- •Особиста гігієна хворих і догляд за ними надання хворому функціонального положення в ліжку
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Заміна постільної та натільної білизни тяжкохворим
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Догляд за шкірою тяжкохворих. Профілактика пролежнів
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Догляд за ротовою порожниною
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Догляд за очима
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Догляд за вухами
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Використання підкладних суден і сечоприймачів
- •Послідовність дій під час виконання процедури
- •Підмивання тяжкохворих
- •Послідовність дій під час виконання процедур
Послідовність дій під час виконання процедур
Туалет слухових ходів тяжкохворого в разі гноєтечі або виділення крові
1. Голову тяжкохворого поверніть на бік, надягніть гумові рукавички.
2. Вушну раковину знизу та з боків обкладіть пелюшкою.
3. Злегка відтягніть вушну раковину вверх і назад і за допомогою гумового балона або шприца влийте декілька мілілітрів теплого 3 % розчину пероксиду водню.
4. Ватним тампоном або серветкою просушіть вушну раковину.
5. Знезараженими руками на кінець тонкого зонда з гвинтовою нарізкою намотайте стерильну гігроскопічну вату.
6. Лівою рукою відтягніть вушну раковину трохи назад і вверх, а правою обережно введіть зонд з намотаною ватою у зовнішній слуховий хід і легким обертанням очистіть його.
7. За відсутності зонда для очищення зовнішнього слухового ходу використайте марлеву турундочку. Для її виготовлення візьміть смужку марлі завширшки 3 см і завдовжки 10 см. Заверніть краї смужки по довжині і туго скрутіть її, потім складіть удвоє і ще раз скрутіть. Таким чином отримаєте джгутик, за допомогою якого обертальними рухами прочистіть зовнішній слуховий хід.
У такий самий спосіб ви можете видалити із слухових ходів вушну сірку.
Запам'ятайте!Користуватися зондом треба обережно, щоб не пошкодити барабанну перетинку. З цих саме міркувань не можна користуватися іншими предметами (сірниками, пінцетами та ін.).
Використання підкладних суден і сечоприймачів
Навчальна мета: уміти підставити судно тяжкохворому; подати тяжкохворому сечоприймач; здійснити туалет промежини і ділянки відхідника; продезінфікувати судно та сечоприймач.
Виховна мета: усвідомити необхідність відгородження тяжкохворого ширмою під час акту дефе-кації, оскільки це психологічно позитивно впливає як на тяжкохворого, так і на інших хворих у палаті.
Початковий рівень знань: знати види суден та їх форми.
Оснащення:
1) судно;
2) сечоприймач;
3) клейонка;
4) туалетний папір;
5) блідо-рожевий розчин калію перманганату;
6) корнцанг;
7) ватні або марлеві тампони, гумові рукавички.
Види суден та їх форми. Підкладні судна бувають емальовані, гумові, фаянсові та пластмасові. Вони повинні бути видовженої або круглої форми й мати кришки. Гумові судна використовують для ослаблених хворих, а також за наявності пролежнів, у разі неутримання калу й сечі. Для надування такого судна використовують компресор. Якщо гумове судно знаходиться під хворим постійно, то його покривають пелюшкою і потім підкладають під хворого. На одного тяжкохворого потрібно мати 2 — 3 гумових судна.
Послідовність дій під час виконання процедури
Подача судна тяжкохворому
1. Надягніть гумові рукавички, судно ополосніть теплою водою для того, щоб воно прогрілося.
2. Попросіть хворого підняти таз і постеліть клейонку.
3. Якщо тяжкохворий дуже ослаблений, то підведіть одну руку під крижі й допоможіть йому підняти таз.
4. Другою рукою підставте судно під сідниці так, щоб промежина знаходилася над великим отвором, а трубка була повернута в бік колін.
5. Прикрийте хворого ковдрою й залиште його на деякий час одного.
6. Після випорожнення судно з-під хворого обережно вийміть, щоб не розхлюпати вміст, накрийте кришкою і винесіть у туалет.
7. Вилийте вміст судна в унітаз, ополосніть його водою.
8. Підмийте хворого, висушіть промежину, приберіть клейонку.
9. Продезінфікуйте гумові рукавички. Вимийте руки з милом, висушіть їх.
Запам'ятайте!Грубе подавання та виймання судна сприяє швидкому виникненню пролежнів.
Подавання тяжкохворому сечоприймача
1. Надягніть гумові рукавички, ополосніть сечоприймач теплою водою.
2. Подайте його хворому в ліжко.
3. Вилийте одразу після акту сечовипускання вміст сечоприймача в унітаз.
4. Ополосніть сечоприймач теплою водою.
5. Для видалення різкого аміачного запаху сечі періодично ополіскуйте сечоприймач 2 — 3 % розчином хлористоводневої кислоти або обробляйте його мийними пастами чи порошками, які розчиняють солі сечової кислоти.
6. Продезінфікуйте гумові рукавички. Вимийте руки з милом, висушіть їх.
Туалет промежини та ділянки відхідника
1. Забезпечте хворого під час акту дефекації туалетним папером і в разі потреби протріть ним ділянку відхідника.
2. Після випорожнення підмийте хворого, ретельно просушіть промежину, а потім приберіть клейонку.
Дезінфекція судна та сечоприймача
1. Після використання судно та сечоприймач замочіть у 3 % розчині хлораміну на 1 год.
2. Промийте проточною водою, висушіть.
3. Зберігайте судно в туалетній кімнаті, у спеціальних комірках. У тяжкохворих чисте судно може постійно знаходитися під ліжком у спеціальному ложе для суден або на дерев'яному стільчику, пофарбованому емалевою фарбою та покритому клейонкою, яку двічі на день протирають 3 % розчином хлораміну.
Запам'ятайте!Усі процедури, пов'язані з особистою гігієною пацієнта, здійснюйте в гумових рукавичках.