- •Общие принципы анестезиологии. Ингаляционный наркоз
- •Цель занятия
- •Место занятия
- •План и расчет времени
- •Содержание занятия Цель анестезиологического пособия и пути ее реализации
- •Пути проведения болевых импульсов и возможные места их прерывания
- •Патогенез травматического (операционного) шока и компоненты анестезиологического пособия
- •Критерии тяжести состояния больных, анестезиологического риска и безопасности анестезиологического пособия
- •Теории и механизмы наркоза
- •2.2. Эфирный наркоз. Механизм симптомов
- •Современные ингаляционные анестетики
- •Закись азота (динитроген оксид)
- •Фторотан (галотан, наркотан, флюотан) и другие фторуглеродные анестетики
- •Трихлорэтилен (трилен, ротилан)
- •Принципы работы и устройство наркозного аппарата
- •Испаритель
- •Устройство для ивл (респиратор)
- •Адсорбер
- •Кондиционирование газовой смеси и биологическая защита пациента
- •Масочный и эндотрахеальный наркоз. Ларингеальная маска
- •Преимущества и недостатки ингаляционной анестезии
- •Миорелаксанты
- •Деполяризующие релаксанты (релаксанты короткого действия)
- •Антидеполяризующие или релаксанты длительного действия.
- •Мониторинг нейромышечного блока.
- •Концепция сбалансированной анестезии. Современное многокомпонентное анестезиологическое пособие.
- •Литература
- •Контрольные вопросы Патофизиология боли, компоненты анестезии
- •Ингаляционные анестетики
- •Принципы работы и устройство наркозного аппарата
- •Масочный и эндотрахеальный наркоз
- •Миорелаксанты
- •Современная сбалансированная анестезия
Литература
Атанасов А., Абаджиев П. Анестезиология. – София. – 1958.
Бунятян, Рябов Г.А., Маневич А.З. Анестезиология и реаниматология: учебник для ВУЗ-ов.- М.- 1984.
Бутров А.В., Дробышев М.Ф., Кислевич В.Е. Технология использования миорелаксантов на основе мониторинга нейромышечной проводимости. – М. – 1999.
Жоров И.С. Общее обезболивание. – М. – 1964.
Зильбер А.П. Этюды критической медицины. Книга 1. Медицина критических состояний: общие проблемы. – Петрозаводск. – 1995.
Костюченко А.Л., Дьяченко П.К. Внутривенный наркоз и антинаркотики. – СПб. – 1998.
Крафт Т.М., Аптон П.М. Ключевые вопросы и темы в анестезиологии: Пер. с англ. – М. – 1997.
Лекманов А.У. Мышечные релаксанты в практике анестезиолога-реаниматолога. – Смоленск. – 1996.
Маневич А.З., Альтшуллер Р.А. Фторотановый наркоз. – М. – 1966.
Основы практической анестезиологии. /под ред. Дамир Е.А., Гуляева Г.В. – М. – 1967.
Пиковский Д.Л. Философия экстренной хирургии. - М. – 2001.
Руководство по анестезиологии. / под ред. А.А.Бунатяна.- М. – 1994.
Справочник по анестезиологии и реаниматологии./под ред.А.А.Бунятяна.- М.- 1982.
Справочник по анестезиологии и реанимации. /под ред. Смольникова В.П.. – М. – 1970.
Столяров Е.А., Грачев Б.Д., Грачева И.В., Сонис А.Г. Основы современной ансетезиологии: Учебное пособие. – Самара. – СамГМУ. – 2003.
Трушин А.И., Юревич В.М. Аппараты ингаляционного наркоза. – М. – 1989.
Указания по военно-полевой хирургии. - М.:- 2000.
Черняховский Ф.Р. Организация отделения анестезиолгогии-реаниматологии. – М. – 1979.
Контрольные вопросы Патофизиология боли, компоненты анестезии
Каковы цели и задачи анестезиологического пособия?
Пути проведения болевых импульсов и возможные места их прерывания
На каком уровне производится воздействие на афферентную импульсацию при общей анестезии?
Есть ли разница в понятиях «общая анестезия» и «наркоз».
В какой отдел головного мозга первоначально попадают болевые импульсы?
В каком отделе формируется первичная вегетативная реакция на болевую импульсацию?
В чем состоит адаптоционная целесообразность и патологические последствия симпато-адреналовой реакции?
Патогенез сердечно-сосудистой недостоточности при запредельном болевом воздействии.
Основные компоненты анестезиологического пособия.
В чем разница между аналгезией и анестезией?
Что такое нейровегетативная блокада и каково ее место в анестезиологическом пособии?
Каково современное представление о механизмах общей анестезии?
Как зависит чувствительность структур ЦНС к действию анестетиков от их филогенетического возраста?
Ингаляционные анестетики
Дайте объяснение клиники фазы аналгезии эфирного наркоза с точки зрения нейрофизиологии.
Дайте объяснение клиники фазы возбуждения эфирного наркоза с точки зрения нейрофизиологии.
Каково значение роговичного рефлекса для определения глубины наркоза?
О чем говорит расширение зрачков в ходе анестезиологического пособия?
В чем хранится закись азота?
Какова сила анестетического действия закиси азота по сравнению с эфиром?
Какова концентрация закиси азота в газовой смеси для дачи наркоза (мононаркоза)?
Бывает ли фаза возбуждения при наркозе закисью азота?
Какова максимальная глубина наркоза закисью азота, если его сравнивать с уровнями хирургической стадии эфирного наркоза?
Каковы современные представления о токсичности закиси азота?
Пожароопасна ли закись азота?
Пожароопсен ли фторотан?
Какова сила анестетического действия фторотана по сравнению с эфиром?
Бывает ли фаза возбуждения при наркозе фторотаном?
Каково специфическое действие фторотана на сердечно-сосмудистую систему?
Как фторотан влияет на тонус бронхов?
Рационально ли давать фторотановый наркоз больному с острой кровопотерей?
Рационально ли давать фторотановый наркоз больному с бронхиальной астмой?