gak2013lech_q

3)6 мес

4)9–12 мес

5)16–18 мес

2644 Продолжительность стационарного этапа лечения больного туберкулезом определяется:

1)клинической формой туберкулеза

2)наличием в легких деструктивных изменений

3)массивностью бактериовыделения

4)эффективностью проводимых лечебных мероприятий

5)наличием сопутствующих заболеваний

2645 Основной предпосылкой эффективности противотуберкулезной терапии является:

1)хорошая переносимость препаратов

2)высокий уровень защитных сил организма

3)чувствительность микобактерий к применяемым химиопрепаратам

4)хорошая фармакокинетика

5)применение патогенетических методов лечения

2646 К противотуберкулезным препаратам первой группы (основ-ным, жизненно необходимым) относятся:

1)амикацин, канамицин

2)протионамид, ПАСК

3)офлоксацин, этионамид

4)изониазид, рифампицин, пиразинамид

5)циклосерин, флоримицин

2647 Основным противопоказанием к назначению изониазида является:

1)заболевание центральной и периферической нервной системы

2)язвенная болезнь желудка

3)сахарный диабет

4)кохлеарный неврит

5)холецистит

2648 Основным противопоказанием к назначению рифампицина является:

1)сахарный диабет

2)язвенная болезнь желудка

3)катаракта

4)заболевание центральной и периферической нервной системы

5)нарушение функции печени

2649 Основным противопоказанием к назначению стрептомицина является:

1)язвенная болезнь желудка

2)нарушение функции печени

3)кохлеарный неврит

4)сахарный диабет

5)катаракта

2650 Отличительным морфологическим признаком очагового туберкулеза является:

1)более частая локализация в базальных сегментах

2)изолированное поражение отдельных долек одного-двух сегментов легкого

3)отсутствие участков деструкции в зоне поражения

4)наличие трехслойной стенки, окружающей зону поражения

5)наличие обширной инфильтрации вокруг пораженной дольки легкого

2651 Выделяют следующие формы очагового туберкулеза:

1)экссудативную и пролиферативную

2)свежий и хронический

3)прогрессирующую и регрессирующую

Страница 331 из 701

4)типичную и атипичную

5)первичную и вторичную 2652 Очаг Абрикосова ― это:

1)участок деструкции в легочной дольке, окруженный трехслойной капсулой

2)казеозная бронхопневмония дольки легкого

3)жидкие казеозные массы, инкапсулированные в пределах дольки легкого

4)пропитанные солями кальция казеозные массы в дольке легкого

5)фиброзированная долька легкого с точечными вкраплениями казеозных масс 2653 Свежий очаговый туберкулез чаще обнаруживают при обследовании лиц:

1)обратившихся к врачу в связи с кашлем и выделением мокроты

2)обратившихся к врачу в связи с появлением признаков вегетососудистой дистонии

3)проходящих плановую диспансеризацию

4)госпитализированных в связи с декомпенсацией сахарного диабета

5)длительно лечившихся глюкокортикоидами

2654 Наиболее частые клинические признаки свежего очагового туберкулеза:

1)полиаденопатия, повышение температуры тела до 37-37,4 гр.С

2)одышка, тахикардия при физической нагрузке, гипотония

3)слабость, недомогание, снижение работоспособности, небольшая потливость

4)сухой кашель, периодически появление кровохарканья

5)кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты

2655 Наиболее информативным методом выявления очагового туберкулеза является:

1)клиническое обследование

2)микробиологическая диагностика

3)туберкулинодиагностика

4)рентгенография органов грудной клетки

5)фибробронхоскопия

2656 Под очаговой тенью понимают затемнение размером:

1)1-10 мм

2)12-20 мм

3)20-25 мм

4)25-30 мм

5)30-35 мм

2657 При очаговом туберкулезе на рентгенограмме органов грудной клетки чаще обнаруживают:

1)множественные очаговые тени, расположенные в верхних отделах

2)одиночную очаговую тень

3)группу очаговых теней в верхушечном сегменте

4)очаговые тени, сливающиеся в фокусы

5)очаговые тени с нечеткими контурами в нижних долях

2658 Одним из клинико-рентгенологических вариантов туберкулезного инфильтрата является:

