Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Экзаменационные задачи 2011.doc
Скачиваний:
19
Добавлен:
01.04.2015
Размер:
97.79 Кб
Скачать

Задача 37

Больная предъявляет жалобы на нервозность, эмоциональную лабильность, сердцебиение, потерю массы тела, одышку. При осмотре: больная пониженного питания, кожные покровы на ощупь горячие и влажные, экзофтальм, тремор рук, увеличение размеров щитовидной железы. При лабораторном исследовании установлено: уровень ТТГ ниже нормы, уровень Т3 и Т4 выше нормы. Выставлен диагноз тиреотоксикоз. Выберите препараты для лечения этого заболевания.

1) левотироксин; 2) трийодтиронин; 3) йодид калия; 4) тирокальцитонин;

5) мерказолил; 6) пропилтиоурацил.

Б. Больная кормит ребенка грудным молоком.

Какой препарат не будет поступать ребенку с грудным молоком?

Задача 38

У пациентки Л, 13 лет выставлен диагноз первичный гипогонадизм. Назначьте лечение:

А) этинилэстрадиол; Б) прогестерон В) кломифен цитрат; Г) ретаболил; Д) тестостерон.

Обоснуйте выбор препаратов

Б. Комбинацию препаратов следует назначать:

1. С учетом секреции половых гормонов в различные фазы менструального цикла.

2. Без учета секреции половых гормонов в различные фазы менструального цикла.

Задача 39

. Какие средства следует назначить больному с энтероинфекцией и диареей, сопровождающейся грубыми нарушениями содержания электролитов в сыворотке крови и интоксикацией?

  1. Регидрон. 2. Квартасоль. 3. Энтеродез. 4. Глюконеодез.

Задача 40

Проведите рациональный выбор препарата при:

  1. Метаболическом ацидозе.

  1. Обезвоживании после тяжелых тепловых и физических нагрузок.

  1. Гиповолемии Гипомагниемии. Гиперкалиемии.

Препараты: А. Трисамин. Б. Стабизол. В. Сульфат магния. Г. Фуросемид. Д. Регидрон.

Е. Квартасоль.

Задача 41

Выберите препарат для терапии :

А. сахарного диабета 1 типа (инсулин-зависимого): 1.Хумулин Р. 2. Хумулин-ленте.

3. Хумулин ультраленте. 4. Актрапид МК. 5. Глибенкламид. Б. Для лечения сахарного диабета 2 типа (инсулин независмого) без кетоацидоза можно назначить:

1. Хумулин Р. 2. Хумулин-ленте. 3. Хумулин ультраленте. 4. Глибенкламид.

Задача 42

Для лечения гипергликемической комы с кетоацидозом применяют:

1) глюкозу 2) инсулин-ленте 3) хумулин R 4) актрапид МК ленте

5) Глибенкламид

Б. Выберите способ введения препарата:

1. Внутривенно. 2. Подкожно. 3. Перорально

Задача 43

Больная обратилась к врачу с жалобами на общую слабость, сонливость, выпадение волос, непереносимость холода. При осмотре: речь пациентки замедленная, тембр голоса низкий, лицо отечное, кожные покровы сухие и холодные. ЧСС 50 в мин, АД 130/100 мм.рт.ст. При лабораторном исследовании: урвень ТТГ повышен, уровень свободного Т4 ниже нормы. Выставлен диагноз первичный гипотиреоз. Выберите средство для лечения этого заболевания.

1. Левотироксин 2. Йодид калия 3. Тирокальцитонин 4. Мерказолил 5. Радиоактивный йод 6. Пропилтиоурацил

Задача 44

У больного выявлена атония мочевого пузыря.

А. Выберите средство для восстановления его функции. Обоснуйте свой выбор.

1. Оксазил 2. Пилокарпин 3. Ацеклидин 4. Цититон 5. Атропина сульфат

Б. Выберите способ введения препарата:

1. Внутривенно 2. Внутримышечно 3. Подкожно

Задача 45

Ребенку, перенесшему сложную операцию, необходимо обеспечить анальгезию и покой в послеоперационном периоде.

А. Какой препарат выбрать? Ответ обосновать.

1. Новокаин 2. Дикаин 3. Лидокаин 4. Анестезин 5. Артикаин

Б. Какой вид местной анестезии применить?

1. Проводниковую 2. Инфильтрационную 3. Спинномозговую

Задача 46

Больному выставили диагноз: невроз.

А. Выберите препараты для лечения заболевания и обоснуйте свой выбор.

  1. Аминазин 2. Буспирон 3. Феназепам 4. Сибазон 5. Пиразидол

Б. У больного в ходе обследования обнаружена миастения. Какой препарат предпочтительнее в данном случае? Ответ обосновать.

