Питание личного состава организуется в мирное время (в стационарных и полевых условиях) и в военное время (как правило, в полевых условиях) силами и средствами продовольственной службой части.

санитарный надзор за питанием, который включает:

- оценку фактического состояния питания личного состава, а также проверку количественной и качественной полноценности пита­ния, доброкачественности пищевых продуктов, технологии приготов­ления и качества готовой пищи;

- выявление заболеваний, связанных с неполноценностью пита­ния;

- проверку соблюдения санитарных правил перевозки, хранения пищевых продуктов и доставки готовой пищи в подразделения;

- контроль санитарного состояния продовольственных пунктов и территории их расположения;

- контроль за составлением раскладки продуктов и соблюдени­ем режима питания в соответствии с условиями деятельности лично­го состава;

- участие в экспертизе продуктов при подозрении на их не­доброкачественность, а также трофейного продовольствия;

- медицинское наблюдение за состоянием здоровья личного состава продовольственной службы и контроль за выполнением правил личной гигиены на объектах питания

Основная цель медицинских мероприятий по гигиеническому обеспечению питания личного состава воинской части состоит в том, чтобы силами и средствами медицинской службы при взаимодействии с должностными лицами дру­гих служб (продовольственной, хозяйственной и т. д.) гарантировать возможно полную адекватность питания условиям труда и быта военнослужащих и этим самым способствовать решению боевых задач или задач боевой подготовки.

Основным принципом построения питания в ВС РФ является его дифференцированность в зависимости от характера и вида военного труда, рода войск, климатических условий и других факторов.

В дифференцированных нормах довольствия учтены особенности военного труда, возраст военнослужащих, условия пребывания. Всего утверждено 6 основ­ных норм довольствия: норма №1 – общевойсковой паёк, норма №2 – лётный паёк, норма №3 – морской паёк, норма №4 – подводный паёк, норма №5 - лечебный паёк, норма №6 – паёк для суворовцев, нахимовцев и воспитанников военно-музыкальных училищ. При изменении климатических условий, характера нагрузки военнослужащих и других особых условия в дополнение к основным нормам довольствия вводятся в действие: аварийные, сухие, дополнительные и бортовые пайки.

Лица, занятые на работах с особо вредными условиями труда имеют право на получение бесплатного лечебно-профилактического питания, согласно норме №7, где приведены 5 рационов.

Питание военнослужащих срочной службы сухопутных войск производится в соответствии с набором продуктов суточного довольствия по общевойсковому пайку (см. табл. 1), нормы замены продуктов при выдаче продовольственных пайков утверждены этим же постановлением Министра обороны. Дополнительные пайки включены в примечания к основным нормам довольствия, унифицированные пайки и рационы питания.

Состав общевойскового пайка:

Белки – 130, 9 г (в том числе, животные белки – 51, 5г);

Жиры – 99, 5 г (в том числе, растительные жиры – 30,1 г);

Углеводы – 589,6 г;

Калорийность – 4780,1 ккал;

Кальций – 651,8 мг;

Фосфор – 2807,3 мг;

Витамины: А – 0, 41 мг; каротин – 4, 43 мг; В₁ – 3, 192 мг; В₂ – 1, 428 мг; С - 107,85 мг.

Питание военнослужащих летного состава и экипажей подводных лодок в период плаванья обеспечивается в соответствии с нормами №2 и №4. Лётный и подводный пайки включают в себя больший набор продуктов, так как в него включены мясо птицы, колбасные изделия, сельдь, балычные изделия, сметана творог, сыр, свежие фрукты. Изменен и количественный состав рациона, т. к. уменьшено количество хлеба, круп и увеличено количество мяса, коровьего масла, яиц.

Такой большой ассортимент высокоценных продуктов обеспечивает ежедневное четырехразовое питание горячей пищей и приготовление разнообразных блюд даже с учетом индивидуальных особенностей вкуса военнослужащих.

Изменение в наборе продуктов привело к тому, что лётный и подводный пайки обеспечивают сбалансированность рациона по качественному составу.

Военнослужащие, проходящие службу на надводных кораблях Военно-Морского Флота, обеспечиваются питанием в соответствии с нормой №3. Набор продуктов по своему ассортименту не отличается от нормы №1 и незначительно изменен его количественный состав: на 25 г больше мяса и на 20 г больше коровьего масла.

