$ лительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилиза$ цию клеточных мембран.

Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрега$ цию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при ге$ молизе. Обладает гиполипидемиче$ ским действием, уменьшает содержа$ ние общего холестерина и ЛПНП.

Антистрессорное действие проявля$ ется в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных на$ рушений, восстановлении циклов сон$бодрствование, нарушенных процессов обучения и памяти, сниже$ нии дистрофических и морфологиче$

ских изменений в различных струк$ турах головного мозга.

Мексидол® обладает выраженным ан$ титоксическим действием при абсти$ нентном синдроме. Он устраняет не$ врологические и нейротоксические проявления острой алкогольной ин$ токсикации, восстанавливает нару$ шения поведения, вегетативные фун$ кции, а также способен снимать ког$ нитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием препарата Мексидол® усиливается действие транквилизирующих, нейролептиче$ ских, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и умень$ шить побочные эффекты.

Мексидол® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокар$ да. В условиях коронарной недоста$ точности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и под$ держанию их функциональной актив$ ности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обрати$ мой сердечной дисфункции.

ФАРМАКОКИНЕТИКА. Быстро всасывается при приеме внутрь. При приеме внутрь в дозах 400–500 мг Cmax составляет 3,5–4 мкг/мл. Быстро рас$ пределяется в органах и тканях. Сред$ нее время удержания препарата в орга$ низме при приеме внутрь — 4,9–5,2 ч.

Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Иденти$ фицировано 5 метаболитов: 3$окси$ пиридина фосфат — образуется в пе$ чени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3$оксипи$ ридин; 2$й метаболит — фармаколо$ гически активный, образуется в боль$ ших количествах и обнаруживается в моче на 1–2$е сутки после введения; 3$й — выводится в больших количе$ ствах с мочой; 4$й и 5$й — глюкурон$ конъюгаты.

Мексидол® 467

Т1/2 при приеме внутрь — 2–2,6 ч. Бы$ стро выводится с мочой, в основном в

виде метаболитов и в незначитель$ ном количестве — в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводит$ ся в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.

ПОКАЗАНИЯ

•последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в каче$ стве профилактических курсов;

•легкая черепно$мозговая травма, последствия последствия череп$ но$мозговых травм;

•энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболи$ ческие, посттравматические, сме$ шанные);

•синдром вегетативной дистонии;

•легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;

•тревожные расстройства при невро$ тических и неврозоподобных со$ стояниях;

•ишемическая болезнь сердца (в со$ ставе комплексной терапии);

•купирование абстинентного син$ дрома при алкоголизме с преобла$ данием неврозоподобных и вегета$ тивно$сосудистых расстройств, по$ стабстинентные расстройства;

•состояния после острой интокси$ кации антипсихотическими сред$ ствами;

•астенические состояния;

•профилактика развития соматиче$ ских заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;

•воздействие экстремальных (стрес$ сорных) факторов.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

•повышенная индивидуальная чув$ ствительность к препарату;

•острая почечная недостаточность;

•острая печеночная недостаточность.

468 Мексикор®

В связи с недостаточной изученно$ стью действия препарата — детский возраст, беременность, грудное вскармливание.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДО/ ЗЫ. Внутрь.

Принимать по 125–250 мг 3 раза в сутки.

Начинают лечение с дозы 125–250 мг (1–2 табл.) 1–2 раза в сутки с посте$ пенным повышением до получения терапевтического эффекта. Максима$ льная суточная доза — 800 мг (6 табл.).

Длительность лечения — 2–6 нед; для купирования алкогольной аб$ стиненции — 5–7 дней. Лечение пре$ кращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2–3 дней.

Продолжительность курса терапии у больных ИБС не менее 1,5–2 мес. По$ вторные курсы (по рекомендации врача), желательно проводить в ве$ сенне$осенние периоды.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Возмож$ но появление индивидуальных побоч$ ных реакций диспептического или диспепсического характера, аллерги$ ческих реакций.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. Мексидол® сочетается со всеми препаратами, ис$ пользуемыми для лечения соматиче$ ских заболеваний.

Усиливает действие бензодиазепино$ вых препаратов, антидепрессантов, анксиолитиков, противосудорожных, противопаркинсонических средств. Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

ПЕРЕДОЗИРОВКА. Симптомы:

возможно развитие сонливости.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. В период ле$ чения необходимо соблюдать осто$ рожность при вождении автотранс$ порта и занятии другими потенциаль$ но опасными видами деятельности, требующими повышенной концентра$ ции внимания и быстроты психомо$ торных реакций.

Глава 2

ФОРМА ВЫПУСКА. Таблетки, по крытые оболочкой, 125 мг. В контур$ ных ячейковых упаковках из пленки ПВХ и фольги алюминиевой по 10 шт. или в банках из пищевой пластмассы по 90 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок или 1 банка; для стаци$ онаров — в банках из пищевой пласт$ массы по 450 или 900 шт.; в коробке из гофрированного картона 1 банка.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК. По рецепту.

МЕКСИКОР® (MEXICOR)

Этилметилгидроксипири дина сукцинат. . . . . . . . . . . . . . . . . 757

ЭкоФармИнвест (Россия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА И СОСТАВ Капсулы твердые жела/

тиновые . . . . . . . . . . . . . . . . 1 капс.

этилметилгидроксипи$ ридина сукцинат (в пере$

счете на 100% вещество) . . . 100 мг

вспомогательные вещества: крах$ мал картофельный; повидон (ПВП низкомолекулярный ме$ дицинский 12600±2700); лактоза