- Если правильны ответы 1, 2 и 3; б) - если правильны ответы 1 и 3;

15.31. Поражения почек при хроническом алкого­лизме проявляются в сле­дующих формах нефропа-тий:

1.токсическая нефропатия (некронефроз); 2.гепаторенальный синд­ром;

З.гломерулонефрит; 4.пиелонефрит.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3- Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

18.31. Нарушение обмена дипидов при интоксика­ции алкоголем обусловле-

1.мобилизацией жира из жировых депо в связи с возбуждающим действием алкоголя на симпатоадре-наловую систему;

I 2-повышением синтеза

■зкира из углеводов;

З.перекисным окислением липидов;

4.депонированисм жира в подкожной клетчатке.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

16.31. Для микроскопичес­кой картины острой алко­гольной энцефалопатии характерны:

1.нарушение микроцирку­ляции с повышением про­ницаемости стенок сосу­дов;

2. плазморрагии; З.диапедезные кровоизли­яния;

4.набухание, хроматолиз нейронов, образование "клеток-теней".

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

19.31. Нарушение углевод­ного обмена при острой интоксикации алкоголем обусловлено тем, что:

1 1.алкоголь подавляет по­требление глюкозы клет­ками вследствие снижения активности ферментов, участвующих в ее окисле­нии;

2.алкоголь снижает уро­вень инсулина в крови и подавляет его выработку поджелудочной железой; З.замедляется второй путь энергообразования - про-

, цесс бескислородного, ферментативного окисле­ния глюкозы; 4. алкоголь стимулирует синтез карнитина.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

17.31. Микроскопическая картина изменений в го­ловном мозге при хрони­ческой алкогольной энце­фалопатии проявляется следующими нарушения­ми в нервных клетках: 1.уменьшением числа не­рвных клеток; 2.атрофией; 3.дистрофией; 4.некротическими измене­ниями.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

20.31. С интоксикацией алкоголем связано: 1 .задержка ионов натрия в организме; I 2.дсфицит ионов калия; 3.нарушения в обмене кальция; 4.дефицит ионов магния.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

21.31. Патогенетические механизмы токсического действия алкоголя обус­ловлены:

1 .способностью его хоро­шо растворяться в крови, спинномозговой жидкости, лимфе;

2.мембранотропными эф­фектами алкоголя; 3.способностью метаболи­та алкоголя - ацетальдеги-да - взаимодействовать с белками;

4. сосудосуживающим дей­ствием алкоголя.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3- Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

22.31. Для суждения о фор­мировании алкогольной зависимости имеют значе­ние данные анамнеза о следующих перенесенных заболеваниях: 1 .гепатит;

2.закрытые черепно-моз­говые травмы; 3.панкреатит; 4.операции в области же­лудочно-кишечного тракта.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

23.31. При алкогольной невропатии обнаружива­ются следующие невроло­гические нарушения: 1.расстройства глубокой чу вствител ьности; 2.снижение болевой и так­тильной чувствительности; З.паретические изменения мускулатуры; 4. повышение болевой и тактильной чувствитель­ности.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

24.31. К основным крите­риям, определяющим со­стояние острой интоксика­ции (простого алкогольно­го опьянения), относятся: 1.изменение в эмоцио­нальной сфере; 2.функциональные изме­нения моторики; 3.изменение ассоциатив­ного процесса и характера восприятия окружающего; 4.запах алкоголя изо рта.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

25.31. Для признаков ост­рой интоксикации (сред­ней степени простого ал­когольного опьянения) характерно:

1.функциональные нару­шения моторики; Щ. затруднение ассоциа­тивного процесса; Здизартричность речи; 4.однообразность пред­ставлений, трудность в пе­реключении внимания, за-стреваемость.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1,2, 3 и 4.

Инструкция: выберите один правильный ответ:

26.31. О тяжелой степени острой интоксикации сви­детельствует концентра­ция алкоголя в крови:

A) 0,5-1,5 о/оо; Б) 1,5-2,5 о/оо;

B) 2,5-3,0 о/оо; Г) 3,0-5,0 о/оо; Д) 5,0-8,0 о/оо.

