Экзаменационный билет №33

1. У больного 49 лет, заболевшего накануне, участковый врач поставил диагноз бутулизм тяжелого течения. Назовите клинико эпидемиологические критерии диагноза. Методы его подтверждения? Тактика участкового врача?

2. Больной 29 лет, поступил в инфекционную больницу на 3 день болезни. Заболел остро, температура 38, озноб, однократная рвота и кашицеобразный стул. При осмотре зева картина фарингита, мелкоточечная сыпь на теле, желтуха кожи, склер. Печень увеличена на 2 см, болезненность при пальпации слепой кишки. Ваш диагноз? Дифференциальный диагноз? План обследования? Ожидаемые результаты? ( паратиф)

3. У больного 27 лет, с синдромом генерализованной лимфаденопатии выявлены клинические и лабораторные признаки иммунодефицита. Назовите эти признаки. Возможные причины иммунодефицита?

4. Работник столовой 28 лет, обратился к участковому врачу на 2 день болезни, температура 38,2. Была 2 раза рвота, 6 раз жидкий стул, обильный без патологических примесей. При пальпации болезненность в правой подвздошной области. Пульс 88 в одну минуту, АД 110/70. Диагноз и его обоснование? Ведущий клинический ситндром? План обследования? Тактика врача?

5. Назовите неотложную терапию больному 30 лет, находившемуся на лечении в отделении интенсивной терапии с диагнозом лептоспироз тяжелого течения, желтушная форма. ДВС-синдром (желудочно-кишечное кровотечение)

Экзаменационный билет №34

1. больному 49 лет, находившемуся на лечении в инфекционной больнице установлен диагноз гепатит В, острая желтушная форма, средней тяжести. Ваш диагноз? Дифференциальный диагноз? Ожидаемые результаты лабораторных тестов? (продрома больше 7 дней , артралгические синдромы)

2. В сельскую амбулаторию обратился больной 25 лет с жалобами на боли, покраснение и отечность в области правой голени, повышение температуры. Состояние средней тяжести, Т-39. Голень отечна, гиперемия с четкой границей, пузырь с гемморрагической жидкостью. Паховый лимфаденит. В районе зарегистрированы случаи заболевания КРС сибирской язвой.у больного заподозрена кожная форма сибирской язвой. Ваш диагноз и пути его подтверждения?

3. При посеве крови на желчный бульон выделена культура сальмонела интеритидис. Оцените результат? Ваш диагноз? Правила забора крови на стерильность?

4. В терапевтическое отделение ЦРБ у больного 70 лет, находившегося на лечении по поводу пневмонии, на 5 день болезни появилась обильная полиморфная сыпь на коже живота, грудной клетке, бедер. О каких заболеваниях следует думать? Какая дополнительная информация необходима для уточнения диагноза? план обследования? (паратиф)

5. Назначьте неотложную терапию больному с гастроэнтеритической формой сальмонелеза. Исходный вес 76 кг, при поступлении 69 кг. степень дегидротации и тяжесть состояния больного? ( дегидратационный шок 3 степени тяжести)