Обработка при педикулёзе
МЕТОДЫ УНИЧТОЖЕНИЯ ВШЕЙ:
1) механический – вычесывание частым гребнем, стрижка или сбривание волос;
2) физический – кипячение белья, проглаживание горячим утюгом, камерная дезинсекция;
3) химический – применение педикулоцидов.
ПОКАЗАНИЯ: обнаружение вшей в любой стадии развития (яйцо, личинка, взрослое насекомое);
уничтожение вшей на теле человека, его белье, одежде и прочих вещах, профилактика сыпного тифа, возвратного тифа и волынской лихорадки.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Химический метод уничтожения вшей противопоказан: беременным и кормящим женщинам; детям до 5 лет; лицам с заболеваниями и повреждениями волосистых частей тела и головы (микротравмы, дерматиты, экзема и др.); лицам с проявлениями аллергии к медицинским и косметическим средствам.
ОСНАЩЕНИЕ: индивидуальные средства защиты для персонала: халат, косынка, перчатки, маска клеенчатый фартук;
• клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей пациента; емкость (оцинкованное ведро) для сжигания или обеззараживания волос;
• клеенчатая пелерина и косынка; противопедикулезное средство; 4-5% водный раствор столового уксуса (5-10% раствор уксусной кислоты); частый гребень, ватный жгутик или нитка; ножницы или машинка для стрижки волос, спички; лоток; клеенка; шампунь;
1. Провести осмотр на педикулез. При обнаружении вшей тактично проинформировать пациента о необходимости обработки и получить информированное согласие.
2. Надеть средства индивидуальной защиты
3. Провести пациента в санитарный пропускник. На кушетке или стуле расстелить клеенку. Усадить пациента.
4. Плечи пациента накрыть пелериной. На голове по границе роста волос повязать марлевый жгут.
5. Провести обработку: внимательно прочитать инструкцию к средству (расход и экспозицию); налить в лоток педикулоцидное средство; тампоном нанести средство на волосы пациента на корни, затем по всей длине волос;
• покрыть голову сначала клеенчатой, затем тканевой косынками; выдержать экспозицию; тщательно промыть волосы теплой водой с шампунем;
• ополоснуть раствором столового уксуса, сквозь зубцы частого гребня пропустить ватный жгутик или нитку, обильно смоченную уксусом;
• расчесать волосы, наклонив голову пациента над бумагой или клеёнкой;
• по окончании счесывания сжечь бумагу или клеенку вместе с насекомыми.
6. Для пациентов с противопоказаниями к применению педикулоцидов, используют механический метод уничтожения вшей. Примечание: при наличии плащиц волосы на лобке и в подмышечных впадинах обрабатывают, втирая в кожу 10% серную или белую ртутную мазь.
7. Белье пациента, халат, шапочку медсестры сложить в отдельные мешки и отправить в дезкамеру. Проводится уничтожение возможных платяных вшей
8. Использованное оснащение подвергнуть дезинфекции.
9. В помещении, в котором проводилась противопедикулезная обработка, провести дезинсекцию.
10.Снять использованные перчатки, подвергнуть дезинфекции. Провести гигиеническую обработку рук с мылом.
11. Сделать отметку «Р» красным цветом в правом верхнем углу истории болезни и указать дату проведения обработки. В отделении через 7-10 дней провести
повторный осмотр на педикулез.
12. Сделать запись в «Журнале учета инфекционных заболеваний»
Ф № 060/у. Заполнить «Экстренное извещение об инфекционном заболевании» и отправить в ТУ «Роспотребнадзора» Ф № 058/у. Порядок регистрации пациентов с педикулезом определен Приказом МЗ РФ № 342 от 26.11.98 г. «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического тифа и борьбе с педикулезом».