1)очаговый

2)округлый

3)конгломератный

4)солитарный

5)милиарный

2659 Одним из клинико-рентгенологических вариантов туберкулезного инифльтрата является:

1)свежий

2)лобарный

3)солитарный

4)милиарный

5)хронический

Страница 332 из 701

2660 Одним из клинико-морфологических вариантов туберкулезного инфильтрата является:

1)подострый

2)облаковидный

3)конгломератный

4)хронически текущий

5)ложный

2661 При инфильтративном туберкулезе выраженность клинических признаков определяется:

1)наличием внелегочных очагов

2)локализацией поражения

3)наличием МБТ в мокроте

4)клинико-рентгенологическим вариантом инфильтрата

5)социальным статусом больного

2662 Массивное выделение МБТ обнаруживают при развитии в легком:

1)округлого инфильтрата

2)лобита в фазе распада

3)бронхолобулярного инфильтрата

4)сегментарного инфильтрата

5)свежих очагов

2663 Неблагоприятным исходом инфильтративного туберкулеза легких является:

1)милиарный туберкулез

2)подострый диссеминированный туберкулез

3)хронический диссеминированный туберкулез

4)фиброзно-кавернозный туберкулез

5)хронически текущий первичный туберкулез 2664 Особенностью казеозной пневмонии является:

1)преобладание параспецифических тканевых реакций

2)выраженный казеозно-некротический компонент воспаления

3)резко выраженный экссудативный компонент воспаления

4)преобладание продуктивного компонента воспаления

5)раннее формирование фиброзных изменений

2665 Клиническая картина казеозной пневмонии обычно характеризуется:

1)волнообразным течением

2)рецидивирующим течением

3)умеренно-выраженными клиническими признаками

4)тяжелым, остро прогрессирующим течением

5)подострым течением

2666 У больных туберкулемой часто отмечают:

1)выраженную туберкулезную интоксикацию

2)появление клинических симптомов при прогрессировании

3)одышку при незначительной физической нагрузке

4)выделение значительного количества слизисто-гнойной мокроты

5)массивное бактериовыделение

2667 На рентгенограмме туберкулема обычно имеет вид:

1)кольцевидной тени

2)распространенного затемнения

3)округлой тени

4)очаговой тени с четкими контурами

5)очаговые тени с размытыми контурами 2668 Чаще туберкулемы выявляют:

1) при обследовании лиц, состоящих в контакте с больными туберкулезом легких

Страница 333 из 701

2)при плановой флюорографии

3)у лиц, госпитализированных по поводу пневмонии

4)у лиц, обратившихся к врачу в связи с кровохарканьем

5)среди пациентов с ВИЧ-инфекцией

2669 Необходимость хирургического вмешательства при туберкулеме легкого объясняется:

1)высокой эпидемической опасностью больных

2)недостаточной эффективностью консервативного лечения

3)частым развитием легочного кровотечения

4)высокой угрозой генерализации процесса

5)возможностью развития дыхательной недостаточности

2670 Наиболее информативным методом выявления каверны в легком является:

1)бронхоскопия;

2)УЗИ органов грудной клетки

3)КТ органов грудной клетки

4)исследование мокроты на МБТ

5)обзорная рентгенограмма органов грудной клетки

2671 Прогрессирование кавернозного туберкулеза чаще приводит к формированию:

1)внелегочных очагов поражения

2)диссеминированного туберкулеза

3)хронического очагового туберкулеза

4)фиброзно-кавернозного туберкулеза

5)туберкулемы

2672 Формированию кавернозного туберкулеза способствует:

1)широкое применение лечения в условиях стационара

2)несвоевременное выявление и позднее начало лечения

3)использование комбинированной химиотерапии

4)широкое применение амбулаторной химиотерапии

5)большое разнообразие организационных форм, применяемых для лечения больных туберкулезом

2673 Фиброзно-кавернозный туберкулез легких характеризуется:

1)преимущественно симметричным поражением верхних отделов обоих легких

2)локализацией специфического поражения преимущественно в нижних отделах

3)выраженными фиброзными изменениями в легком на стороне каверны

4)наличием тонкостенной каверны в малоизмененной легочной ткани

5)наличием каверны с широкой стенкой и милиарной диссеминацией в окружающей ткани 2674 О развитии фиброза в легочной ткани свидетельствует:

1)отсутствие инфильтрации в зоне поражения

2)полиморфизм очагов

3)уплощение купола диафрагмы

4)«дорожка» от кольцевидной тени к корню легкого

5)смещение органов средостения в сторону поражения.

