
- •3. Гигиена процедурной медсестры и требования к ее внешнему виду
- •4. Стандарт оснащения процедурного кабинета
- •5. Стандарт оснащения процедурного кабинета твердым инвентарем
- •6. Документация процедурного кабинета
- •7. 1. Правила выписывания и хранения лекарственных средств в отделениях (кабинетах) лечебно-профилактического учреждения
- •7. 2. Правила учета, хранения и использования наркотических средств, психотропных, ядовитых и сильнодействующих веществ
- •7.3. Форма книги учета наркотических лекарственных средств в отделениях и кабинетах
- •7. 4. Список наркотических средств и психотропных веществ
- •Наркотические средства
- •7.5. Список психотропных веществ, оборот которых в рф ограничен
- •7.7. Список Постоянного комитета по контролю наркотиков (пккн) № 2 ядовитых веществ по состоянию на 01.07.98 г. (выписка)
- •7.8. Высшие разовые и суточные дозы наркотических средств, ядовитых и сильнодействующих веществ (выборочно)
- •7.9. Сроки годности лекарственных средств, изготовленных в аптеке
- •7.10. Лекарственные средства, подлежащие хранению в холодильнике
- •7.11. Лекарственные средства, несовместимые в одном шприце
- •Набор медикаментов, необходимых для оказания экстренной помощи
- •Растворы, необходимые для оказания экстренной помощи:
- •7.13. Набор медикаментов и инструментария, необходимых для лечения анафилактического шока
- •Алгоритм действий медицинской сестры в обращении с лекарственными средствами
- •Порядок работы процедурного кабинета
- •Особенности инъекций
- •4. Технология накладывания жгута
- •10.5. Технология измерения ад
- •11. О мерах по предупреждению вич-инфекции и сывороточного гепатита при трансфузиях донорской крови и ее компонентов
- •Профилактика вич-инфекций и вирусных гепатитов в и с у медицинских работников
- •Профилактика вич-инфекции при риске парентерального инфицирования
- •15. Инфекционный контроль
- •15.1. Основные требования к работе процедурной медсестры
- •15.2. Дезинфекция, псо, общие положения
- •15.2.1. Дезинфекция физическими методами
- •15.2.2. Дезинфекция химическим методом
- •Дезинфекция химическим методом
- •15. 2. 3. Перечень дезинфекционных средств и методических документов по их применению
- •15.3. Предстерилизационная очистка
- •15.3.1 Средства предстерилизационной очистки
- •15.3.2. Предстерилизациоиная очистка ручным способом с применением замачивания в моющем растворе
- •15. 3. 3. Предстерилизационная очистка ручным способом с применением кипячения
- •15.3. 5. Журнал учета качества предстерилизационной обработки
- •15.4. Стерилизация
- •15.4.1. Паровой метод стерилизации
- •Стерилизация паровым методом (Водяной насыщенный пар под избыточным давлением)
- •15. 4. 2. Воздушный метод стерилизации
- •15.4.3. Стерилизация растворами химических средств
- •15.5. Обработка игл для рефлексотерапии
- •15. 6. Обработка перчаток
- •15. 7. Дезинфекция помещений, предметов обстановки
- •15. 8. Порядок проведения текущей уборки
- •15. 9. Порядок проведения генеральной уборки
- •15.10. Перечень инструктивно-методических документов, отражающих вопросы дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения
- •16. Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения
- •16.1. Технология постановки амидопириновой пробы
- •16.2. Технология постановки азопирамовой пробы
- •16.3. Технология постановки фенолфталеиновой пробы
- •4. Методические рекомендации по контролю стерилизации с использованием индикаторов стерилизации ис-120, ис-132, ис-160, ис-180 научно-производственной фирмы «Винар».
- •16.5. Санитарно-гигиенический режим при анаэробной инфекции
Набор медикаментов, необходимых для оказания экстренной помощи
Строфантин 0,05% - 1,0 № 3 амп.
Эуфиллин 2,4% - 10,0 № 5 амп.
Коргаикон 0,06% - 1,0 № 3 амп.
Ардофан 5% - 5,0 № 3 амп.
Пентамин 5% - 1,0 № 3 амп.
Лазикс 5 амп.
Эфедрин 5% - 1,0 № 5 амп.
Мезатон 1% - 1,0 № 5 амп.
Адреналин 0,1 % - 1,0 № 5 амп.
Преднизолон 3 амп. (гидрокортизон - 1 фл.)
