KROK_2k-3sem_UA

В. IgM.

С. IgE.

D.IgD. Е. IgG.

254.Який препарат для лікування Ви призначите хворому на гостру бактеріальну інфекцію?

А.+Аутовакцину.

В. Хімічну вакцину. С. Анатоксин.

D.Атенуйовану (живу) вакцину.

Е. Інактивовану вакцину.

255.У системі захисту організму від чужорідних агентів значне місце належить системі комплементу. Вкажіть, що з наведеного є кінцевою ланкою активації системи комплементу?

А.+С9.

В. Пропердин.

С. Каскадна реакція.

D. С3.

Е. Мембраноатакуючий комплекс.

256.Частота виникнення певних захворювань у людини асоційована з наявністю певних антигенів гістосумісності. Назвіть антиген, з яким найчастіше пов’язують схильність індивідуума до певної хвороби?

А.+HLA-DR9. В. ABO.

С. HLA-B10.

D. Rh+.

Е. HLA-A.

257.Немовля народилось з ознаками гемолітичної хвороби. Які особливості крові матері та плоду є причиною гемолитичної хвороби?

А.+Мати (Rh-), плід (Rh+). В. Мати (Rh+), плід (Rh-).

С. Мати (0), плід (AB).

D.Мати (AB), плід (0). Е. Мати (Rh-), плід (Rh-).

258.В імунному захисті організму вирішальне значення мають імунокомпетентні клітини. Яке з тверджень ха-рактеризує B-лімфоцити?

А.+B-лімфоцити диференціюються у клітини-антитілопродуценти. В. B-лімфоцити диференціюються і проходять навчання у тимусі. С. Джерелом B-лімфоцитів є лімфоїдна тканина кишечнику.

D.B-лімфоцити забезпечують клітинний імунітет.

Е. B-лімфоцити диференціюються у нейтрофіли.

259.У працівника гальванічного цеху, який тривалий час працював з нікелем, виник контактний дерматит. Що зумовило прояви алергічного контактного дерматиту?

А.+Сенсибілізовані Т-лімфоцити.

9HLA-DR – локус головного комплексу гістосумісності людини – HLA (Human Leukocyte Antigens) ІІ класу, який об‘єднує біля 300 алельних форм. Антигени головного комплексу гістосумісності ІІ класу експресуються на поверхні певних клітин, наприклад дендритних клітин, В-лімфоцитів, активованих макрофагів.

10HLA-A та HLA-В – локуси головного комплексу гістосумісності HLA І класу (HLA І класу), які кодуються генами, що картовані у певних локусах 6-ї хромосоми; гени успадковуються та проявляються незалежно. Основне біологічне значення HLA І класу – визначення біологічної індивідуальності ("біологічний паспорт") та маркерування "свого" для імунокомпетентних клітин.

В. IgG.

С. Базофіли та тучні клітини.

D. IgE.

Е. Сенсибілізовані макрофаги.

260.В імунному захисті велике значення мають антитіла, які взаємодіють з антигенами, що проникли до організму. Яка ділянка молекули імуноглобуліну взаємодіє з детермінантою антигену?

А.+Варіабельні ділянки H- та L-ланцюгів. В. Шарнірна ділянка.

С. H-ланцюг.

D. Константні ділянки H- та L-ланцюгів.

Е. L-ланцюг.

261.В імунному захисті організму вирішальне значення мають імунокомпетентні клітини. Яке з тверджень характеризує Т-лімфоцити?

А.+Т-лімфоцити забезпечують клітинний імунітет.

В. Т-лімфоцити диференціюються у плазмоцити.

С. Джерелом Т-лімфоцитів є лімфоїдна тканина кишечнику.

D.Т-лімфоцити диференціюються у макрофаги. Е. Т-лімфоцити диференціюються у нейтрофіли.

262.При довготривалому перебуванні антигену в організмі розвиваються гістотоксичні імунокомплексні реакції. Їх симптоми зумовлені:

А.+Запаленням. В. Гістаміном.

С. Аутоантигеном.

D.Аутоантитілами.

Е. IgE.

263.У хворої, яка упродовж багатьох років страждала на алергічний риніт, за допомогою специфічних алергічних проб лікарю вдалось виявити причинний алерген. З метою десенсибілізації організму і попередження хвороби лікар застосував поступове введення зростаючих дробних доз:

А.+Алергену.

