KROK_2k-3sem_UA

64.Для збудників дифтерії (токсигенних бактерій) характерним є присутність у геномі бактерії tox+ гену. Дайте характеристику профагу.

А. ДНК фагу, який інтегрований у ДНК бактерії.

В. Профаг, здатний до розмноження у бактеріальній клітині. С. ДНК профагу самостійно транскрибується.

D. Профаг викликає руйнацію бактеріальних клітин.

Е. Фаг може знаходитись у автономному стані.

65.Із носоглотки 5-річної дитини бактеріолог виділив мікроорганізм, який за морфологічними та біохімічними властивостями був ідентифікований як Corynebacterium diphtheriae, але не продукував екзотоксин. За яких умов цей

мікроорганізм може стати токсигенним?

А. Фагової конверсії.

В. Хромосомної мутації.

С. Культивування на телуритовому середовищі.

D. При культивуванні одночасно з антитоксичною сироваткою. Е. Пасажу через організм чутливих тварин.

66.У бактеріологічній лабораторії до стерилізації підготували м‘ясо-пептонний

бульйон. Який Ви застосуєте спосіб стерилізації?

А. Автоклавування (t=121 ºС, 30 хвилин).

В. Стерилізацію сухим жаром (t=160 ºС, 2 годин). С. Кип‘ятіння 1 годину.

D. Фільтрування. Е. Пастерізацію.

67.У бактеріологічній лабораторії необхідно простерилізувати живильні середовища, до складу яких входять речовини, що змінюються при температурі 100 0С і вище (сечовина, вуглеводи, білки). Який спосіб стерилізації повинен застосувати бактеріолог?

А. Стерилізацію текучою парою.

В. Стерилізацію під тиском у автоклаві.

С. Кип‘ятіння.

D.Тиндалізацію. Е. Пастеризацію.

68.Для отримання екзотоксинів від деяких бактерій, бактерії сіють у рідке живильне середовище, в якому вони культивуються і куди продукують ці токсини. На певному етапі роботи з середовища необхідно видалити бактерії, тобто відділити токсини від мікроорганізмів. Який прибор застосує бактеріолог для відокремлення токсинів від мікроорганізмів?

А. Фільтр Зéйтца. В. Піч Пастéра.

С. Апарат Крóтова.

D.Анаеростат.

Е. Термостат.

69.Диференціально-діагностичні середовища використовуються для:

А. Визначення ферментативних властивостей бактерій.

В. Накопичення мікробної біомаси.

С. Визначення патогенності мікроорганізмів.

D. Вивчення антигенної структури мікроорганізмів. Е. Визначення чутливості бактерій до антибіотиків.

70.L-форми бактерій – це:

А. Бактерії, які втратити клітинну стінку. В. Особлива форма колоній бактерій.

С. Галужені мікробні клітини.

D.Клітини бактерій, які розташовані у мікропрепараті під кутом. Е. Бактерії, які погано фарбуються за методом Грама.

71.Яка структура мікробної клітини захищає її від руйнації макрофагами?

А. Капсула.

В. Клітинна стінка. С. Джгутики.

D.Війки.

Е. Включення.

Нормальна мікрофлора організму людини. Вчення про інфекцію. Імунітет 722. У деяких випадках джерелом інфекції може бути зовнішнє середовище, в якому

збудник не тільки не гине, а навпаки, може розмножуватись. Як називаються така форма інфекції?

А.+Сапронозна. В. Антропонозна. С. Зоонозна.

D.Антропозоонозна. Е. Сапрофітна.

73.Імунограма хворого на бронхіальну астму показала знач-не підвищення титру антитіл. Антитіла називаються реагінами і характеризуються вираженою цитофільніс-тю. До якого класу імуноглобулінів вони відносяться?

А.+IgE. В. IgD. С. IgM.

D.IgA.

Е. IgG.

74.Для оцінки природної резистентності організму визначають активність ферменту, значна кількість якого знаходиться у слині, слізній рідині. Дайте назву фер-менту.

А.+Лізоцим.

В. Лактоферин. С. Трансферин.

D.Інтерферон. Е. Інтерлейкін.