Дроперидол — 1 фл. (супрастин - 3 амп.) пипольфен
Атропин 0,1% - № 3 амп.
Хлористый кальций 10% - № 3 амп. 10,0
Гепарин - 1 флакон
Новодрин - № 3 амп.
Кокарбоксилаза - № 3 амп.
Унитиол 5% - № 3 амп.
Инсулин - 1 флакон
Дицинон 2,0 - № 4 амп.
Кавинтон - № 4 амл.
Седуксен 2,0 - № 5 амп. (реланиум)
Обзидан 5,0 - № 2 амп.
Растворы, необходимые для оказания экстренной помощи:
Полиглюкин — 1 фл.
Реополигаюкин — 1 фл.
Фибриноген — 1 фл.
Фибринолизин — 1 фл.
Полифер — 1 фл.
Сода 4% — 200,0
Аминокапроновая кислот— 1 фл.
7.13. Набор медикаментов и инструментария, необходимых для лечения анафилактического шока
Адреналин 0,1% - в амп. № 10
Норадревалин 0,2% - в амп. № 5
Пипольфен — в амп. № 10
Супрастин - в амп. № 10
Димедрол 1% - в амп. № 10
Преднизолон - в амп. (30 мг.) № 10
Дексаметазон - в амп. (4 мг.) Не 10
Гидрокортизон 5 мл. - во фл. № 10
Эфедрина гидрохлорид 5% - в амп. № 10
Эуфиллин 24%; 2,4% - в амп. по 10
Мезатон 1 % - в амп. № 5
Строфантин 0,05% - в амп. № 5 (в сейфе)
Коргликон 0,06% - 1,0 в амп. № 5
Кофеин 10% - в амп. № 10
Кордиамин - в амп. № 10
Глюкоза 40% - в амп. № 20
Хлористый натрий 0,9% - в амп. № 20
Глюкоза 5% - 500,0 стер. № 2 флакона
Воздуховод для дыхания «изо рта в рот»
Система для внутривенной инфузии (одноразовая) - 2 шт.
Шприцы (20,0; 10,0; 5,0; 2,0; 1,0) стерильн.-по 5 шт. иглы к ним - 60 шт.
Жгут резиновый- 1 шт.
Спирт этиловый, 70 град. - 100 мл.
Роторасширитель - 1 шт.
Кислородная подушка - 1 шт. (при отсутствии централизованной системы подачи кислорода).
Алгоритм действий медицинской сестры в обращении с лекарственными средствами
Прежде чем дать пациенту лекарство:
вымой тщательно руки;
внимательно прочти надпись на флаконе, пакете;
проверь сроки годности;
проверь назначенную дозу;
пациент принимает лекарство в твоем присутствии.
При выполнении инъекций:
вымой тщательно руки;
проверь надпись на флаконе, ампуле;
проверь сроки годности;
поставь дату вскрытия на стерильном флаконе;
соблюдай правила асептики - одень перчатки.
Храни лекарства только в упаковке, отпущенной из аптеки:
не переливай растворы я другую посулу;
не перекладывай таблетки. порошки в другие пакеты:
не пиши сама этикеток и не делай своих надписей на упаковках лекарств;
храни лекарства на отдельных полках (стерильные, внутренние, наружные, гр. «А»).
Приказ МЗ СССР №1311 от 30.12.82 г.
При подозрении у пациента анафилактического шока СРОЧНО!:
вызови врача через дежурный персонал;
уложи пациента и приподними нижние конечности;
в случае подкожной инъекции наложи жгут на конечность выше места инъекции и немедленно введи в место инъекции 0,1% р-р адреналина 0,15-0,5 мл. или 2,0 кордиамина:
в/м введи 25%-2,0 мл. пипольфена или 2%-2,0 супрастина или 1 %-2,0 димедрола;
при в/в введении срочно прекрати введение лекарственного средства и в эту иглу другим шприцем введи пипольфен или супрастин, или димедрол по 2-3 мл. разведенного на физрастворе;
обложи пациента грелками;
измерь АД;
дай кислород;
постоянно наблюдай до прихода врача;
следи за пульсом.
Если возникли осложнения (остановка сердца, дыхания) ПОМНИ!:
от момента остановки сердца до развития необратимых изменений в головном мозге всего 4-6 минут:
срочно вызови реанимационную бригаду через персонал;
немедленно начинай делать непрямой (закрытый) массаж сердца и искусственное дыхание (см.техническое выполнение манипуляций).