Сахарный диабет

43. На секцию поступил труп умершего, длительное время страдавшего сахарным диабетом. В последние годы нарастала хроническая почечная недостаточность, которую клиницисты связывали с развитием диабетической гломерулопатии.

1. Дайте определение сахарного диабета.

2. Опишите изменения в поджелудочной железе (макро-, микроскопические), которые могли бы быть обнаружены на вскрытии.

3. Что такое диабетическая микроангиопатия?

4. В каких органах и тканях, кроме почек, обычно развивается диабетическая микроангиопатия?

5. Что такое макроангиопатия?

6. Назовите наиболее частые причины смерти при сахарном диабете.

Логические типовые задачи

По заболеваниям зубочелюстной системы

И органов ротовой полости

Кариес, флюороз

44. При профилактических осмотрах в школах г. Нижнего Новгорода у учеников 5-х классов в значительном проценте обнаружен кариес зубов. Известно, что в Нижегородском регионе высокая частота кариеса у населения.

1. Что такое кариес?

2. Какие местные факторы способствуют развитию кариеса?

3. Какие общие факторы способствуют развитию кариеса?

4. Назовите основные существенные моменты патогенеза кариеса (как и в какой последовательности происходят изменения твердых тканей зуба).

5. Чем опасен кариес?

6. Почему в Нижегородском регионе высокая частота кариеса у населения?

45. При профилактическом осмотре полости рта у ребенка 12-ти лет обнаружено непрозрачное белое пятно на жевательной поверхности |6. При зондировании эмаль в области пятна гладкая. Поставлен диагноз кариеса, назначены лечебные мероприятия согласно выявленной патологии.

1. Укажите стадию кариеса у ребенка.

2. Подробно опишите микроскопические /гистологические/ изменения в эту стадию кариеса.

3. Назовите дальнейшее развитие изменений.

4. Что такое реминерализация и как она происходит?

5. Чем опасен кариес?

6. По каким основным параметрам принято классифицировать кариес зубов?

46. При профилактическом осмотре полости рта у ребенка 10-ти лет обнаружены изменения |6, которые расценили как поверхностный кариес. Проведены лечебные мероприятия согласно выявленной патологии.

1. Опишите макроскопическую картину поверхностного кариеса.

2. Опишите микроскопические /гистологические/ изменения твердых тканей зуба в эту стадию.

3. Назовите дальнейший путь развития патологии.

4. Какие зубы поражаются кариесом чаще?

5. Какие зоны (части) зуба поражаются кариесом чаще?

6. Почему кариес нужно выявлять и лечить на ранних стадиях?

47. У больного, пришедшего в стоматологический кабинет, определяется нарушение целостности коронки |7 в виде полости. Пациент предъявляет жалобы на болевые ощущения при приеме горячей и холодной пищи, однако боль прекращается после контакта с раздражителем. Поставлен диагноз средний кариес, начато лечение.

1. Опишите макроскопическую картину среднего кариеса.

2. Назовите микроскопические (гистологические) изменения, развивающиеся в твердых тканях зуба при среднем кариесе.

3. Какая патология пульпы зуба возможна при среднем кариесе?

4. Назовите дальнейший путь развития среднего кариеса.

5. Какие лечебные мероприятия показаны больному?

48. В зубной кабинет поликлиники обратился больной с жалобой на болезненность в области зуба нижней челюсти, возникающую при приеме пищи. При осмотре обнаружена глубокая кариозная полость, дно ее размягчено, болезненно. Поставлен диагноз глубокий кариес, начато лечение.

1. Опишите макроскопический вид кариозной полости.

2. Какие зоны дна кариозной полости выделяют при глубоком кариесе?

3. Что такое прозрачный дентин, как он образуется?

4. Что такое вторичный дентин, как он образуется?

5. Имеются ли какие-либо изменения в пульпе зуба при глубоком кариесе?

6. Назовите дальнейший путь развития патологии.

49. Юноша 19-ти лет, проживающий в эндемическом очаге, обратился к стоматологу с жалобами на пятнистую пигментацию эмали зубов. При осмотре на поверхности зубов обнаружены множественные меловые пятна и полоски. Поставлен диагноз флюороз.

1. Что такое флюороз?

2. Назовите причину эндемического флюороза.

3. Назовите основной патогенетический момент в развитии флюороза.

4. Какая форма (стадия) флюороза у больного?

5. Перечислите микроскопические изменения, происходящие в твердых тканях зубов при флюорозе?

6. Каковы последствия флюороза?