75.Літня жінка звернулась до лікаря зі скаргою на непереносимість курячих яєць, яка розвинулась нещодавно. Антигістамінні препарати, які призначив лікар, призводили до деякого покращення стану хворої. Які антитіла могли сприяти розвитку цієї реакції?

А.+IgE.

В. IgА.

С. IgD.

D.IgG.

Е. IgМ.

76.До лікаря звернувся хворий зі скаргами на свербіння у носі, постійне чхання, задуху, кон’юнктивіт, які з’являються щовесни, у період появи пуху тополі. Стан хворого полегшувався при лікуванні кромоглікатом натрію (інталом). Прояви якого типу алергічної реакції, за класифікацію Джелла та Кумбса, лікар виявив у пацієнта?

2 Відповіді на тестові завдання: 72-79 – А; 80 – Е; 81-85 – А; 86 – С; 87-136 – А; 137 –– С; 138 – Е; 139 –

А; 140 – D; 141 – С; 142 – Е; 143-144 – D; 145 – А; 146 – D; 147 – В; 148 – Е; 149 – D; 150 – С; 151-152 – В; 153 – Е; 154 – В; 155-157 – D; 158 – В; 159 – А; 160 – D; 161-162 – А; 163 – D; 164 – Е; 165 – С; 166 – Е; 167

–В; 168 – D; 169 – А; 170 – В; 171 – Е; 172 – В; 173 – С; 174 – D; 175 – Е; 176 – С; 177 – D; 178 – Е; 179-180

–D; 181 – А; 182 – С; 183 – D; 184 – В; 185 – А; 186-187 – D; 188-210 – А; 211 – Е; 212-304 – А.

А.+Атопія.

В. Цитотоксичного типу (II типу).

С. Імунокомплексного типу (III типу).

D.Реакції сповільненого типу (IV типу). Е. Анафілактичного шоку.

77.Для лікування дитини від хронічного бронхіту педіатр призначив змазування шкіри спиртовим розчином йоду (зробити "йодну сітку"), але після двократного її нанесення у дитини розвинулась алергічна реакція на йод. Чим на Вашу думку, міг бути йод у цьому випадку?

А.+Гаптеном.

В. Повноцінним антигеном. С. Збудником.

D.Антитілом.

Е. Неспецифічним подразником.

78.Для виявлення антитіл до токсоплазм у сироватці крові вагітної лікар застосував непрямий варіант реакції імунофлюоресценції. Для цього спочатку мікропрепарат, у якому містились токсоплазми бактеріолог обробив досліджуваною сироваткою. Чим потрібно обробити мікропрепарат на наступному етапі?

А.+Люмінесцентною сироваткою проти імуноглобуліну людини. В. Розчином флюоресцеїну.

С. Імуноглобуліном людським нормальним.

D. Діагностичною сироваткою, яка містить антитіла до токсоплазм.

Е. Сироваткою, яка містить антитіла до токсоплазм, мічені флюорохромом.

79.Чоловіка звинувачують у вбивстві людини, бо на його одязі експерт виявив плями крові. Криміналісту необхідно підтвердити, що плями на одязі чоловіка є плямами крові людини. У лабораторії плями екстрагували ізотонічним розчином і з отриманим екстрактом, як з невідомим антигеном, поставили реакцію преципітації. Яку речовину використали у якості антитіл?

А.+Антивидову сироватку. В. Сироватку крові людини. С. Сироватку крові коня.

D. Імуноглобулін людський нормальний. Е. Комплемент.

80.Для виявлення антигену у досліджуваному матеріалі бактеріолог застосував реакцію термокільцепреципітації, але преципітату не отримав. Це можна пояснити:

А Недостатньою кількістю антигену у досліджуваному матеріалі. В. Недостатньою кількістю антитіл у сироватці крові.

С. Невідповідністю сироватки та антигену.

D. Недотриманням температурних умов при проведенні реакції. E.+Всім перерахованим.

81.Хворому після опіку було зроблено аутотрансплантацію шкіри. Відторгнення трансплантату не відбулось. Це можна пояснити тим, що:

А.+Існує природна імунологічна толерантність.

В. Гени, які кодують синтез аутоантитіл, не успадковуються.

