220. Сгруппируйте по соответствию буквы и цифры.

А – Гормоны, вызывающие гипергликемию.

Б – Гормоны, вызывающие гипогликемию.

1. Адреналин.

2. Норадреналин.

3. Глюкагон.

4. Кальцитонин.

5. Инсулин.

6. Тироксин.

221. Сгруппируйте по соответствию буквы и цифры.

А – Гормоны, активирующие гексокиназу.

Б – Гормоны, активирующие фосфорилазу.

1. Соматотропин.

2. Адреналин.

3. Инсулин.

4. Тироксин.

5. Глюкокортикоиды.

222. Сгруппируйте по соответствию буквы и цифры.

А – Вещества, угнетающие активность инсулиназы.

Б – Вещества, стимулирующие активность инсулиназы.

1. Соматотропин.

2. Адренокортикотропный гормон.

3. Деграденты инсулина.

4. Тиреотропный гормон.

5. Альдостерон.

223. Выберите правильные утверждения (2). Механизмы действия глюкокортикоидов на углеводный обмен связаны со следующими реакциями:

А. Торможением гексокиназы.

Б. Стимуляцией глюконеогенеза.

В. Активацией гликогенолиза.

Г. Торможением глюконеогенеза.

224. Выберите правильные утверждения. Возникновение глюкозурии при сахарном диабете связывают со следующими механизмами (2):

А. Гипергликемией, превышающей «почечный порог» реабсорбции глюкозы.

Б. Снижением «почечного порога» реабсорбции глюкозы вследствие нарушения процессов фосфорилирования в почечных канальцах.

В. Дополнительной экскрецией глюкозы эпителием канальцев почек.

Г. Повышением проницаемости мембран в клубочках почек.

Д. Развитием полиурии.

225. Выберите правильные утверждения (3). Возникновение гиперлактацидемии при сахарном диабете связывают со следующими механизмами:

А. Повышенным образованием лактата вследствие нарушений окислительных процессов.

Б. Увеличенным поступлением лактата кровь из мышц, стенки кишечника, почек, легких.

В. Снижением в гепатоцитах синтеза гликогена из лактата.

Г. Снижением выделения лактата с мочой.

226. Выберите правильные утверждения. Гиперазотемию при сахарном диабете связывают с

А. Уменьшением синтеза белка из аминокислот:

Б. Усилением катаболизма белка.

В. Активацией глюконеогенеза из аминокислот.

Г. Снижением уровня альбуминов в плазме крови.

Д. Увеличением уровня альфа-2-гликопротеидов.

227. Выберите правильные утверждения. Полидипсию при сахарном диабете связывают (4):

А. С гипергликемией.

Б. С гипернатриемией.

В. С полиурией.

Г. С гиперкетонемией.

Д. С гипергидратацией тканей.

228. Выберите правильные утверждения. Полиурию при сахарном диабете связывают (4):

А. С глюкозурией.

Б. С кетонурией.

В. С натрийурией.

Г. С полидипсией.

Д. С протеинурией.

Е. С цилиндрурией.

229. Сгруппируйте по соответствию буквы и цифры

А – Кетоацидотическая кома.

Б – Гиперосмолярная кома.

1. Гиперкетонемия, кетонурия.

2. Ацидоз.

3. Гипернатриемия.

4. Гипергликемия.

230. Выберите правильные утверждения (3). К основным механизмам формирования кетоза при сахарном диабете относят:

А. Усиленную мобилизацию липидов из жировых депо в печень.

Б. Пониженную мобилизацию липидов из жировых депо в печень.

В. Усиленное окисление кетоновых тел.

Г. Снижение окисления кетоновых тел.

Д. Активацию ресинтеза жирных кислот.

Е. Задержку ресинтеза жирных кислот.

231. Выберите правильные утверждения (3). Основными механизмами действия кетоновых тел на функции организма при сахарном диабете являются (4):

А. Активация инсулина.

Б. Инактивация инсулина.

В. Возбуждение ЦНС.

Г. Торможение ЦНС.

Д. Повышение осмотического давления крови.

Е. Снижение осмотического давления крови.

Ж. Алкалоз.

З. Ацидоз.

232. Выберите правильные утверждения. Для кетоацидотической комы характерны следующие клинические проявления (4):

А. Запах ацетона.

Б. Дыхание Куссмауля.

В. Гипергликемия.

Г. Сухость кожных покровов.

Д. Анурия.

233. Выберите правильные ответы. Кроме нормального уровня кетоновых тел в крови, гиперосмолярная кома отличается от кетоацидотической следующими признаками (3):

А. Резко выраженной гипергликемией.

Б. Гипернатриемией.

В. Развитием тяжелой неврологической симптоматики.

Г. Дефицитом инсулина.

234. Выберите правильные утверждения. Гиперлипемия при сахарном диабете обусловлена.

А. Увеличением мобилизации жира из депо:

Б. Снижением перехода триглицеридов в жировые депо.

В. Не только дефицитом инсулина, но и недостатком липокаина.

Г. Нарушением гипофизарных механизмов регуляции обмена жира.

235. Выберите правильные утверждения. Развитию жировой инфильтрации печени при сахарном диабете способствуют (5):

А. Обеднение печени гликогеном.