Инструкция: выберите правильный ответ по схеме:

27.31. Алкогольная кома характеризуется отсутстви-Щм специфических при­знаков и клинически про­является:

1 невозможностью речево­го контакта;

2.угнетением зрачковых, корнеальных рефлексов; З.угнетснием мышечной и болевой чувствительности; ^снижением АД и появ­лением синусовой бради-кардии.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

35.31. Понятие "патоло­гическое влечение к алко­голю" соответствует: 1.активному стремлению больных алкоголизмом к употреблению алкоголя вне интоксикации, которое в большинстве случаев носит неосознанный характер; 2.неспособности больных прекратить употребление алкогольных напитков в пределах алкогольного эк­сцесса независимо от из­начально выпитой дозы и ситуации;

3.неодолимому стремле­нию продолжить выпивку после определенной дозы алкоголя;

4.стремлению к употребле­нию алкоголя на фоне фи­зических, неврологических расстройств после абузуса.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3- Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; ^- Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

36.31. Наиболее общие свой­ства патологического влече­ния к алкоголю включают: 1.изменение суждений больного;

2.направленность интере­сов, приобретающих миро­воззренческий характер; 3.доминирующий характер поведения;

4.сохранение критики к своему состоянию и окру­жающему.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

37.31. Высокий темп про-гредиентности алкоголиз­ма определяется: 1.началом злоупотребле­ния алкоголем в подрост­ковом возрасте; 2.перенесенной ранее жел­тухой;

З.изначального употребле­ния крепких спиртных на­питков и суррогатов; 4.преобладанием в струк­туре характера черт неус­тойчивости, незрелости.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

41.31. Толерантность к алкоголю зависит от: 1. количества и качества употребляемой в период эксцесса пищи; 2.известной "тренировки" в употреблении алкоголя; 3.возраста, эмоционально­го состояния индивидуума; 4.ритма употребления ал­коголя.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3-' Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

42.31. Для алкогольных амнезий характерно: 1 .связь с алкогольным эк­сцессом;

2.лакунарность, фрагмен­тарность;

З.сохранность ориентиров­ки в местонахождении; 4.расстройство самосозна­ния.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

43.31. Для алкогольной дег­радации характерно: 1.эмоциональное огрубле­ние с исчезновением се­мейных и общественных привязанностей; 2.интеллекту ально-мнес-тическое снижение; 3.упадок инициативы и работоспособности с не­возможностью системати­чески трудиться; 4.утрата моральных ценно­стей.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - еф1и правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

44.31. Соматоневрологи-ческая патология при ал­коголизме обусловлена: 1.нарушением обмена аце-тилхолина;

2.гистотоксическим дей­ствием алкоголя и его ме­таболитов;

3.ферментными наруше­ниями в тканях; 4. преморбидным состоя­нием органов и систем индивидуума.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

48.31. При дифференци­альной диагностике остро­го гепатита у больных ал­коголизмом от острого ге­патита вирусной этиоло­гии следует ориентиро­ваться на:

1.отсутствие продромаль­ного периода; 2. увеличение печени и желтушность кожных по­кровов;

3.повышение уровня мо­лочной кислоты в крови более, чем в 2-3 раза; 4.повышение содержания мочевой кислоты в крови и значительный подъем ГГТП и ГДГ в сыворотке крови.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

49.31. Отличительными признаками цирроза пе­чени у больных алкого­лизмом от вирусного яв­ляется: 1 .асцит;

2.увеличение печени; 3.желтуха; 4.сплепомегалия.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

50.31. К особенностям хро­нического панкреатита у больных алкоголизмом от­носятся:

1 .преобладание латентных форм;

2.редкость типичного бо­левого синдрома; З.сочетание с гепатомега-лией;

4.раннее появление и вы­раженное развитие синд­рома кишечной и желу­дочной диспепсии (вслед­ствие содружественного поражения поджелудоч­ной железы и печени).