С. Внаслідок опікової хвороби наступив стан імунологічної недостатності. D. Речовини клітин шкіри не є антигенами.

Е. Сформувалась штучна імунологічна толерантність.

82.Після тижневого застосування нового косметичного засобу у жінки розвинулось запалення повік з гіперемією, інфільтрацією та боллю. Алергічна реакція якого типу розвинулась у пацієнтки?

А.+Реакція ІV типу. В. Реакція І типу. С. Реакція ІІ типу. D. Реакція ІІІ типу.

Е. Жодна з перерахованих.

83.У синтезі та виділенні медіаторів запалення приймають участь клітини крові та сполучної тканини. Які клітини синтезують інтерлейкін-1?

А.+Макрофаги.

В. Тканинні базофіли. С. Нейтрофіли.

D. Еозинофіли.

Е. Тромбоцити.

84.27-річна пацієнтка для лікування кон‘юнктивіту застосувала очні краплі, складовою частиною яких був пеніцилін. Через декілька хвилин з‘явились сверблячка та печія тіла, набряк губ та повік, свистячий кашель, став падати артеріальний тиск. Які імуноглобуліни зумовили розвиток алергічної реакції?

А.+IgE та IgG. В. IgM та IgG. С. IgA та IgD.

D.IgM та IgD. Е. IgD та IgG.

85.У 30-річної жінки після тривалого застосування губної помади з флуоресчіюючою речовиною на облямівці губ з‘явилась обмежена еритема, незначне лущення, а пізніше - поперечні дрібні борозни та тріщини. При мікроскопічному дослідженні сполучної тканині лікар виявив сенсибілізовані лімфоцити та макрофаги, спостерігав явище цитолізу. Якому типу алергічної гіперчутливості характерні наведені симптоми?

А.+ІV типу (клітинно-опосередкованого). В. ІІ типу (цитотоксичного).

С. Гранулематозу.

D.ІІІ типу (імунокомплексного).

Е. І типу (анафілактичного типу).

86.Дитина народилась з вовчою пащею. При обстеженні лікар у дитини виявив вади аорти, а у крові – зниження Т-лімфоцитів. Який імунодефіцитний синдром педіатр діагностував у новонародженого?

А. Швейцарський тип. В. Луї-Барp.

C.+Ді Джорджі.

D. Чедіака-Хігасі.

Е. Віскотта-Олдрича.

87.Важливим недоліком мікроскопічного методу діагностики інфекцій є його недостатня інформативність у зв‘язку з морфологічною одноманітністю багатьох видів мікроорганізмів. Яке дослідження дозволить підвищити інформативність цього методу?

А.+Реакція імунофлюоресценції. В. Радиоімунний аналіз.

С. Реакція Кумбса.

D. Імуноферментний аналіз. Е. Реакція опсонізації.

88.У вагітної лікар діагностував бактеріальний дисбактеріоз піхви. Який препарат лікар призначить пацієнтці для корекції нормальної мікрофлори піхви?

А.+Еубіотик.

В. Бактеріофаг. С. Антибіотик. D. Полівітаміни.

Е. Сульфаніламіди.

89.Серологічна діагностика інфекційних захворювань базується на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається реакція, сутність якої полягає у склеюванні мікроорганізмів під дією специфічних антитіл у присутності електроліту?

А.+Реакція аглютинації. В. Реакція гемадсорбції. С. Реакція преципітації.

D.Реакція зв‘язування комплементу. Е. Реакція нейтралізаціі.

90.У пацієнта після переливання 200 мл крові підвищилась температура тіла до 37,9 ºС. Яка речовина, найбільш ймовірно, призвела до підвищення температури тіла?

А.+Інтерлейкін-1. В. Інтерлейкін-2.

С. Фактор некрозу пухлин.

D.Інтерлейкін-3.

Е. Інтерлейкін-4.

91.Для перевірки активності антитоксичної сироватки використовують реакцію взаємодії різних доз сироватки зі стабільною дозою токсину або анатоксину. Як називається ця реакція?

А.+Реакція флокуляції. В. Реакція преципітації. С. Реакція бактеріолізу.

D. РЗК.

Е. Реакція непрямої гемаглютинації.