Лечебный паёк (норма №5) используется для организации питания больных, находящихся на излечении или обследовании в военно-медицинских и медицин­ских учреждениях Министерства Обороны РФ (госпиталях, клиниках, стационарах), медицинских батальонах, ротах, отрядах, лазаретах. Набор продуктов предусматривает уменьшение количества хлеба, круп, мяса, масла коровьего, так как боль­ному военнослужащему не нужна большая калорийность рациона. В то же время увеличено количество молока, включены творог и сыр.

В лечебных учреждениях питание больных с определённой патологией осу­ществляется в соответствии с номерами диет лечебного питания.

Норма №6 (паёк для суворовцев, нахимовцев и воспитанников военно-музыкальных училищ), учитывает возрастные особенности данного контингента.

Вместе с тем, в проблеме питания различных категорий военнослужащих остается еще много нерешенных вопросов:

1. Все основные нормы питания являются в целом адекватными для плановых периодов учебно-боевой подготовки личного состава, однако, следует решить вопрос о введении обязательного дополнительного пи­тания сверх существующей нормы во время учений, боевых дежурств, ак­тивной боевой деятельности, участия военнослужащих в ликвидации последствий стихийных бедствий и катастроф. Подтверждением этого служат данные о величине среднесуточных энерготрат у военных специалистов (табл. 2).

Результаты научных исследований показывают, что такое дополнитель­ное питание должно иметь энергетическую ценность от 1000 до 1500 ккал при углеводно-белковом составе нутриентов.

2. Требуется улучшить качественный состав основных норм питания путём изменения ассортимента продуктов: уменьшения количества продуктов хлебо-крупяной группы, при увеличении доли легкоусвояемых углеводов, повысив нор­му молочных продуктов, фруктов, соков, а также изменить состав жирового компонента рациона.

3. Целесообразно ввести во все нормы довольствия и пайки комплекс витаминов для постоянного ежедневного потребления сверх того количества витами­нов, которые имеются в продуктах рациона.

4. Необходимо создание и разработка специальных консервированных про­дуктов с высоким энергетическим содержанием белков, жиров и углеводов (данные консервы необходимы для молодых военнослужащих при интенсивной физической деятельности, для лиц в реабилитационных центрах - выздоравливающие и легкопоражённые, а также для медицинского персонала, участвующего в ликвидации последствий ЧС или в периоды работы в полевых условиях). Необходимы и консервы с уменьшенным содержанием энергии и основных нутриентов для преимущественно диетического и лечебного питания. Потребителями этих продуктов будут военнослужащие старшего возраста в периоды длитель­ных боевых дежурств и низкоинтенсивной физической деятельности, практичес­ки все женщины-военнослужащие, а также больные, раненые, выздоравливающие, лица пребывающие в военных санаториях, нуждающиеся в профилактическом питании.

2. САНИТАРНЫЙ НАДЗОР ЗА ОРГАНИЗАЦИЕЙ ПИТАНИЯ

Санитарный надзор за питанием устанавливается для обеспечения адекватного питания личного состава, а также предупреждения заболеваний, связанных с недоброкачественностью продовольствия или его заражением отравляю­щими, радиоактивными веществами и бактериальными средствами.

Санитарный надзор за питанием проводится в двух основных направлениях: за состоянием фактического питания (количество и качество пищи и условия её приготовления и потребления) и за состоянием здоровья военнослужащих, сложившимся под влиянием данной структуры, условий и режима питания.

В условиях воинской части организация питания личного состава и контроль за ним осуществляются командиром части, его заместителем по тылу, на­чальником медицинской службы, начальником продовольственной службы, начальником столовой, дежурным по части.

Командир части рассматривает и утверждает раскладку продуктов на не­делю, следит за качеством и полнотой выдачи пищи (ежедневно лично сам, или по его указанию, один из заместителей проверяет её качество).

Заместитель командира части по тылу организует подвоз продовольствия и обеспечение продовольственной службы необходимым инвентарём и др., контролирует доведение положенных норм до каждого военнослужащего.