В. IgE.

С. Антигістамінних препаратів. D. Антитіл.

Е. IgG.

264.Для постановки якої реакції лікар застосує комплемент?

А.+РЗК (реакції, яка характеризується гемолізом). В. Реакції преципітації.

С. Реакції аглютинації.

D.Реакції нейтралізації. Е. Реакції гемаглютинації.

265.Для специфічної профілактики лікар застосував вакцину, яка у своєму складі містила мікроорганізми та знешкоджений формаліном екзотоксин. Як називається така вакцина?

А.+Асоційована.

В. Генно-інженерна. С. Анатоксин.

D.Хімічна.

Е. Атенуйована (жива).

266.При визначенні фагоцитарної активності лейкоцитів, через 2 години від моменту проведення досліду, кожний лейкоцит захопив у середньому по 9

272.Дитині педіатр поставив діагноз “атопічний дерматит”. Зі слів матері у дитини харчова алергія "на все". Лабораторні тести, які будуть поставлені для з‘ясування причини захворювання, обов‘язково повинні включати:

А.+Визначення загальної кількості IgE та кількості специфічного IgE. В. Визначення HLA фенотипу дитини.

С. Визначення рівня інтерлейкінів.

D.Визначення вмісту Т-лімфоцитів. Е. Визначення вмісту В-лімфоцитів.

273.У хворого після повторного введення лікувальної сироватки виникли схвильованість, задишка, втрата свідомості, зниження кров’яного тиску та температури. Для якого типу алергічної реакції характерні ці ознаки?

А.+Імунокомплексного. В. Анафілактичного. С. Цитотоксичного.

D.Клітинного.

Е. Комбінованого.

274.Для лікування та діагностики інфекційних захворювань використовуються високоспецифічні моноклональні антитіла. Які клітини є продуцентами МКА (моноклональних антитіл)?

А.+Гібридоми. В. Плазмоцити. С. В-лімфоцити.

D. Т-лімфоцити.

Е. В-клітини імунологічної пам’яті.

275.Штучний активний набутий напружений та довготривалий імунітет має людина після щеплення вакциною:

А.+З атенуйованих (живих) мікроорганізмів (зі зниженою вірулентністю). В. З інактивованих (вбитих) мікроорганізмів.

С. З окремих антигенів мікробної клітини (О- або К-антигенів).

D. Хімічною.

Е. Генно-інженерною.

276.Гастроентерит часто супроводжуються розвитком дисбактеріозу. Які бактерії бактеріолог не виявить при дослідженні фекалій на дисбактеріоз?

А.+ Corynebacterium sp. В. Escherichia coli.

С. Bifidobacterium sp.

D. Lactobacterium sp. Е. Enterococcus sp.

277.Лікар у пацієнта, який отримав велику дозу опроміненя, виявив велику кількість мутованих клітин. Через деякий час значну частину цих клітин розпізнали та знешкодили клітини імунної системи. Завдяки яким клітинам імунної системи

були знешкоджені мутовані клітини?

А. Плазмобластам.

В.+ Т-лімфоцитам-кілерам. С. Т-лімфоцитам-супресорам. D. Стовбуровим клітинам.

Е. В-лімфоцитам.

278.25-річна жінка мала алергію (ГНТ) на пилок рослин. Лікування проводилось методом десенсибілізації організму (періодичного введення невеликих доз алергену) і таке лікування дало можлдивість пацієнтці повністю позбавитись від алергії. Яким був механізм пригнічення алергічної реакції?

А.+Накопичення Т-супресорів та IgG.

В. Інактивація базофілів.

С. Блокада клітинних рецепторів до гістаміну та гепарину. D. Утворення імунних комплексів.

Е. Зниження вмісту комплементу у сироватці крові.

279.У 8-місячної дитини дисфункція кишечнику. Якісний та кількісний аналіз кишкової мікрофлори дозволив лікарю діагностувати дисбактеріоз. Для лікування лікар дитині призначив колі-протейний бактеріофаг. Яким є механізм дії цього препарату?

А.+Викликає лізис умовно-патогенних ентеробактерій. В. Сприяє розмноженню біфідобактерій.