92.У хворого навесні та влітку щорічно спостерігаються напади утрудненого дихання. Лікар у пацієнта діагностував сенсибілізацію організму пилковими алергенами. Яка субпопуляція Т-лімфоцитів продукуються у надлиш-ковій кількості?

А.+Т-хелпер 2. В. Т-хелпер 3. С. Т-хелпер 0.

D. Т-хелпер 1 та Т-хелпер 2.

Е. Т-хелпер 1, Т-хелпер 2 та Т-хелпер 3.

93.У хворого з періодичними нападами ядухи, які виникають при вдиханні різних ароматичних речовин, лікар діагностував атопічну бронхіальну астму. У пацієнта виявлено підвищений вміст IgE. Для якого типу алергічної реакції це характерно?

А.+Анафілактичного типу. В. Цитотоксичного типу.

С. Імунокомплексного типу.

D. ГСТ (гіперчутливісті сповільненого типу). Е. Нейтралізації бактерій.

94.У 28-річної хворої з періодичними нападами ядухи, які виникають при контакті з домашнім пилом та шерстю кішки, лікар діагностував атопічну бронхіальну астму. Функцію алергену виконують:

А.+Антигени. В. Гаптени.

С. Різні неорганічні речовини. D. Напівгаптени.

Е. Антигени, різні неорганічні речовини.

95.На одязі чоловіка, яку звинувачують у вбивстві людини, виявлені плями крові. За допомогою якої реакції можна довести, що це кров людини?

А.+Реакції преципітації.

В. Реакції імунофлюоресценції.

С. Реакції зв’язування комплементу.

D.Реакції аглютинації. Е. Реакції нейтралізації.

96.З матеріалу від хворого бактеріолог виділив чисту культуру збудника дифтерії. Яку реакцію застосує бактеріолог для визначення у бактерії токсигенності?

А.+Реакцію преципітації у гелі (тест імунодифузії Ілека). В. Реакцію аглютинації.

С. Реакцію зв‘язування комплементу.

D.Реакцію гальмування гемаглютинації.

Е. Реакцію непрямої гемаглютинації.

97.Для діагностики у хворого сибірки лікар повинен застосувати прямий варіант реакції імунофлюоресценції. Який інгредієнт застосує бактеріолог для постановки цієї реакції?

А.+Люмінесцентну сироватку.

В. Імунну антибактеріальну сироватку.

С. Імунну антитоксичну сироватку. D. Анатоксин.

Е. Протективний антиген.

98.5-місячна дитина останнім часом стала частіше хворіти на респіраторні захворювання, а виліковування було тривалим. При оцінці імунного статусу у крові дитини лікар виявив відсутність всіх класів імуноглобулінів. Який діагноз Ви поставите дитині?

А.+Первинний імунодефіцит, агамаглобулінемія. В. Вторинний імунодефіцит, гіпогамаглобулінемія.

С. Первинний імунодефіцит, гіпогамаглобулінемія. D. Вторинний імунодефіцит, агамаглобулінемія.

Е. Первинний імунодефіцит, недостатність Т-лімфоцитів.

99.Дитині 1 рік. Вона часто хворіє на інфекції вірусної та бактеріальної етіології, які повільно піддаються лікуванню. При оцінці імунного статусу дитини у крові пацієнтки лікар вияивв відсутність лімфоцитів, які забезпечують клітинну імунну відповідь. Який імунодефіцит та за якою системою лікар виявив у дитини?

А.+Первинний імунодефіцит за Т-системою.

В. Вторинний імунодефіцит за Т-системою. С. Первинний імунодефіцит за В-системою.

D.Первинний імунодефіцит за макрофагальною системою. Е. Первинний імунодефіцит за мікрофагами.

100.У 30-річного хворого з хронічним неспецифічним запаленням легень при лабораторному обстеженні лікар виявив зниження окремих показників імунного статусу. До якої групи імунодефіцитів та за якою системою, частіше за все, відноситься ця патологія?

А.+Вторинний імунодефіцит за Т-системою. В. Первинний імунодефіцит за Т-системою. С. Вторинний імунодефіцит за В-системою.