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

51.31. Для алкогольного

поражения желудка харак­терно:

i 1.нарушение секреторной ■функции желудка; «2.нарушение моторной

функции желудка;

3.повреждение слизистой

оболочки желудка; щ4. развитие полипоза же-ярудка.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

52.31. Острая почечная не­достаточность (токсичес­кий нефронекроз) у боль­ных алкоголизмом харак­теризуется:

1.минимальной протеину-рисй;

2.микрогематурией; 3.коротким осуществлени­ем мочевого синдрома; 4.быстрым течением забо­левания.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

53.31. Хронический нефрит у больных алкоголизмом проявляется:

1.двухсторонней гематури­ей;

2.гипериммуноглобулине-мией "А";

З.сочетанием с внепочеч-ными проявлениями алко­голизма (гепатит, панкре­атит);

4. артериальной гипертен-зией.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

54.31. Для алкогольного пиелонефрита характерно: 1.развитие на фоне алко­гольного цирроза печени; 2.скудость клинической картины;

З.апостематозный харак­тер с тяжелыми осложне­ниями; 4-летальный исход.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1,2, 3 и 4.

55.31. Взаимосвязь между алкоголизмом и туберку­лезом легких обусловлена: 1.снижением местной за­шиты легких в связи с ал­когольной интоксикацией; 2.развитием функциональ­ных и органических изме­нений в ЦНС и внутрен­них органах, иммунной системе;

3.неполноценным питани­ем, нарушением обмена веществ;

4.снижением общей рези­стентности организма.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

56.31. Поражению органов дыхания у больных алко­голизмом способствует: 1 .токсическое воздействие алкоголя и продуктов его распада на паренхиму лег­ких и слизистую бронхов; 2.чрезмерное курение больных алкоголизмом; 3.частые переохлаждения; 4. алкогольный делирий.

A) - если правильны ответы 1, 2- и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

57.31. Нарушения иммун­ной системы при хрони­ческой интоксикации ал­коголем проявляются: 1,снижением способности организма к освобожде­нию от продуктов, образу­ющихся при разрушении тканей;

2.снижением титра анти­тел к стрептококку и, как следствие, высокой инфи-цированностью ими; 3.снижение фагоцитарной активности нейтрофилов; 4.повышенной заболевае­мостью больных алкого­лизмом и более тяжелым протеканием заболеваний (например, пневмонией и т.д.).

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и.З;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

63.31. Для алкогольной полиневропатии характер­но:

1.парестезии; 2.снижение болевой и тем­пературной чувствитель­ности;

3.утрата ахилловых и по­вышение коленных реф­лексов;

4.наличие многочислен­ных трофических язв.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

64.31. Соматоневрологи-ческий компонент состо­яния отмены (алкогольно­го абстинентного синдро­ма) определяется: 1.гиперемией и одутлова­тостью лица, тахикардией, гипергидрозом; 2.болью в области сердца, перепадами артериального давления;

З.анорексией, тошнотой; 4.нарушением памяти.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

65.31. Состояние отмены (алкогольный абстинент­ный синдром) с преобла­данием вегетативно-сома­тических и неврологичес­ких расстройств характе­ризуется:

1. возникновением после многодневного пьянства; 2.постоянны утренним или отставленным опохме­лением;

3.обострением имеющихся хронических заболеваний; 4.возникновением в сред­ней стадии зависимости и на переходе средней ста­дии в конечную (2, 2-3 ста­дии алкоголизма). .

