 
        
        - •1.2. Факторы, определяющие и регулирующие рост ребенка.
- •Определение приблизительного конечного роста детей.
- •Глава 2. Основные законы роста детей.
- •3. Закон скачкообразного изменения скорости роста.
- •4. Закон лево-правой осевой асимметрии роста.
- •5. Закон полового диморфизма в росте.
- •6. Закон краниокаудального градиента роста
- •7. 3Акон чередования направлений роста.
- •1 Период - тип грудного ребенка (грудной возраст).
- •3.1 Закономерности изменения основных антропометрических показателей в процессе роста и развития детей.
- •Масса тела при рождении в зависимости от срока беременности
- •Эмпирические формулы для расчета средних величин размерных признаков плода при сроках гестации от 25 до 42 недель.
- •Прибавки массы и роста у детей первого года жизни.
- •Эмпирические формулы и узловые точки для расчета соматометрических данных у детей
- •Формирование возрастных групп
- •4.1. Методы оценки физического развития детей
- •4.2. Оценка основных антропометрических данных по таблицам центильного типа
- •Алгоритм оценки физического развития ребенка.
- •5.1. Биологический возраст
- •5.2. Понятие об индексах физического развития.
- •Индекс массы тела у мальчиков от 1 до 19 лет (по nhanes, Am. J. Dis. Child. 145: 260, 1991 )
- •Индекс массы тела у девочек от 1 до 19 лет (по nhanes, Am. J. Dis. Child. 145: 260, 1991 ).
- •Основные антропометрические точки, используемые в практической педиатрии.
- •Особенности соматометрии у детей до 2 лет.
Прибавки массы и роста у детей первого года жизни.
| Возраст (мес.) | 
 Прибавка массы (в гр.) | 
 Прибавка массы за истекший период (в гр.) | 
 Прибавка массы за месяц (в см) | 
 Прибавка роста за истекший период (в см) | 
| 1 | 600 | 600 | 3 | 3 | 
| 2 | 800 | 1400 | 3 | 6 | 
| 3 | 800 | 2200 | 3 | 9 | 
| 4 | 750 | 2950 | 2,5 | 11,5 | 
| 5 | 700 | 3650 | 2,5 | 14 | 
| 6 | 650 | 4300 | 2,5 | 16,5 | 
| 7 | 600 | 4900 | 2,0 | 18,5 | 
| 8 | 550 | 5450 | 2,0 | 20,5 | 
| 9 | 500 | 5950 | 1,5 | 22 | 
| 10 | 450 | 6400 | 1 | 23 | 
| 11 | 400 | 6900 | 1 | 24 | 
| 12 | 350 | 7150 | 1 | 25 | 
Таблица 5.
Эмпирические формулы и узловые точки для расчета соматометрических данных у детей
| ИЗМЕРЯЕМЫЙ ПРИЗНАК 
 | СПОСОБ РАСЧЕТА 
 | 
| ДЛИНА ТЕЛА | |
| Доношенный новорожденный 
 | 46-56 см | 
| средний рост девочек 
 | 50,2 см | 
| мальчиков 
 | 50,7см | 
| На первом году жизни: | Рост при рождении + квартальные прибавки: 1 квартал -3 см ежемесячно (9 см/квартал) 2 квартал -2,5 см ежемесячно (7,5 см/квартал) 3 квартал -1,5 (2,0) см ежемесячно (4,5–6,0см/кварт) 4 квартал – 1,0 см ежемесячно (3,0 см/квартал) | 
| средний рост в 6 месяцев 
 | 66 см 
 | 
| если рост при рождении не известен: 
 | 2,5 см - 66 см в 6 мес. + 1,5 см (на каждый недостающий месяц до 6 мес. вычитается 2,5 см, на каждый последующий – прибавляется 1,5 см) 
 | 
| средняя прибавка за 1-й год жизни 
 | 25 см 
 | 
| средний рост в 1 год 
 | 75 см 
 | 
| ПДК* | ± 4 см 
 | 
| Старше года: 
 | 
 
 | 
| средняя прибавка за 2-й год жизни 
 | 12-13 см 
 | 
| средняя прибавка за 3-й год жизни 
 | 7-8 см 
 | 
| средний рост в 4 года (удвоение) 
 | 100 см (удвоение роста новорожденного) 8 см – 100 см + 6 см (на каждый недостающий год до 4 лет вычитается 8 см, на каждый последующий – прибавляется 6 см) | 
| средний рост в 5 лет 
 | 110см 8 см - 110 см + 6 см (на каждый недостающий до 5 лет год вычитается 8 см, на каждый последующий прибавляется 6 см) 
 | 
| средний рост в 8 лет 
 | 130см 
 | 
| от 2-х до 15 лет: 
 | 7 см – 130 см + 5 см (на каждый недостающий до 8 лет год отнимается 7 см, на каждый последующий прибавляется 5 см) 
 | 
| от 8 до 15 лет: | 90+5n, где n - возраст ребенка в годах 
 | 
| средний рост в10 лет 
 | 140см 
 | 
| утроение показателя новорожденного | 12 лет | 
| ПДК 
 