2675 Типичным осложнением цирротического туберкулеза легких является:

1)нодулобронхиальный свищ

2)спонтанный пневмоторакс

3)туберкулез бронха

4)легочно-сердечная недостаточность

5)лимфогематогенная диссеминация 2676 Туберкулезный плеврит:

1)чаще бывает у пожилых

2)связан с параспецифическим или специфическим поражением плевры

Страница 334 из 701

3)обычно протекает бессимптомно и заканчивается самоизлечением

4)быстро рассасывается, не оставляя остаточных изменений

5)в основном развивается как типичное осложнение вторичного туберкулеза

2677 Характерным рентгенологическим признаком туберкулезного экссудативного плеврита является:

1)очаговая тень

2)кольцевидная тень

3)патология корня легкого

4)ограниченное затемнение

5)синдром плеврального выпота

2678 Более информативным методом выявления небольшого количества жидкости в плевральной полости является:

1)перкуссия

2)аускультация

3)рентгенография

4)УЗИ

5)пункция плевральной полости

2679 При туберкулезном плеврите в экссудате преобладают:

1)моноциты

2)лимфоциты

3)эозинофилы

4)нейтрофилы

5)ретикулоциты

2680 При туберкулезном плеврите экссудат чаще:

1)гнойный

2)хилезный

3)серозный

4)холестериновый

5)геморрагический

2681 Показанием к хирургическому лечению является:

1)эмпиема плевры

2)серозный плеврит

3)фибринозный плеврит

4)микотический плеврит

5)геморрагический плеврит

2682 При туберкулезе бронха ведущим клиническим симптомом является:

1)повышение температуры тела

2)осиплость голоса

3)выделение мокроты полным ртом

4)сухой упорный кашель

5)боли в межлопаточном пространстве

2683 Основным методом диагностики туберкулеза бронхов является:

1)исследование мокроты на МБТ

2)КТ органов грудной клетки

3)бронхоскопия с биопсией

4)полимеразная цепная реакция (ПЦР) бронхиального содержимого

5)МРТ органов грудной клетки

2684 Наибольшую опасность для жизни при легочном кровотечении представляет:

1)ателектаз легкого

2)асфиксия

3)кровопотеря

Страница 335 из 701

4)аспирационная пневмония

5)прогрессирование туберкулеза

2685 В дифференциальной диагностике кровотечения из ветвей легочной артерии и ветвей бронхиальной артерии наибольшее значение имеет:

1)цвет крови

2)объем выделенной крови

3)РН крови

4)рентгенологические данные

5)бронхоскопическая картина

2686 Наиболее эффективным консервативным методом остановки кровотечения из ветвей бронхиальных артерий является:

1)покой

2)искусственная артериальная гипотензия

3)введение хлорида кальция

4)капельное введение свежезамороженной плазмы

5)введение эуфиллина

2687 Экстренная помощь при напряженном пневмотораксе включает:

1)искусственную вентиляцию легких

2)ингаляцию кислорода

3)пункцию полости плевры

4)электростимуляцию дыхания

5)применение кардиотонических средств

2688 Наиболее часто спонтанный пневмоторакс возникает при наличии:

1)туберкулеза легких

2)буллезной эмфиземы

3)кисты легкого

4)рака легкого

5)гистиоцитоза Х

2689 Для уточнения диагноза при спонтанном пневмотораксе наиболее эффективна:

