Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
189
Добавлен:
25.04.2015
Размер:
2.35 Mб
Скачать

Тема 6: «патология роговой оболочки, склеры и сосудистого тракта». Вариант 1.

  1. Вопросы для проверки исходного (базового) уровня знаний.

Ползучая язва роговицы

Симптомы

2.

Склерит

Симптомы

3.

Иридоциклит

Симптомы

  1. Целевые задачи:

Студент должен знать:

  • определение корнеального синдрома;

  • различия поверхностных и глубоких кератитов;

  • различия дистрофических, рубцовых изменение и воспалительных процессов в роговице;

  • патогенетически обоснованное лечение при наи­более часто встречающихся кератитах;

  • связь локальных симптомов поражения рогови­цы с общим состоянием пациента, а именно с этиологией и патогенезом заболеваний по нозологическим формам, а также с врожденными изменениями формы величины и прозрачности роговицы;

  • основы медицинской, трудовой, социальной реа­билитации пациентов с заболеваниями роговицы;

  • особенности патологии склеры по сравнению с заболеваниями других оболочек глаза;

  • врожденные аномалии склеры;

  • клинические проявления склерита;

  • клинические проявление эписклерита;

  • особенности строения сосудистой оболочки, ее кровоснабжения и иннервации;

  • аномалии развития сосудистой оболочки;

  • клинику и дифференциальную диагностику иридоциклитов и хориоидитов у детей и взрослых;

  • особенности течения вирусных, бактериальных увеитов, ювенильного ревматоидного увеита;

  • комплекс методов обследования больных увеитами;

  • принципы лечения увеитов различной этиологии;

  • происхождение осложнений и предположитель­ный исход заболеваний сосудистой оболочки;

  • сроки и принципы лечения больных с патологи­ей сосудистой оболочки.

Рекомендуемая литература:

а) учебная литература

Аветисов Э.С., Ковалевский Е.И., Хватова А.В. Руководство по детской офтальмологии. – М.: Медицина, 1987. – С. 258-293, 336-356.

Глазные болезни / под ред. А.А. Бочкаревой. – М.: Медицина, 1989. – С. 180-237.

Глазные болезни / под ред. А.П. Нестерова и др. – М.: Лидер М, 2008. – С. 142-174.

Ковалевский Е.И. Глазные болезни. Атлас. М.: Медицина, 1985. – С. 126-184.

Ковалевский Е.И. Офтальмология. – М.: Медицина, 1995. – С. 167-220.

Офтальмология: Учебник / под ред. Е.И. Сидоренко. – М.: ГЭОТАР-МЕД. 2002. – С. 172-222.

б) дополнительная

Вышегуров Я.Х., Закирова Д.З., Расческов А.Ю.. Яковлев М.Ю. Кишечный эндотоксин как облигатный фактор патогенеза эндогенных иридоциклитов и эндофтальмитов неясной этиологии. – М., 2006. – 134 с.

Ершова Р.В., Ионова Т.А. Семейно-наследственные дистрофии роговицы. – М., 2005. – 35 с.

Мулдашев Э.Р., Корнилаева Г.Г. Стафиломы склеры. – М., 2000. – 96 с.

Раткина Н.Н. Особенности патогенеза и консервативного лечения дистрофий роговицы. – М., 2008. – 50 с.

Севостьянов Е.Н., Горскова Е.Н. Кератоконус плюс. – М., 2006. – 148 с.

Студент должен уметь:

  • диагностировать нарушение целостности роговицы и определить ее чувствительность;

  • диагностировать и лечить наиболее часто встречающиеся формы кератитов;

  • определять связь локальных симптомов поражения роговицы с общим состоянием пациента, а именно с этиологией и патогенезом заболеваний по нозологическим формам;

  • диагностировать врожденные изменения формы величины и прозрачности роговицы;

  • диагностировать врожденные аномалии склеры;

  • диагностировать и лечить склерит и эписклерит;

  • диагностировать аномалии развития сосудистой оболочки;

  • диагностировать и лечить иридоциклиты и хориоидиты у детей и взрослых.

Рекомендуемая литература: Та же.

  1. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.

  1. Какие аномалии роговой оболочки возможны?

  1. Назовите симптомы, входящие в понятие роговичного синдрома.

  1. Напишите, какое осложнение кератита изображено на рисунке.

  1. Заполните таблицу по дифференциально-диагностическим признакам кератитов.

Признак

Кератиты

Гнойный

Сифилити-ческий

Туберку-лезный

Герпети-ческий

Туберкулезно-аллергический

грибковый

Возбудитель

Сезонность

Возраст больных

Симптомы общих заболеваний

Симметричность поражения

Инъекция сосудов переднего отдела глаза

Основной морфологический элемент:

Форма

Цвет

Глубина расположения

Васкуляризация инфильтрата

Инфильтрат, язва

Полиморфная

Желто-зеленый

Глубокие слои

Отсутствует или слабая

Чувствительность роговицы

Воспаление сосудистой оболочки

Длительность заболевания

Рецидивы

Чувствительность возбудителя к антибиотикам и сульфаниламидам

  1. Опишите клинику и назначьте лечение больному с древовидным герпетическим кератитом.

  1. Назовите основные исходы заболеваний роговой оболочки и опишите возможные принципы их лечения.

  1. Укажите две наиболее часто встречающиеся врожденные аномалии склеры.

  1. Составьте таблицу по дифференциальной диагностике склерита и эписклерита.

  1. Воспаления сосудистой оболочки (увеиты) можно разделить на:

По клиническому течению

По характеру воспаления

По морфологической картине

По анатомической локализации процесса

  1. Какие врожденные аномалии сосудистой оболочки вы знаете и чем они характеризуются?

  1. Отметьте на схеме и опишите, какие изменения в глазу могут происходить при сращении зрачка.

Как называется такое состояние? Почему оно представляет угрозу для зрения больного? Какие лечебные мероприятия необходимо проводить?

  1. Опишите, связь с какими общими заболеваниями организма может иметь увеит.

  1. Какую экстренную помощь должен оказать врач больному с острым иридоциклитом?

  1. Составьте две междисциплинарные ситуационные задачи по теме.

  1. Составьте 5 тестовых задач по теме.

Соседние файлы в папке 4 курс ПЕД фак