Б. Увеличенное поступление в печень НЭЖК и триглицеридов из жировых депо.

В. Нарушение окисления жира в печени.

Г. Нарушение выхода жира из печени.

Д. Недостаточность пищевых липотропных факторов и липокаина.

Е. Повышенный уровень в крови липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).

236. Выберите правильные ответы. Гиперхолестеринемия при сахарном диабете обусловлена (3):

А. Увеличением всасывания холестерина в кишечнике вследствие повышения активности панкреатической холинэстеразы.

Б. Увеличением синтеза холестерина вследствие нарушения окисления ацетоуксусной кислоты и ацетилкоэнзима-А в цикле Кребса.

В. Увеличением синтеза холестерина из-за нарушения ресинтеза ацетоуксусной кислоты и ацетилкоэнзима-А в высшие жирные кислоты.

Г. Уменьшением выведения холестерина вследствие нарушения его превращения в желчные кислоты.

Д. Уменьшением использования холестерина (использование холестерина в биосин­тетических процессах).

237. Выберите те показатели крови, которые характеризуют нарушение белкового обмена при сахарном диабете (5):

А. Повышение содержания альбуминов.

Б. Снижение содержания альбуминов.

В. Повышение содержания глобулинов.

Г. Снижение содержания глобулинов.

Д. Снижение содержания альфа-2-гликопротеидов.

Е. Повышение содержания альфа-2-гликопротеидов.

Ж. Гиперазотемия.

З. Гипоазотемия.

И. Увеличение содержания гликозилированного гемоглобина AIC выше 10-14% от общего гемоглобина.

К. Снижение содержания гликозилированного гемоглобина AIC ниже 5,6% от общего гемоглобина.

238. Укажите последствия нарушения белкового обмена при сахарном диабете (5):

А. Снижение продукции антител.

Б. Повышение продукции антител.

В. Активация фагоцитоза.

Г. Угнетение фагоцитоза.

Д. Снижение регенерации клеток.

Е. Повышение регенерации клеток.

Ж. Инволюция лимфоидной ткани.

З. Гиперплазия лимфоидной ткани.

И. Снижение функциональной активности лимфоцитов.

К. Повышение функциональной активности лимфоцитов.

239. Относительный гиперинсулинизм как форма патологии, не связанная с поражением инсулярного аппарата и характеризующаяся повышением чувствительности тканей к инсулину, может возникнуть при (укажите два ошибочных ответа):

А. Нейрогенной анорексии.

Б. Гиперпродукции контринсулярных гормонов.

В. Печеночной недостаточности.

Г. Почечной глюкозурии.

Д. Гиперфункции α-клеток островков Лангерганса.

Е. Интенсивной физической нагрузке.

240. Выберите правильные утверждения. Основными патогенетическими факторами расстройства жизнедеятельности организма при гиперинсулинизме являются (5):

А. Повышенное отложение гликогена в печени и мышцах.

Б. Гипогликемия.

В. Энергетическое голодание мозга.

Г. Нарушение возбудимости нервно-мышечного аппарата.

Д. Гиперкатехоламинемия.

Е. Гиперазотемия.

241. Характерными проявлениями гипогликемических прекоматозных состояний являются (укажите две ошибки):

А. Снижение тонуса глазных яблок.

Б. Гиперкинетические расстройства (тремор, судороги).

В. Мидриаз.

Г. Сонливость, головная боль.

Д. Периодическое дыхание типа Чейн-Стокса.

Е. Усиленное потоотделение.

Ж. Диспепсические расстройства в виде тошноты, появления чувства голода.

242. Выберите правильный ответ. Гликогенозы – это:

А. Группа заболеваний печени, связанная с наследственными нарушениями гликогенолиза.

Б. Формы нарушений углеводного обмена, связанные с наследственным дефицитом ферментов гликолиза.

В. Группа болезней, связанная с наследственным дефицитом ферментов, катализирующих процессы распада и синтеза гликогена.

245. Выберите правильные ответы и укажите гликогенозы (3):

А. Болезнь Гирке.

Б. Болезнь Гоше.

В. Болезнь Мак-Ардля.

Г. Болезнь Помпе.

244. Укажите правильные ответы (2). Гликогеноз второго типа (болезнь Помпе) связан:

А. С наследственным дефицитом кислой альфа-1,4-глюкозидазы.

Б. С наследственным дефицитом глюкозилтрансферазы.

В. С отложением гликогена во всех органах и тканях.

Г. С отложением гликогена только в сердце.

245. Гликогеноз первого типа (болезнь Гирке) связан с наследственным дефицитом фермента:

А. Фосфорилазы печени.

Б. Глюкозо-6-фосфатазы печени и почек.

В. Гликогенсинтетазы печени и мышц.

Д. Гексокиназы печени и мышц.

246. Выберите правильные утверждения. К механизмам гипофизарного диабета, вызванного гиперпродукцией соматотропина (СТГ), следует отнести (3):

А. Усиление гликогенолиза.

Б. Торможение активности гексокиназы.

В. Активацию инсулиназы.

Г. Истощение функций бета-клеток островков Лангерганса.

Д. Активацию фосфорилазы.