1)рентгенография

2)КТ грудной клетки

3)пункция полости плевры с манометрией

4)видеоторакоскопия

5)радионуклидное исследование вентиляции легких

Экстремальная и военная медицина

2690 Определите механизмы токсического действия фосфорорганиче-ских соединений:

1)образование метгемоглобина

2)ингибирование ацетилхолинэстеразы

3)ингибирование цепи дыхательных ферментов

4)ингибирование супероксиддисмутазы и каталазы

5)ингибирование БН-фупп липоевой кислоты и ацетил-КоА

2691 Укажите антидоты для лечения пораженных фосфорорганиче-скими соединениями:

1)атропин, унитиол, тиосульфат натрия

2)атропин, этанол, хромосмон

3)атропин, дипироксим, изонитрозин

4)атропин, уротропин, ацизол

5)атропин, дикобальтовая соль ЭДТА, фолиевая кислота

2692 Какая схема введения атропина при отравлении фосфорорганнчески-ми соединениями тяжелой

степени, приемлемая для лечения в отряде первой медицинской помощи:

1) 8-10 мл атропина сульфата 0,1% в/в однократно, затем по 2 мл через каждые 3-5 мин, до симптомов легкой переатропинизации, и далее поддерживающая фаза в течение 3 суток

Страница 336 из 701

2) 4-6 мл атропина сульфата 0,1% в/м однократно, затем по 1-2 мл через каждые 10-15 мин, до легкой переатропинизации, и далее поддерживающая фаза в течение 2 суток 3) 1-2 мл атропина сульфата 0,1% в/м однократно, затем по 1 мл через каждые 30 мин, до симптомов

легкой переатропинизации, и далее поддерживающая фаза в течение суток 4) 2 мл атропина сульфата 0,1% п/к однократно, затем по 1 мл через каждые 3-5 часов до переатропинизации, и далее поддерживающая фаза в течение 3 суток

2693 К механизмам токсического действия азотистого иприта относятся все, кроме:

1)необратимая блокада гексокиназы

2)алкилирование пуриновых оснований ДНК и РНК

3)необратимая блокада днтиоловых ферментов

4)алкилирование активных центров структурных белков и ферментов

2694 Укажите мероприятие, которое можно отнести к антидотной терапии поражений люизитом:

1)введение холинолитиков

2)применение амилнитрита

3)применение ацизола

4)введение унитиола

5)введение пиридоксина

2695 Укажите метаболические превращении, за счет которых происходит дстоксикация синильной кислоты в организме:

1)конъюгация с восстановленным глутатионом, образования соединений с окисленными металлами

2)реакция с коллоидной серой и альдегидами (кетонами), окисление с последующим гидролизом

3)образование комплексных соединений с солями металлов, взаимодействие с кетонами

4)ферментативное восстановление и последующая конъюгация с глутатионом

5)ферментативный гидролиз и последующее взаимодействие с ща- велево-уксусной кислотой

2696 Перечислите средства комплексной ат плотной терапии при отравлении цианидами:

1)ацизол, оксигенотерапия, афин, глюкоза

2)амилнитрит, тиосульфат натрия, мезкленовый синий, глюкоза

3)атропин, дипироксим, диэз иксим, июнитрозин

4)будаксим, метиленовый синий, фолневая кислота, ацизол

5)диэтиксим, дикобальтовая соль ЭДТА, унитиол, атропин

2697 Мероприятия по оказанию квалифицированной медицинской помощи при отравлении фосгеном и

развитии токсического отёка лёгких включают:

1) длительную терапию кислородно-воздушной смесью, ингаляции противовспенивающих средств, введение глюкокортикоидов, диуретиков, гепарина 2) оксигенобаротерапия, ингаляции «пеногасителей», введение глюкокортикоидов и препаратов кальция

3) ингаляции кислородно-воздушной смеси, паров этилового спирта, кровопускание с введением хлористого кальция, глюкозы и гепарина 4) ингаляции кислородо-воздушной смеси, введение морфина (промедола), наложение «венозных» жгутов на конечности, введение диуретиков

5) ингаляции кислородо-воздушной смеси и ингаляции «пеногасителей», назначение диуретиков, гепарина, адреналина (в стадии серой гипоксемии)

