Gotovye_bilety_po_normalnoy_anatomii_medfak_S / 2 Спланхнология / 2_43

Полость малого таза, стенки, содержимое. Анатомо-топографические образования.

Стенки малого таза ограничивают лобковые, подвздошные, седалищные кости, крестец и копчик. Лобковые кости впереди соединяются лобковым симфизом, symphysis pubica, укрепленным сверху верхней лобковой связкой, lig. pubicum superius, по нижнему краю — дугообразной связкой лобка, lig. arcuatum pubis. Крестец и подвздошные кости образуют подвздошно-крестцовый сустав, articulatio sacroiliaca. Костные стенки малого таза дополняют две связки, идущие от крестца к седалищной ости — lig. sacrospinale и к седалищному бугру — lig. sacrotuberale. Связки образуют большое и малое седалищные отверстия. Строение тазовых костей у мужчин и женщин имеет различия: женский таз шире, больше по объему.

Мышцы малого таза:

1. грушевидная, m. Piriformis: выходит в ягодичную область через большое седалищное отверстие; над и под мышцей щелевидные над- и подгрушевидное отверстия(содержимое):

• foramen suprapiriforme: a.glutea superior из a.iliaca interna; n.gluteus superior из plexus sacralis

• foramen infrapiriforme: a.pudenda interna et a.glutea inferior из a.iliaca interna; n.ischiadicus, n.pudendus, n.cutaneus femoris posterior – ветви plexus sacralis

2. внутренняя запирательная, m. obturatorius internus: проходит через малое седалищное отверстие

• запирательный канал (canalis obturatorius): a.obturatoria из a.iliaca interna; n.obturatorius из plexus lumbalis

Фасция малого таза, f.pelvis, покрывается внутренние мышцы таза, является продолжение f.endoabdominalis

Промежность, perineum – комплекс мягких тканей, закрывающих выход и полости малого таза. Межседалищная линия,linea biichiadica, соединяющая седалищные бугры, разделяет промежность на две области:

1)мочеполовая, regio urogenitalis (у мужчин в данной области находится корень полового члена, у женщин – наружные половые органы)

• Поверхностные мышцы:1. Поверхностная поперечная мышца промежности, m. transversus perinei superficialis; 2. Седалищно-пещеристая мышца, m. Ischiocavernosus; 3. Луковично-губчатая мышца, m. bulbospongiosus

• Глубокие мышцы: 1. Глубокая поперечная мышца промежности, m. transversus perinei profundus; 2.Сфинктер мочеиспускательного канала, m. sphincter urethrae

2)анальная область:

• Поверхностные мышцы: сфинктер заднего прохода

• Глубокие: 1)мышца, поднимающая задний проход; 2)копчиковая мышца

Седалищно-прямокишечные ямки (fossae ischiorectales) – парное углубление в области промежности, расположенное между прямой кишкой и седалищными буграми.