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

66.31. Развернутое состоя­ние отмены (алкогольный абстинентный синдром) характеризуется: 1.возникновением пре­имущественно в конечной стадии зависимости (III стадии заболевания); 2.длительностью до неде­ли и более;

3.преобладанием физичес­ких расстройств над пси­хическими;

4. длительностью не более 24 часов.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

67.31. Предвестниками де­лирия у больных алкого­лизмом являются: 1.расстройства ночного сна с кошмарными снови­дениями, страхами; 2.изменчивый аффект в форме легко возникающей пугливости и тревоги; 3.астенические расстрой­ства;

4.общая оживленность мимики и моторики.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

68.31. Динамика сомати­ческих нарушений при ал­коголизме выражается в: 1 .стимуляции деятельнос­ти органов и систем путем активации различных ре-гуляторных систем на на­чальных стадиях зависи­мости;

2.возникновении метабо­лических и микрострук­турных расстройств в орга­нах и системах организма; 3.истощении регулятор-ных систем, функциональ­ной недостаточности орга­на или системы; 4. подавлении синтеза аминокислот.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

69.31. Неврологические нарушения при алкоголиз­ме включают: 1.вегето-сосудистую дис-тонию;

2.гипоталамический синд­ром;

3.судорожный синдром и полиневропатию; 4.синдром рассеянного энцефаломиелита.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

70.31. Функциональные дискинезии внутренних органов в клинике началь­ной стадии зависимости (1 стадии алкоголизма) обус­ловлены:

1 .активизацией деятельно­сти симпато-адреналовой и других регуляторных си­стем;

2.повышением активности ферментов;

3.изменением функции клеточных мембран; 4. резким снижением уров­ня холестерина.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4; .

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

71.31. Для средней стадии зависимости (2 стадия ал­коголизма) типичны сле­дующие клинические про­явления:

1.спонтанно возникающее влечения к алкоголю; 2.состояние отмены (аб­стинентный синдром); 3. псевдозапои; 4.тотальные амнезии со­стояния опьянения.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

72.31. Для конечной стадии зависимости (3 стадия ал­коголизма) характерно: 1.утяжеление всех симпто­мов предшествующей ста­дии;

2.появление психооргани­ческих расстройств; 3.социальная дезадапта­ция;

4.появление затяжных хронических психозов.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

73.31. Для алкогольной дег­радации характерно: 1.эмоциональное огрубле­ние с исчезновением се­мейных и общественных привязанностей; 2.интеллектуально-мнес-тические нарушения; 3.упадок инициативы и работоспособности с не­возможностью системати­чески трудиться; 4.утрата морально-нрав­ственных ценностей.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

74.31. В развитии зависи­мости от алкоголя (алко­голизма у женщин) наи­более значимы: Ьпреморбидная характе­рологическая структура; 2.наследственная отяго-щенность;

3.социальное окружение (характер работы); 4.микросоциальное окру­жение (злоупотребляющие алкоголем муж, близкие родственники).

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

81.31. Из биологических факторов, способствующих формированию алкоголиз­ма у лиц пожилого возра­ста, выделяют: 1 .снижение реактивности организма;

2.снижение сопротивляе­мости к токсическим воз­действиям;

З.снижение ферментатив­ной активности; 4.снижение мембранной и капиллярной проницаемо­сти.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

82.31. К факторам, способ­ствующим развитию алко­голизма в пожилом возра­сте, относятся: 1.изменение социального стереотипа;

2.нарушение привычного микросоциального окру­жения;

3.физический и психичес­кий дискомфорт; 4. переоценка жизненных ценностей, разочарован­ность прошлым и настоя­щим.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

83.31. Для клинической картины состояния опья­нения улиц пожилого воз­раста, страдающих алкого­лизмом, характерно: 1.ко­роткий период эйфории; 2.особая лабильность аф­фективных и эмоциональ­ных реакций; 3.оглушенность с последу­ющей амнезией периода опьянения;

4.агрессивность по отно­шению к окружающим.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

88.31. Законодательные акты РФ предусматривают уголовную ответствен­ность за:

1.нарушение правил хра­нения, продажи и приме­нение наркотических ве­ществ;

2. потребление суррогатов; 3.вовлечение, особенно несовершеннолетних, в употребление наркотичес­ких веществ;

4. самогоноварение для личных нужд.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

89.31. В формировании за­висимости решающее зна­чение имеют следующие психофармакологические эффекты, свойственные наркотикам:

1.подъем эмоционального фона (покой, блаженство, радость);