С. Посилює антагоністичну активність лактобацил.

D. Стимулює синтез секреторного IgA.

Е. Підвищує бар‘єрні властивості слизової оболонки кишечнику.

280.У продовж перших 6 місяців життя дитина рідко хворіє на інфекційні захворювання, оскільки дитина отримала антитіла від матері через плаценту та продовжує отримувати з грудним молоком. Яку форму набутого імунітету має дитина у цьому віці?

А.+Природний пасивний. В. Природний активний.

С. Штучний пасивний.

D.Штучний активний. Е. Конституційний.

281.Вірус пташиного грипу може викликати масове захворювання людей у всьому світі. У цьому випадку мова буде йти про:

А.+Пандемію. В. Епідемію. С. Епіозотію.

D.Суперінфекцію.

Е. Реінфекцію.

282.Який фактор патогенності, притаманний більшості грамнегативних бактерій та відіграє провідну роль у патогенезі захворювань, які викликані цими мікроорганізмами?

А.+Ендотоксин. В. Екзотоксин.

С. Інвазивний фактор. D. Капсула.

Е. Геморагічний фактор.

283.Процес виготовлення інактивованої (вбитої) вакцини складається з декількох етапів. При цьому вирішальне значення має відбір вакцинного штаму. Який критерій при відборі вакцинного штаму є найважливішим?

А.+Штам бактерії повинен характеризуватись максимальною вірулентністю. В. Бактерії повинні мати чітко виражені біохімічні властивості.

С. Штам бактерії повинен мати слабку патогенність.

D. Штам бактерії повинен характеризуватись слабкою антигенністю та

імуногенністю.

Е. Штам бактерії повинен бути резистентним до дії антибіотиків.

284.У анамнезі 6-місячного пацієнта різні інфекції: спочатку був кандидоз, потім пацієнт перехворів на менінгіт, спричинений Haemophilus inluenzae, та пневмоцистну пневмонію. Що є причиною імунодефіциту?

А.+Стовбурові клітини не диференціюються у попередники В- та Т-лімфоцитів. В. В-лімфоцити не диференціюються у плазмоцити.

С. У тимусі не відбувається диференціація CD8+-клітин.

D.Відсутність мембраноатакуючого комплексу комплементу. Е. Нейтрофіли не синтезують ферменти кисневого вибуху.

285.При оцінці імунного статусу людини обов‘язковим є визначення у крові вмісту імуноглобулінів різних класів. Яку реакцію застосує імунолог для визначення вмісту у сироватці крові пацієнта імуноглобулінів різних класів?

А.+Реакцію радіальної імунодифузії за Манчіні. В. Реакцію бласттрансформації.

С. Реакцію оберненої непрямої гемаглютинації.

D.Реакцію подвійної імунодифузії.

Е. Полімеразно-ланцюгову реакцію.

286.У наш час для експрес-діагностики інфекційних захворювань до широковживаних реакцій належить реакція імунофлюоресценції. Які властивості бактерій бактеріолог вивчає для ідентифікації бактерій за допомогою цієї реакції?

А.+Морфологічні та антигенні.

В. Морфологічні та тинкторіальні.

С. Антигенні та імуногенні. D. Культуральні та антигенні.

Е. Культуральні та ферментативні.

287.Гуморальний імунітет відіграє важливу роль при багатьох інфекційних захворюваннях. Яка дія не властива для антитіл?

А.+Фагоцитуюча. В. Опсонізуюча.

С. Активація комплементу. D. Нейтралізуюча.

Е. Активація клітинної цитотоксичності.

288.У 11-річного хлопчика на ногах та тулубі лікар виявив ,екзематозні висипання. З анамнезу лікар з‘ясував, що пацієнт страждає на

часті отити, пневмонію та фурункульоз. Результати лабораторного дослідження: тромбоцитопенія, знижена активність Т-хелперів та Т- супресорів, зниження ІgM, вміст IgA та IgG відповідає нормі. Який імунодефіцит лікар діагностував у пацієнта?

А.+Синдром Віскотта-Олдріча. В. Синдром Луї-Барр.

С. Швейцарський тип імунодефіциту.

D.Синдром Ді Джорджі. Е. Хворобу Чедіака-Хігасі.