 
 | 1-5лет ± 6,0 см | 
| 5-10 лет ± 9,0см | |
| 10 –18 лет ± 10,0 см | |
| МАССА ТЕЛА 
 
 | |
| Доношенный новорожденный | 2501-4000 гр. 
 | 
| средняя масса девочек 
 | 3348 гр. 
 | 
| средняя масса мальчиков | 3494 гр. 
 | 
| На 1-ом году жизни: 
 | 1.Масса при рождении + ежемесячные прибавки: 1-й мес. - 600 гр. 2-й мес. - 800 гр. З-й мес. - 800 гр. Затем на 50 гр. меньше предыдущего месяца 2.Среднемесячные прибавки: 1 полугодие – 800 гр./мес. 2 полугодие – 400 гр./мес. До 6-ти мес.: М рожд. +800n После 6-ти мес.: М рожд. + 800 х 6 + 400(n-6), где n- возраст в мес. | 
| средний вес в 6 мес. 
 | 8200 гр. 
 | 
| если масса при рождении не известна: 
 | 800 гр. - 8200 гр. + 400 гр. (на каждый месяц до 6 вычитается по 800 гр, на каждый месяц свыше 6 прибавляется по 400 гр.) | 
| удвоение массы новорожденного | 4-5мес. | 
| средняя прибавка в массе за 1-й год | 7150 гр. | 
| средний вес в год (утроение массы новорожденного) | 10,0 –10,5 кг | 
| ПДК 
 
 
 
 | 1-3 мес. ± 850 гр. | 
| 4-6мес. ± 1000 гр. | |
| 7-9мсс. ± 1200 гр. | |
| 10 –12 мес. ± 1500 гр. | |
| Старше года: | 
 | 
| от 2-х до 11 лет | 10 (10,5)кг + 2n, где n- возраст в годах | 
| средний вес в 5 лет (удвоение массы годовалого ребенка) | 19 кг 
 | 
| 
 | 2 кг -19 кг + З кг (на каждый год до 5 лет вычитается 2 кг, на каждый последующий после 5 лет прибавляется З кг) 
 
 
 | 
| средняя масса в 10 лет (утроение массы годовалого ребенка) | 30 кг 
 | 
| старше 10 лет: | 1. 30кг + 4(n-10), где n-возраст в годах | 
| 2. Формула Воронцова: Утроенный возраст + последняя цифра в годах. | |
| от 12-ти до15-ти лет: | 5n-20 кг, где n – возраст в годах 
 | 
| ПДК 
 | 1-5 лет ± 3 кг 6-10 лет ± 6 кг 11-18 лет ± 10 кг 
 | 
| ОКРУЖНОСТЬ ГРУДИ (окр. гр.) 
 
 | |
| Доношенный новорожденный | 32 - 34 см | 
| На 1-ом году жизни: | 
 
 | 
| средний темп нарастания | 1,25 см –1,3 см ежемесячно | 
| средняя окр.гр. в 6 мес. 
 | 45 см | 
| 
 | 2 см - 45 см + 0,5 см (на каждый недостающий месяц до 6 вычитается 2 см, на каждый последующий месяц прибавляется по 0,5 см) | 
| средняя окр. гр. в 1 год | 48 см | 
| ПДК 
 | ± 3,5 см 
 | 
| Старше года: | 
 
 | 
| средняя окр.гр. в 10 лет | 63см | 
| от 2-х до 10-ти лет и старше: | 1,5 см - 63 см + 3 см (на каждый недостающий год до 10 лет вычитается 1,5 см, на каждый последующий - прибавляется по 3 см) | 
| ОКРУЖНОСТЬ ГОЛОВЫ (окр. гол.) | |
| Доношенный н/р | 34 – 36 см | 
| На 1-ом году жизни: 
 | 
 | 
| средняя окр. гол. в 6 мес. | 43см 1,5 см - 43 см + 0,5 см (на каждый недостающий мес. до 6 мес. вычитается 1,5 см, на каждый последующий прибавляется по 0,5 см) | 
| расчет по квартальным прибавкам: 
 | Окр. гол. при рождении + квартальные прибавки: 1 квартал - 2 см ежемесячно 2 квартал - 1 см ежемесячно 3 и 4 квартал - 0,5 см ежемесячно | 
| средняя окр.гол. в 1 год | 46-47 см | 
| ПДК 
 | 2,5 см | 
| Старше года: 
 | 
 
 
 | 
| 5 лет 
 | 50 см 1 см – 50 см + 0,6 см (на каждый недостающий год до 5 вычитается 1 см, на каждый последующий прибавляется по 0,6 см) | 
ПДК* - пределы допустимых колебаний
