5. Самостоятельная работа студентов.

5.1. Вопросы для самоподготовки.

Вопросы базовых дисциплин, необходимые для изучения данной темы:

1. Патофизиология воспаления; понятие резистентности, реактивности.

2. Причины возникновения, механизмы развития и появления иммунодефицитных состояний.

3. Морфогенез и морфологические особенности пневмонии в зависимости от вида вызывающего ее инфекционного агента.

4. Нормальная рентгенограмма органов грудной клетки.

5. Микробиологическая характеристика возбудителей пневмоний, методы их верификации: бактериоскопия, посев мокроты и определение чувствительности к антибактериальным препаратам выделенной флоры, серологическая диагностика.

6. Пропедевтическая характеристика синдромов интоксикации, очагового уплотнения легочной ткани, бронхообструктивного и синдрома накопления жидкости в легких.

7. Клиническая фармакология антибактериальных средств; принципы антибиотикотерапии.

8. Анатомия плевры, плевральных полостей.

9. Физиология транссудации и резорбции плевральной жидкости.

10. Биохимические тесты, позволяющие дифференцировать транссудат и экссудат.

11. Рентгеноанатомия плевральных полостей, легких, средостения.

Вопросы по дисциплине «Поликлиническая терапия»:

1. Какие виды пневмоний выделяют в соответствии с современной этиопатогенетической рубрификацией.

2. Эпидемиологическая характеристика атипичных пневмоний.

3. Перечислите диагностические критерии пневмонии.

4. Перечислите возможные осложнения пневмоний.

5. Каковы показания к госпитализации больных пневмонией?

6. Какие современные принципы эмпирической терапии внебольничных пневмоний.

7. В каких случаях производят смену антибактериального средства? Назовите критерии эффективности антибиотикотерапии.

8. Что такое плевральный синдром?

9. Какие группы факторов ведут к развитию плеврального выпота? Назовите клинические варианты плевральных выпотов.

10. Назовите этапы диагностического поиска при наличии плеврального выпота.

11. Какие методы лучевой диагностики позволяют выявить даже небольшое количество жидкости в плевральной полости?

12. Экспертиза утраты трудоспособности у пациентов с пневмониями, плевритами.

13. Как организовать диспансерное наблюдение за больными после перенесенной пневмонии, плеврита?

14. Определите показания к санаторно-курортному лечению у пациентов после перенесенных острых воспалительных заболеваний легких.

15. Особенности ведения пациентов пожилого и старческого возраста с острыми воспалительными заболеваниями легких.

5.2. Задания на проверку и коррекцию исходного уровня знаний.

Для самопроверки и самокоррекции усвоения основных знаний и умений решите тестовые задания и сверьте с эталонами ответов.

Тестовые задания по теме “Пневмонии, плевриты. Принципы ранней диагностики в амбулаторно-поликлинических условиях. Программа амбулаторного обследования и лечения. Показания для госпитализации. Экспертиза трудоспособности. Профилактика. Диспансерное наблюдение.”

1. Первичная профилактика пневмоний заключается в проведении следующих мероприятий:

1. рациональный образ жизни, закаливание

2. полноценное питание, санация очагов инфекции

3. ограничение употребления алкоголя, отказ от курения

4. вакцинация против гриппа, пневмококка, рациональная терапия ОРВИ

5. ЛФК (дыхательная гимнастика)

2. Основными признаками экссудативного плеврита являются

1. притупление перкуторного легочного звука в области, соответствующей локализации плеврального экссудата

2. ослабление дыхательных шумов при аускультации легких в зоне притупления перкуторного звука

3. смещение органов средостения в сторону, противоположную пораженному легкому

4. смещение органов средостения в сторону пораженного легкого

3. Очень быстрое повторное накопление жидкости в полости плевры является типичным признаком

1. хронической недостаточности кровообращения;

2. мезотелиомы плевры;

3. аденокарциномы бронха;

4. туберкулеза легких;

5. системной красной волчанки.