2698 Какое антидотное лечение при отравлении оксидом углерода:

1)оксигенотерапию и введение амилнитрита

2)оксигенотерапию и введение афина

3)оксигенотерапию и введение ацизола

4)оксигенотерапию и введение атропина

5)оксигенотерапию и введение аллоксима

2699 Определите механизм токсического действия BZ (би-зэт):

1)серотонинолитическое действие

2)центральное холинолитическое действие

3)ингибирование моноаминооксидазы (МАО-А)

Страница 337 из 701

4)ГАМК-миметическое действие

5)ингибирование обратного захвата моноаминов пресинаптическими окончаниями 2700 Антидотное лечение отравлений метанолом включает:

1)введение ацизола и оксигенотерапию

2)введение этанола и метгемоглобинобразователей

3)введение этиденгликоля и метгемоглобинобразователей

4)введение этанола и фолиевой кислоты

5)антидотное лечение не разработано

2701 Укажите вредное воздействие, оказываемое фильтрующим противогазом на организм человека

(наиболее полный ответ):

1) давление лицевой части противогаза на мягкие ткани лица и головы, усиление потоотделения кожи лица 2) давление лицевой части противогаза на мягкие ткани лица и головы, сопротивление дыханию на

выдохе, прекращение конвекции воздуха 3) давление лицевой части противогаза на мягкие ткани лица и головы, сопротивление дыханию на вдохе и выдохе, вредное пространство

4) давление лицевой части противогаза на мягкие ткани лица и головы, вредное пространство, нарушение терморегуляции организма 5) сопротивление дыханию на вдохе, вредное пространство, давление лицевой части противогаза на мягкие ткани лица и головы

2702 Укажите основной источник радиоактивного заражения местности при взрыве ядерного боеприпаса:

1)нейтронный поток начального излучения ядерного взрыва

2)наведенная радиация

3)непрореагировавшая часть вещества ядерного заряда

4)осколки деления (продукты ядерного взрыва)

5)у-поток начального излучения ядерного взрыва

2703 Определите назначение дозиметров:

1)обнаружение радиоактивного заражения местности

2)измерение уровней радиации на местности

3)измерение доз внешнего облучения личного состава войск

4)измерение степени радиоактивного заражения кожи и обмундирования

5)измерение доз внутреннего облучения

2704 Какая доза внешнего однократного облучения личного состава спасательных отрядов, допустимая при ликвидации последствий чрезвычайной ситуации не снижает работоспособность:

1)25Р

2)50 Р

3)100 Р

4)150 Р

5)200 Р

2705 Метод индикации, являющийся универсальным и позволяющий определять неизвестные отравляющие вещества и яды:

1)органолептнческий

2)биохимический

3)химический

4)физический

5)биологический

2706 Определите тип химического очага при заражении местности зарином:

1)стойкий очаг отравляющих веществ (OB) быстрого действия

2)нестойкий очаг OB быстрого действия

3)стойкий очаг OB замедленного действия

4)нестойкий очаг OB замедленного действия

Страница 338 из 701

2707 Мероприятии при полной санитарной обработке:

1)мытье рук, чистка обуви, вытряхивание обмундирования

2)применение ИПП-10, обработка открытых участков тела и прилегающей к ним одежды

3)мытье под душем, смена белья, обработка одежды в дез. камерах дезинфекционно-душевого автомобиля (ДДА-66)

4)людей, техники, средств защиты на пункте специальной обработки (ПуСО)

2708 Определите степень тяжести острой лучевой болезни у людей, получивших однократную дозу внешнего облучения 5 Гр (500 рад):

1)легкая

2)средней тяжести

3)тяжелая

4)крайне тяжелая

5)поражения не возникает

2709 В какую профилированную больницу должны быть направлены пораженные с лучевой болезнью?

