- •Патофизиология системы крови учебное пособие
- •Самара 2008
- •Содержание
- •Физиология эритрона
- •Патофизиология эритрона
- •Группы нарушений и реактивных изменений в системе эритроцитов
- •Постгеморрагические анемии
- •Виды анемий
- •Гемолитические анемии
- •Дизэритропоэтические анемии
- •Дизэритропоэтические анемии, развивающиеся в результате преимущественного нарушения пролиферации стволовых клеток
- •Дизэритропоэтические анемии, развивающиеся вследствие
- •Преимущественного повреждения клеток-предшественниц
- •Миелопоэза и/или эритропоэтинчувствительных клеток
- •Дизэритропоэтические анемии вследствие нарушения синтеза нуклеиновых кислот
- •Тестовые задания и эталоны ответов на тестовые задания по теме «Патофизиология эритроцитов»
- •Эталоны ответов
- •Патофизиология лейкоцитов
- •Основные причины, условия и проявления лейкоцитопений
- •Лейкоцитарная формула
- •Основные причины, условия и проявления лейкоцитозов
- •Тестовые задания и эталоны ответов на тестовые задания по теме «Патофизиология лейкоцитов»
- •Эталоны ответов
- •Гемобластозы
- •Тестовые задания и эталоны ответов на тестовые задания по теме «Гемобластозы»
- •Эталоны ответов
- •Патофизилогия тромбоцитов и свертывания крови
- •Нарушение тромбоцитарного звена гемостаза
- •Нарушения коагуляционного гемостаза.
- •Тестовые задания и эталоны ответов на тестовые задания по теме «Патофизиология тромбоцитов и свертывания крови»
- •Эталоны ответов
- •Ситуационные задачи по патофизиологии системы крови
- •Примеры решения задач по разделу «Патофизиология системы крови»
- •Набор типовых гемограмм при заболеваниях крови и других систем организма Гемограмма 1
- •Гемограмма 2
- •Гемограмма3
- •Гемограмма 4
- •Гемограмма 5
- •Гемограмма 6 Эритроциты 2,51012/л. Гемоглобин 100 г/л. Цветовой показатель 1,2. Лейкоциты 3,0109/л.
- •Гемограмма 7
- •Гемограмма 8
- •Гемограмма 9
- •Гемограмма 10
- •Лейкоцитарная формула
- •Гемограмма 11
- •Гемограмма 12
- •Гемограмма 13
- •Гемограмма 14
- •Гемограмма 15
- •Гемограмма 16
- •Гемограмма 17
- •Гемограмма 18
- •Гемограмма 19
- •Гемограмма 20 Эритроциты 4,0×1012/л. Гемоглобин 120 г/л. Цветовой показатель 0,9. Лейкоциты 10,6×109/л.
- •Гемограмма 21
- •Гемограмма 22
- •Гемограмма 23
- •Гемограмма 24
- •Гемограмма 25
- •Гемограмма 26
- •Гемограмма 27
- •Гемограмма 28
- •Гемограмма 29
- •Гемограмма 30
- •Гемограмма 31
- •Гемограмма 32
- •Гемограмма 33
- •Гемограмма 34
- •Гемограмма 35
- •Гемограмма 36
- •Гемограмма 37
- •Гемограмма 38
- •Гемограмма 39
- •Гемограмма 40
- •Гемограмма 41
- •Гемограмма 42
- •Гемограмма 43
- •Гемограмма 44
- •Гемограмма 45
- •Гемограмма 46
- •Гемограмма 47
- •Гемограмма 48
- •Гемограмма 49
- •Глоссарий
- •Принятые в тексте сокращения
- •Перечень наиболее известных в настоящее время цитокинов
- •Литература
- •Учебное издание
Гемограмма 23
Эритроциты 2,9×1012/л. Гемоглобин 52 г/л. Цветовой показатель 0,53. Лейкоциты 3,8×109/л.
Лейкоцитарная формула
Б |
Э |
Нейтрофилы |
Л |
Мн |
|||
М |
ММ |
П/Я |
С/Я |
||||
- |
1 |
- |
- |
1 |
69 |
27 |
2 |
Примечание: гиперсегментация ядер нейтрофилов. Из истории болезни: больной находится на лечении в хирургическом отделении с диагнозом перитонит. Объясните изменения в гемограмме.
Гемограмма 24
Эритроциты 4,1×1012/л. Гемоглобин 112 г/л. Цветовой показатель 0,8. Лейкоциты 1,5×109/л.
Лейкоцитарная формула
Б |
Э |
Нейтрофилы |
Л |
Мн |
|||
М |
М/М |
П/Я |
С/Я |
||||
- |
- |
- |
- |
- |
3 |
89 |
8 |
Из истории болезни: больной И., 26 лет, поступил с жалобами на общую слабость, лихорадку, кашель, потливость. Три недели назад больной перенес ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция), по поводу которой лечился аспирином, бактримом (содержит триметоприм, сульфаметоксазол), фенацетином (входит в состав парацетамола). Обнаружено: лимфаденопатия, спленомегалия, рентгенологически – картина пневмонии.
Гемограмма 25
Эритроциты 4,3×1012/л. Гемоглобин 118 г/л. Цветовой показатель 0,8. Лейкоциты 16,2×109/л.
Лейкоцитарная формула
Б |
Э |
Нейтрофилы |
Л |
Мн |
|||
М |
ММ |
П/Я |
С/Я |
||||
- |
1 |
- |
- |
6 |
10 |
70 |
13 |
Примечание: плазматические клетки 4 на 100 лейкоцитов.
Из истории болезни: больная М., 58 лет, в течение 8 мес. беспокоит общая слабость, спонтанный перелом ребер. В анализах мочи постоянная протеинурия, парапротеинурия. В протеинограмме – гиперграммаглобулинемия, парапротеинемия (градиент М-белка).
Гемограмма 26
Эритроциты 3,0×1012/л. Гемоглобин 72 г/л. Цветовой показатель 0,7. Лейкоциты 11,7×109/л. Ретикулоциты 4%. Тромбоциты 400×109 /л.
Лейкоцитарная формула
Б |
Э |
Нейтрофилы |
Л |
Мн |
|||
М |
М/М |
П/Я |
С/Я |
||||
- |
3 |
- |
6 |
11 |
55 |
20 |
5 |
Из истории болезни: больная Б., 28 лет, поступила в гинекологическое отделение с маточным кровотечением в течение 5 дней.
Гемограмма 27
Эритроциты 2.8×1012/л. Гемоглобин 80 г/л. Цветовой показатели 0,85. Лейкоциты 14,8×109/л.
Лейкоцитарная формула
Б |
Э |
Нейтрофилы |
Л |
Мн |
|||
М |
М/М |
П/Я |
С/Я |
||||
1 |
8 |
2 |
7 |
16 |
53 |
10 |
3 |
Примечание: в мазке: анизоцитоз эритроцитов (макроциты), полихроматофилы, нормобласты, базофильная пунктация эритроцитов.
Из истории болезни: больная М., 22 года, жалуется на одышку, слабость, кровоточивость десен, появление петехий на коже.