Задача 47

Больной 60 лет выставлен диагноз остеопороз.

А. Выберите препарат для лечения заболевания.

1. Левотироксин 2. Йодид калия 3. Паратиреоидин 4. Мерказолил 5. Миакальцик

Б. Какой механизм действия характерен для выбранного препарата

1. По механизму обратной связи уменьшает секрецию тиреотропного гормона 2. Повышает уровень фосфора и кальция в плазме крови 3. Увеличивает реабсорбцию кальция и фосфора в почках 4. Усиливает декальцификацию костей 5. Уменьшает декальцификацию костей

Задача 48

Больная 60 лет предъявляет жалобы на общую слабость, жажду, зуд кожи. У пациентки признаки ожирения (рост 164 см, вес 106 кг). Содержание глюкозы в крови 9,9 ммоль/л, в моче - 2%. Выставлен диагноз: второй тип сахарного диабета.

А. Выберите препарат для лечения заболевания. Обоснуйте свой выбор.

1.Хумулин Р 2. Актрапид МК ленте 3. Глибенкламид 4. Метформин

Б. Выберите способ введения препарата.

1. Под кожу 2. Внутривенно 3. Внутрь 4. В мышцу

Задача 49

А. Выбрать один или несколько препаратов для лечения:

1. Остеопороза - холекальциферол, миакальцик, хлорид кальция

2. Деформирующей остеодистрофиии (болезнь Педжета)

3. Рахита

4. Тетании, связанной с недостаточностью функции

паращитовидной железы

Препараты: а) холекальциферол, б) миокальцик, в) паратиреоидин, г) хлорид кальция

Б. Обозначьте соответствующие комбинации побочных эффектов:

  1. Холекальциферол

  2. Миакальцик

  3. Паратиреоидин

а) кальцификация мягких тканей, стенок сосудов, клапанов сердца

б) гипокальциемия и гипофосфатемия

в) эрозии слизистой оболочки полости носа

г) гиперкалициемия

д) деформации опорного аппарата и переломы костей

Задача 50

А. Проведите рациональный выбор препарата при метаболическом ацидозе:

1. Трисамин, 2. Стабизол, 3. Сульфат магния, 4. Фуросемид, 5. Регидрон, 6 Квартасоль

Б. Проведите рациональный выбор препарата при гипомагниемии:

1. Трисамин, 2. Стабизол, 3. Сульфат магния, 4. Фуросемид, 5. Регидрон, 6 Квартасоль

В. Выберите технологию назначения препарата.

Задача 51

А. Проведите рациональный выбор препарата при обезвоживании после тяжелых тепловых и физических нагрузок:

1. Трисамин, 2. Стабизол, 3. Сульфат магния, 4. Фуросемид, 5. Регидрон, 6 Квартасоль

Б. Проведите рациональный выбор препарата при гипокалиемии:

1. Трисамин, 2. Стабизол, 3. Сульфат магния, 4. Фуросемид, 5. Регидрон, 6 Квартасоль

В. Выберите технологию назначения препарата.

Задача 52

А. Проведите рациональный выбор препарата при гиповолемическом шоке:

1. Трисамин, 2. Стабизол, 3. Сульфат магния, 4. Фуросемид, 5. Регидрон, 6 Квартасоль

Б. Проведите рациональный выбор препарата при гипонатриемии:

1. Трисамин, 2. Стабизол, 3. Сульфат магния, 4. Фуросемид, 5. Регидрон, 6 Квартасоль

В. Выберите технологию назначения препарата.

Задача 53

Больной страдает бронхиальной астмой, сопровождаемой обильной бронхореей. Пульс 62 удара в минуту. АД 140/80

А. Какие препараты могут предупреждать приступы бронхиальной астмы и бронхорею:

1. Беродуал, 2. Гигроний, 3. Ипратропия бромид, 4. Атропина сульфат, 5. Тровентол

Б. У каких препаратов предпочтительнее соотношение польза/риск.

В. Выберите технологию назначения препарата.

Задача 54

Больной страдает нарушениями мышечного тонуса конечностей после перенесенного остеомиелита.

А. Какие препараты могут улучшить двигательную активность больного:

1. Прозерин, 2. Оксазил, 3. Галантамин, 4. Атропина сульфат, 5. Донепезил

Б. У каких препаратов предпочтительнее соотношение польза/риск.

В. Выберите технологию назначения препарата.

Задача 55

Больной страдает деменцией вследствие болезни Альцгеймера

А. Какие препараты могут улучшить память и выполнение координированных действий:

1. Прозерин, 2. Оксазил, 3. Галантамин, 4. Атропина сульфат, 5. Донепезил

Б. У каких препаратов предпочтительнее соотношение польза/риск.

В. Выберите технологию назначения препарата.