1)терапевтическую

2)головную центральную районную больницу

3)общехирургическую

4)токсико-терапевтнческую

5)больница легко пораженных

2710 Классификация индивидуальных средств защиты кожи по принципу защитного действия:

1)от стойких отравляющих веществ (ОВ)

2)изолирующие; фильтрующие

3)от капельно-жидких ОВ

4)со сроком защиты до 1 су ток

5)специального назначения

2711 Средства из индивидуальной аптечки, предназначенные для лечения поражения фосфорорганическими отравляющими веществами (ФОВ):

1)калия иод ид

2)цистам и н

3)этаперазин

4)афин

5)сульфадимстоксин

2712 Перечислите табельные индивидуальные средства медицинской защиты (наиболее полный ответ):

1)перевязочный пакет, дегазационный пакет, фильтрующий противогаз

2)индивидуальный перевязочный пакет, индивидуальный противохимический пакет, индивидуальная аптечка, таблетки для обеззараживания воды

3)защитная одежда, шприц-тюбик с антидотом, общевойсковой защитный комплект

4)калия иодид, цнетамин, этаперазин

5)аптечка индивидуальная, индивидуальный перевязочный пакет, фильтрующий противогаз, общевойсковой защитный комплект

2713 Органом управления Службы медицины катастроф на федеральном уровне является

1)Роспотребнадзор

2)Всероссийский центр медицины катастроф “Защита”

3)Федеральное медико-биологическое агентство

4)Межведомственная координационная комиссия

5)Правительственная комиссия по делам ГО и ЧС и обеспечению пожарной безопасности

2714 Принцип «универсализма» используемый в деятельности Службы медицины катастроф, предполагает

1) Возможность создания и использования формирований Службы медицины катастроф с учетом экономических, медико-географических и других особенностей региона

Страница 339 из 701

2)Создание формирований и учреждений, готовых к работе в любых чрезвычайных ситуациях без существенной их реорганизации

3)Заблаговременную подготовку сил и средств Службы медицины катастроф к работе

4)Материальную заинтересованность медицинских работников

5)Возможность использования формирований ведомственной медицины для оказания помощи пораженным в чрезвычайных ситуациях

2715 Какого вида медицинской сортировки нет:

1)Внутрипунктовая

2)Первичная

3)Транзиторная

4)Эвакуационно-транспортная

5)Выборочная

2716 Какой документ заполняется в результате сортировки заполняется:

1)Контрольный лист поступающего пораженного

2)История болезни

3)Сортировочный талон

4)Первичная медицинская карточка

5)Эвакуационный талон

2717 Наиболее частым вариантом работы полевого многопрофильного госпиталя в условиях чрезвычайных ситуаций является его развертывание в качестве

1)Токсико-терапевтического госпиталя

2)Общехирургического госпиталя

3)Ожогового госпиталя

4)Госпиталя для лечения пораженных отравляющими химическими веществами

5)Педиатрического госпиталя

2718 Ведущим принципом организации защиты населения в чрезвычайных ситуациях является

1)Заблаговременное планирование мероприятий по защите населения

2)Комплексное использование всех способов и средств защиты населения от последствий чрезвычайных

ситуаций 3) Объем, содержание и сроки проведения мероприятий по защите населения определяются исходя из

принципа “разумной достаточности”

4)Ресурсы расходуются рационально (по двойному назначению - в производственных интересах и для защиты населения)

5)Ведущего принципа защиты нет

2719 В каком режиме деятельности лечебное учреждение осуществляет подготовку к работе в чрезвычайных ситуациях

1)Повседневной деятельности

2)Повышенной готовности

3)Чрезвычайной ситуации

4)Во всех

2720 Подготовка к работе в ЧС не осуществляется

1)Силы и средства здравоохранения (формирования и учреждения службы медицины катастроф) развернутые или находящиеся на путях эвакуации пораженных (больных) и обеспечивающие прием, медицинскую сортировку, оказание регламентируемой медицинской помощи, лечение и подготовку (при необходимости) к дальнейшей эвакуации называются:

2)Этап медицинской эвакуации

3)Эвакуационный путь

4)Эвакуационное направление

5)Эвакуационный госпиталь

6)Эвакуационно-сортировочный пункт

2721 Современная медицинская доктрина при оказании медицинской помощи в чрезвычайной ситуации требует

Страница 340 из 701