D.Первинний імунодефіцит за В-системою.

106.Останнім часом набув широкого застосування метод генної індикації збудників, який дозволяє виявити у дослідних зразках фрагменти їх нуклеїнових кислот. За допомогою якої реакції отримують фрагменти нуклеїнових кислот?

А.+Полімеразно-ланцюгової реакції. В. Реакції зростання титру фага.

С. Радіоімунного аналізу.

D. Реакції преципітації.

Е. Імуноферментного аналізу.

107.Одним з показників, який характеризує імунний статус людини є фагоцитарна активність. У деяких випадках вона може посилюватись антитілами і тоді фагоцитоз називають імунним. Які антитіла сприяють захопленню антигенів фагоцитами?

А.+Опсоніни.

В. Преципітини. С. Аглютиніни.

D. Лізини.

Е. Гемолізини.

108.У групи курсантів військового училища через 24 години після занять у спортивному залі на шкірі спини та рук лікар виявив панікуліт. Бактеріолог зробив посіви матеріалу з уражених ділянок шкіри. Назвіть шлях передачі збудника.

А.+Перкутанний.

В. Парентеральний. С. Травматичний. D. Статевий.

Е. Трансплантаційний

109.Для створення штучного активного імунітет лікар необхідно застосувати препарат, одна з найважливіших характеристик якого вказана серед відповідей. Виберіть цю характеристику.

А.+Містить антигени збудника.

В. Одержаний шляхом імунізації коней.

С. Одержаний з клонів гібридом. D. Містить специфічні антитіла.

Е. Містить імуноглобулінову фракцію сироватки.

110.У обґрунтуванні плану забезпечення лабораторії діагностичними препаратами вказано про необхідність придбання моноклональних люмінесцентних антитіл проти специфічних рецепторів лімфоцитів (СD4+ та СD8+). Які дослідження будуть проводитись за допомогою цих препаратів?

А.+Дослідження імунного статусу організму. В. Визначення формули крові.

С. Діагностика лімфолейкозів.

D. Реакція бласттрансформації лімфоцитів. Е. Е-РУК3.

111.При постановці реакції зв’язування комплементу досліджувану сироватку хворого прогрівають при t = 56 0С. Через недогляд цю процедуру не було зроблено. Який можливий наслідок такої помилки?

3 Метод спонтанного розеткоутворення з еритроцитами барана (Е – еритроцити барана, РУК – розеткоутворюючі клітини) – це метод для виявлення у крові людини Т-клітин та визначення їх кількісті, оскільки Т-лімфоцити мають на своїй поверхні рецептори до еритроцитів барана і формують з ними спонтанні розетки. Метод Е-РУК є застарілим імунологічним тестом, який вживався для оцінки клітинного імунітету.

А.+Через присутність власного комплементу у сироватці можливий хибний негативний результат.

В. Непрогріта сироватка становить небезпеку, бо можливе зараження персоналу. С. У непрогрітій сироватці будуть неспецифічні інгібітори комплементу.

D. Може бути одержано несправжній позитивний результат.

Е. Можливе інфікування вірусом гепатиту В, якщо лаборант працював без рукавичок.

112.При багатьох інфекційних захворюваннях у крові хворого можна виявити антигени збудника. Яку реакцію необхідно застосувати, враховуючи, що рівень антигенемії низький?

А.+Твердофазний варіант ІФА.

В. Реакцію преципітації.

С. Реакцію непрямої гемаглютинації. D. Реакцію латекс-аглютинації.

Е. Зустрічний імуноелектрофорез.

113.При вродженому імунодефіциті, який визначається рецесивним геном Y- хромосоми, порушується функція В-лімфоцитів. Які імунологічні дослідження необхідно провести хлопчику, у якого лікар підозрює цю патологію?

А.+Визначити рівень γ (гамма) - глобулінів у сироватці крові пацієнта.

В. Провести імунологічне дослідження родичів по жіночій лінії.

С. Виявити активність лімфоцитів за допомогою реакції бласттрансформації. D. Визначити кількість нейтрофілів.

Е. Провести цитологічне дослідження пунктату лімфатичних вузлів.

