Антибиотики
.pdfβ-лактамазы
•Ферменты, разрушающие амидную связь в β- лактамном кольце.
•Переносятся на хромосоме
иплазмидах.
•Могут значительно различаться между собой и классифицируются в зависимости от своего влияния на β-лактамные антибиотики.
Варианты решения проблемы
β-лактамазной устойчивости
1.Изобретение новых групп антибиотиков.
2.Поиск новых β-лактамных антибиотиков, которые не подвержены гидролизу под действием β-лактамаз
3.Синтез ингибиторов β-лактамаз - клавулановая к-та (амоксиклав – амоксициллин + клавулановая к-та)
Методы определения лекарственной
чувствительности (ЛЧ)
Критерием чувствительности микроба является концентрация АБП в организме человека, достигаемая в терапевтических дозировках.
•Диско-диффузионный метод
•Метод разведений АБП в питательной среде
•Экспресс-методы: ускоренные, молекулярногенетические и др.
Критерии оценки чувствительности,
устойчивости и толерантности
•МИК (минимальная ингибирующая концентрация) – наименьшая концентрация антибиотика (в ЕД/мл или мкг/мл), тормозящая рост тестируемой культуры.
•МБК – наименьшая концентрация препарата, вызывающая гибель микроорганизмов.
Толерантность – это утрата чувствительности к бактерицидному действию антибиотика при сохранении чувствительности к бактериостатическому действию антибиотика (условно: превышение МБК антибиотика к его МИК в 32 раза и более.
Резистентность бактерий – это часть общебиологической проблемы, связанной с адаптацией живых организмов к экстремальным условиям внешней среды…
…Раскрыты основные механизмы резистентности, известны приемы борьбы с этим явлением. Ясно одно – борьба будет вечной, как вечны жизнь и стремление к ней всего живого.
Андрей Николаевич Маянский25