289.У 2-річної дитини з тяжким перебігом вітряної віспи педіатр відмітив дефекти обличчя, монголоїдний розріз очей. З анамнезу лікар з‘ясував, що пацієнт страждає на судоми, стійкий мікоз слизової оболонки рота, лімфоцитопенію при нормальному рівні В-лімфоцитів та імуноглобулінів крові. Який імунодефіцитний синдром лікар виявив у дитини?

А.+Синдром Ді Джорджі.

В. Синдром Клайнфельтера. С. Синдром Луї-Барра.

D.Синдром Шерешевського-Тернера.

Е. Синдром Віскотта-Олдріча.

290.Молодій жінці з групою крові II (А), яка постраждала під час дорожньотранспортної пригоди, випадково перелили донорську кров групи III (В). У пацієнтки розвинулась посттрансфузійна реакція, провідним механізмом якої є імунопатологічна реакція. До якого типу алергічних реакцій відноситься посттрансфузійна реакція?

А.+Цитотоксичного.

В. Анафілактичного. С. Імунокомплексного. D. Клітинного.

Е. Стимулюючого.

291.При дисбактеріозі, який супроводжується зміною кількісного та якісного складу мікрофлори людини, важливе значення має корекція мікрофлори за допомогою препаратів, до складу яких входять мікроорганізми нормальної мікрофлори. Яку назву мають препарати, що містять мікроорганізми нормальної мікрофлори?

А.+Еубіотики.

В. Ксенобіотики. С. Антибіотики.

D. Вакцини.

Е. Імуномодулятори.

292.У медицині з профілактичною метою запроваджене щеплення населення проти найбільш розповсюджених збудників. Кооперація яких імунокомпетентних клітин необхідна для ефективного формування первинної гуморальної імунної відповіді?

А.+Макрофагів, Т-лімфоцитів та В-лімфоцитів.

В. Т-лімфоцитів, плазматичних клітин та В-лімфоцитів.

С. Макрофагів, плазматичних клітин та В-лімфоцитів.

D.Тучних клітин, плазматичних клітин та В-лімфоцитів. Е. В-лімфоцитів, макрофагів та плазматичних клітин.

293.У медицині з профілактичною метою запроваджене щеплення населення проти найбільш розповсюджених збудників. Кооперація яких імунокомпетентних клітин необхідна для ефективного формування первинної клітинної імунної відповіді?

А.+Макрофагів та Т-лімфоцитів.

В. Т-лімфоцитів та плазматичних клітин. С. Макрофагів та плазматичних клітин.

D.Тучних клітин та плазматичних клітин.

Е. В-лімфоцитів та Т-лімфоцитів.

294.Відомо, що у розвитку інфекційного та епідемічного процесів приймають участь три ланки. У інфекційному процесі першою ланкою є патогенний мікроорганізм. Що являє собою перша ланка епідемічного процесу?

А.+Джерело інфекції.

В. Доза мікроорганізму.

С. Шлях проникнення інфекції.

D. Умови зовнішнього середовища. Е. Реактивність організму людини.

295. Який інтерлейкін виділяють макрофаги при завершенні фагоцитозу для запуску імунної відповіді на бактеріальний антиген?

296.У хворої, через 1,5 місяці після трансплантації донорського органа, погіршився стан здоров‘я і почалось відторгнення трансплантату. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль у відторгненні трансплантату?

А.+Тцтл.

В. Інтерлейкін-1. С. Природні кілери.

303.40-річна жінка звернулась до лікаря зі скаргами на свербіння, почервоніння, відчуття пекучості шкіри, набряк на щоках. За годину до появи цих симптомів пацієнтка користувалась косметичним кремом. Який вид алергічної реакції І типу, за класифікацією Кумбса і Джелла, розвинувся у пацієнтки?

А.+Набряк Квíнке.

В. Бронхіальна астма.

С. Анафілактичний шок.

D.Кропивниця. Е. Поліноз.

304.У робітника підприємства, на якому він пропрацював 20 років, розвинувся контактний дерматит кистей рук. До якого типу імунних порушень відносяться це захворювання?

А.+Гіперчутливість сповільненого типу. В. Первинний імунодефіцит.

С. Гіперчутливість негайного типу.

D.В-клітинний імунодефіцит.

Е. Т-клітинний імунодефіцит.