114.Ефективна діагностика бактеріоносійства збудників кишкових інфекцій ґрунтується на виявленні антитіл до певних антигенів бактерій у реакції непрямої гемаглютинації. Який стандартний препарат необхідно застосувати у цій реакції?

А.+Еритроцитарний діагностикуми з адсорбованими антигенами бактерій. В. Антитіла проти імуноглобулінів основних класів.

С. Моноклональні антитіла.

D. Монорецепторні діагностичні сироватки.

Е. Еритроцити барана та гемолітичну сироватку.

115.Гемолітична сироватка проти еритроцитів барана необхідна для серологічної діагностика інфекційних захворювань. З якою метою вона використовується?

А.+Як компонент гемолітичної системи у реакції зв’язування комплементу. В. Для реакції непрямої гемаглютинації.

С. Для діагностики гемолітичної хвороби новонароджених при резус-конфлікті. D. Для реакції затримки гемаглютинації.

Е. Для з‘ясування видової належності еритроцитів під час судово-медичної експертизи.

116.Деякі антигени можуть викликати синтез специфічних антитіл без участі Т- хелперів. Як називаються такі антигени?

А.+Тимус-незалежні антигени. В. Епітопи.

С. Антигенні детермінанти. D. Гаптени.

Е. В-клетинні активатори.

117.14-річному юнаку була зроблена проба Манту. Через 72 години лікар зробив оцінку цієї проби. Діаметр папули становив 3 мм. За даними анамнезу рік тому ця проба

утворила папулу діаметром 15 мм. Дефіцит яких клітин обумовив ці зміни?

А.+СD4+-лімфоцитів та макрофагів. В. Макрофагів та В-лімфоцитів.

С. Еозинофілів та тучних клітин.

D.Т-супресорів та Т-хелперів. Е. NK-клітин та базофілів.

118.У імунній відповіді на чужорідний антиген приймає участь інтерлейкін-1, який виконує всі функції крім:

А.+Секретується Т-хелперами. В. Секретується макрофагами.

С. Стимулює проліферацію Т-хелперів.

D.Регулює продукцію колагенази та простагландинів.

Е. Посилює піогенний ефект білків запалення.

119.Хлопчик на другому році життя став частіше хворіти на респіраторні захворювання та гнійні ураження шкіри. Навіть невелике пошкодження шкіри ускладнювалось тривалим гнійним запаленням. У крові дитини практично відсутні імуноглобуліни усіх класів. Усі типи лейкоцитів та реакція ГСТ у межах норми. Спадкове зниження функційної активності якої клітинної популяції лежить в основі синдрому?

А.+В-лімфоцитів. В. Т-лімфоцитів. С. Нейтрофілів.

D. Макрофагів.

Е. Ендотеліоцитів.

120.40-річному чоловіку, який отримав поширені опіки шкіри, з метою закриття дефектів тканини, було здійснено трансплантацію власної шкіри стегна. Як називається такий вид трансплантації?

А.+Аутотрансплантація. В. Ізотрансплантація. С. Аллотрансплантація.

D.Ксенотрансплантація. Е. Гетеротрансплантація.

121.У патогенезі багатьох інфекційних захворювань, трансплантаційній реакції, контактній алергії вирішальне патогенетичне значення має реакція гіперчутливості сповільненого типу. Які клітини відіграють основну роль у гіперчутливості сповільненого типу?

А.+Т-хелпер 1. В. Т-хелпер 2. С. В-лімфоцити.

D.Т-кілери.

Е. Природні кілери (NK-клітини).

122.При алотрансплантації проводиться активна імунодепресивна терапія. Який препарат є найбільш ефективним імунодепрессантом.

А.+Циклоспорин А.

В. Імуран (азатіоприн). С. Преднізолон.

D.Антилімфоцитарна сироватка. Е. γ (гамма) - інтерферон.

123.Природні кілери (NK-клітини) відіграють суттєву роль у протипухлинному та противірусному імунітеті. При взаємодії NK-клітини з клітиною-мішенню клітина-мішень руйнується. Назвіть механізм руйнації клітини-мішені.

А.+Апоптоз.

В. Комплементзалежний цитоліз. С. Фагоцитоз.

D.Дія лімфотоксину.