2.благоприятный сдвиг в физическом самочувствии (соматическое наслажде­ние);

3.благоприятный сдвиг в психическом самочув­ствии (интеллектуальное просветление, подъем); 4.ощущение общего подъ­ема жизнедеятельности, изменение восприятия в сторону экстремально по­ложительного для субъек­та значения.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

90.31. Чаще всего зависи­мость от психоактивных веществ формируется у лиц с: 1 .дефектами воспи­тания;

2-личностными девиация­ми;

3.нарушениями социаль-. ной адаптации; 4.соматическими заболе­ваниями.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

91.31. Острые токсические энцефалопатии у подрос­тков-наркоманов клини­чески выражаются: 1.малоподвижностью, мы­шечной расслабленностью; 2.растерянностью; 3.крайней бедностью эмо­циональных реакций; 4. гипертонусом.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

92.31. Синдром сопутству­ющих последствий у под­ростков-наркоманов про­является: 1.поражением "ростовых точек" (эндок­ринной и психической си­стем);

2.задержкой психического развития;

3.интеллектуальным сни­жением;

4. психопатоподобными изменениями личности.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

93.31. Состояние острой интоксикации героином при ингаляционном пути введения характеризуется: 1.ощущением приятного ' тепла во всем теле; 2.расслабленностью, без­мятежностью, покоем; 3.повышением настрое­ния; 4.повышенным аппетитом.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

94.31. Состояние острой интоксикации героином при венном пути введения характеризуется: 1.чувством прохождения теплой волны по телу; 2.ощущением блаженства и восторженной радости; 3.состоянием умиротворе­ния, расслабленности, лег­кой сонливости; 4.отсутствием аппетита, жажды.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

95.31. Об острой интокси­кации гашишем свиде­тельствуют следующие расстройства: 1.тошнота, горечь во рту, слюноотделение, головок­ружение;

2.нарастание состояния лег­кости, невесомости, желание прыгать, танцевать, прини­мать вычурные позы; 3.резкие колебания эмоци- . онального фона (то гнев­ливость, то веселость, дохо­дящая до экзальтации); 4.появление безудержных фантазий, иллюзий; 5.ощущение угасания зву­ков.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

96.31. Клиника острой ин­токсикации барбитурата­ми характеризуется: 1.бес­причинным весельем, же­ланием двигаться, говорить, смеяться;

2.неустойчивостью внима­ния;

3.неустойчивым, часто ме­няющегося от веселья до раздражительности, аф­фекта;

4.грезоподобными фанта­зиями.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

i

97.31. Клиника острой ин­токсикации эфедроном выражается в: 1.ощущении мягкого теп­лого удара в голове, шеве­лении волос (волосы "ста­новятся дыбом"), сердце­биении;

2.повышенном настроении с переоценкой собствен­ных возможностей, "добро­ты, любви к людям"; З.стремлении к стереотип­ной, непродуктивной дея­тельности;

4.чувстве психического и физического комфорта.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

98.31. Об острой интокси­кации "первитином" мо­жет свидетельствовать: 1 .ощущение необыкновен­ной ясности и красочнос­ти всего окружающего; 2.резкое усиление полово­го влечения, обнаженная сексуальность; 3.ощущения ясности и понятности всего, что ра­нее казалось запутанным и непонятным;

4. подъем настроения с выраженным повышением активности, уверенностью в своих силах и возмож­ностях.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

99.31. Клиника острой ин­токсикации кокаином ха­рактеризуется: 1.кратковременной резкой головной болью и легким головокружением; 2.обострением памяти, внимания; интеллекта в целом;

3.ощущением прилива энергии "кипучей деятель­ности"; 4. чувством голода.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

100.31. Клиника острой интоксикации галлюцино­генами (психотомиметика-ми) выражается: 1 .возникновением ощуще­ния невероятно яркой ок­раски окружающих пред­метов, усиления громкос­ти звуков;

2.появлением зрительных и слуховых иллюзий, гал­люцинаций;

