Желудок, его развитие, строение, топография. Артерии, вены и нервы желудка. Желудок в рентгеновском изображении.
Ventriculus (gaster) – полый орган, обеспечивающий накопление, химическую и механическую обработку пищи, ее проведение в тонкую кишку.
-
Развитие: из переднего отдела туловищной части передней кишки
-
Топография:
Голотопия: расположен в брюшной полости: regio hypochondriaca sinistra et regio epigastrica.
Скелетотопия:
-ostium cardiacum, расположено на уровне XI-XII грудных позвонков
-ostium pyloricum, расположено на уровне XII грудного – I поясничного позв.
Синтопия:
-передняя поверхность прилежит к печени, диафрагме и передней брюшной стенке;
-задняя поверхность соприкасается с селезенкой, поджелудочной железой, левой почкой и надпочечником, аортой и нижней полой веной;
-к большой кривизне прилежит поперечная ободочная кишка
Макроскопическое строение
1) части: -pars cardiac
-fundus gastricus
-corpus gastricum
-pars pylorica
2) стенки: -paries anterior, posterior
3) кривизны: -curvatura major, minor
4) отверстия: -ostium cardiacum (мышечный сфинктер отсутствует)
- ostium pyloricum (есть мышечный сфинктер)
-incisura cardiac(угол Гиса) – между пищеводом и дном желудка; ей изнутри соответствует складка Губера;
- incisura angularis – между телом желудка и пилорической частью; она соответствует физиологическому сфинктеру между пищеварительным мешком и эвакуаторным каналом;
-saccus digestorius – кардиальная часть, дно и тело желудка;
-canalis evacuatorius – соответствует пилорической части
Наружная оболочка – серозная, желудок по отношению к брюшине лежит интраперитально.
Кровоснабжение:
-
Артерии: a.gastrica sinistra; a.gastrica dextra из a.hepatica communis; a.gastroepiploica dextra из a.gastroduodenalis из a.hepatica communis; a.gastroepiploica sinistra из aa.gastricae brevis из a.lienalis
-
Вены: отток крови осуществляется по соименным венам и по v.prepylorica в систему v.portae
Иннервация:
-
Афферентная: чувствительные волокна передних ветвей нижних грудных СМН (спинальная иннервация), rr.gastrici n.vagi(бульбарная иннервация);
-
Симпатическая: волокна plexus gastricus, которое формируется из plexus coeliacus по ходу артерий, снабжающих кровью орган
-
Парасимпатическая: rr.gastrici n.vagi
-
Рентгеновское изображение:
- форма крючка (мезоморфное телосложение)
-форма чулка (долихоморфное телосложение)
-форма рога (брахиоморфное)