3.разнообразными эмоци­ональными нарушениями - эйфорией, тревогой, стра­хом;

4.пассивным созерцанием или активными оборони­тельными действиями.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

101.31. При проведении дезинтоксикации больным зависимостью от психоак­тивных веществ назнача­ют:

1.ноотропные средства, витамины;

2.магнезию сернокислую; 3.форсированный диурез; 4.нейролептики.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

102.31. При состоянии от­мены у больных с зависи­мостью терапия направле­на на: 1.коррекцию нару­шении сна;

2.купирование адренерги-ческого возбуждения; 3.снятие болевого синдро­ма;

4.купирование диспепти-ческих нарушений;

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

103.31. Выход из состояния острой интоксикации при злоупотреблении транкви­лизаторами бензодиазепи-нового ряда проявляется: 1. вял остью;

2.физической слабостью; З.снижением аппетита; 4.снижением мышечного тонуса.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

104.31. Состояние отмены

А) 3-4 месяца;

(абстинентный синдром)

Б) 6-8 месяцев;

при зависимости от бен-

В) 1-1,5 года;

зодиазепинов появляется

Г) 2-3 года;

на фоне регулярного при-

Д) через 5 лет.

ема через:

105.31. Для внешнего вида больного зависимостью от бензодиазепинов харак­терно:

1.серо-зеленый цвет лица с сальным налетом, пастоз-ностью;

2.глубокие, резко очерчен­ные мимические складки; 3.нечеткая походка, неточ­ность тонких движений, размашистые движения; 4.узкие зрачки.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

106.31. Пря лечении боль­ных с зависимостью от бензодиазепинов нецеле­сообразно:

1. постепенное отнятие бензодиазепинов; 2.назначение финлепсина для предупреждения судо­рожных припадков; 3.проведение длительной терапии ноотропами для коррекции энцефало-па-тических расстройств; 4.назначение в качестве поддерживающего лече­ния седативно действую­щих средств.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

107.31.-Синдром отмены при зависимости от пре­паратов кофеина выража­ется:

1.головными болями, голо­вокружением; 2.бессонницей, кошмарны­ми сновидениями; 3.судорожными подерги­ваниями икроножных мышц, дрожанием языка, губ, пальцев;

4.аритмией, сопровождаю­щейся тревогой и страхом.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

111.31. Выход из острой

А)

- если правильны ответы 1, 2 и 3;

интоксикации астматолом

Б)

- если правильны ответы 1 и 3; .

проявляется: 1.вялостью, адинамией; 2.малоподвижностью, безу­частностью к окружающе-

В) Г) Д)-

- если правильны ответы 2 и 4;

- если правильный ответ 4;

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

му;

3.невозможностью даже

малейшего умственного

напряжения, быстрой

утомляемостью; 4. эйфорией.

112.31. При лечении затяж­ных и хронических метал-когольных психозов ис­пользуют: 1.Ноотропы; 2.нейролептики; З.инсулино-шоковую те­рапию; 4.витамины.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

113.31. При купировании состояния отмены (алко­гольного абстинентного синдрома) используются: 1 .витамины;

2.полиионных растворы; З.ноотропы; 4.антибиотики.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

114.31. Кдезинтоксикаци-онным средствам, приме­няемым к наркологичес­кой практике, относятся: 1.тиоловыс препараты; 2.гипертонические раство­ры;

З.влазмозаменяющие ра­створы; 4.полиионные растворы.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

115.31. Для купирования рецидивов у больных ал­коголизмом применяют: 1.витамины; 2.ноотропы;

3.препараты, вызывающие гипертермию; 4. естестве иные метаболи­ты широкого спектра дей­ствия.

A) - если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) - если правильны ответы 1 и 3;

B) - если правильны ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;

Д) - если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Инструкция: выберите один правильный ответ:

116.31. При терапии алко­гольных делириев с особой осторожностью следует назначать:

A) ионные растворы; Б) витамины;

B) нейролептики; Г) кровезаменители; Д) транквилизаторы.