Начальник продовольственной службы отвечает за обеспечение части про­довольствием, за его хранение, содержание и сбережение, за санитарное состояние складов, кухонь, и столовых и средств транспортировки продуктов; за обеспечение организации своевременного питания личного состава; обеспечивает доведение положенной нормы продовольственного довольствия до каждого военнослужащего; отвечает за соблюдение санитарно-гигиенических требований при перевозке, хранении и обработке продуктов, при приготов­лении и приёме пищи. Кроме того начальник продовольственной службы вместе с другими должностными лицами (включая представителя медслужбы) составля­ет раскладку продуктов на неделю, не реже одного раза в месяц проверяет качество продуктов на складе и проводит контрольно-показательную варку пищи.

Начальник столовой непосредственно отвечает за своевременное и качественное приготовление пищи, сохранность и доведение до военнослужащих про­дуктов, положенных по нормам, за санитарное состояние помещений столовой, посуды, инвентаря и оборудования; контролирует получение продуктов со склада части и правильность их обработки на кухне, вместе с поваром-инструктом проверяет их качество и закладку в котёл; следит за соблюдением правил личной гигиены поварами и рабочими, еженедельно пред­ставляет на медицинский осмотр лиц постоянно работающих в столовой, ведёт журнал осмотра.

Дежурный по части совместно с врачом (фельдшером) перед раздачей пищи проверяют её качество, а также санитарное состояние столовой, посуды и инвентаря, делает записи в книге по контролю за качеством приготовленной пищи и даёт разрешение на её выдачу. В случае сомнения в доброкачествен­ности пищи немедленно докладывает командиру полка.

Начальник медицинской службы участвует в разработке режима питания, организует и осуществляет систематический контроль за качеством питания, условиями хранения и транспортировки пищевых продуктов, санитарным состоя­нием пищевых объектов, состоянием здоровья и личной гигиены персонала про­довольственной службы.

Гигиенический контроль за качественной и количественной адекватностью питания осуществляется в несколько этапов:

I. Контроль за полнотой выдачи продуктового набора по нормам довольст­вия личному составу (анализ меню-раскладки).

Раскладка продуктов составляется на неделю начальником продовольственного снабжения совместно с начальником медицинской службы, начальником столовой и поваром-инструктором. Раскладка продуктов утверждается командиром части. По данному документу можно судить о количестве, ассортименте и биологической ценности продуктов, входящих в дневной рацион военнослужащих.

Обращается внимание на повторяемость блюд в течение недели. Недопустимо, чтобы одно блюдо повторялось в неделю более двух раз.

В условиях воинской части составляется 3 вида раскладки продуктов:

1) для основной части личного состава;

2) для лиц, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта, – диетическое питание;

3) для лиц, находящихся на излечении в лазарете.

Раскладка продуктов составляется в 3 экземплярах: один экземпляр остается в делопроизводстве; второй – вывешивается в столовой; третий – поступает на кухню, им пользуется шеф-повар для приго­товления пищи.

II. Проверка количества питательных веществ, содержащих­ся в дневном рационе (белки, жиры, углеводы, минеральные соли, витамины, калорийность). Такую проверку производят по графику и в случае замены части продуктов на другие. Нередко практикуется замена свежих овощей крупами или сушеными овощами, натуральных продуктов – консервами и концентрата­ми: хлеба – сухарями, свежей рыбы – мясом или соленой сель­дью. Такие замены допускаются в соответствии со специальной таблицей замен, допущенной приказом Министра обороны.

Анализ меню и раскладки продуктов позволяет составить очень близкое к действительности представление о фактическом питании в части. Если продукты выдаются строго по норме и нет никаких вынужденных замен, то ограничиваются сравнением содержания питательных веществ фактического рациона с номинальным содержанием этих веществ в соответствующих нормах довольствия

III. Опробование пищи проводят командир части или его заместитель, дежурный медицинский работник и дежурный по части. При этом оценивают её готовность, внешний вид, консистенцию, запах и вкус. Контролируют правильность нарезки порций мяса, рыбы, после чего разрешают выдачу личному составу. Результаты опробования записывают в журнал. При контроле за процессом кулинарной обработки обращают внимание на потери за счет отходов, вымачивания, а возможно, и излишней тепло вой обработки.

IV. Контрольно-показательная варка организуется начальником продовольственной службы части с участием начальника медицинской службы. Цель этого мероприятия – оказать поварскому составу методическую помощь в более полном доведении норм продуктов до военнослужащих при хорошем качестве приготов­ления пищи. Результаты проведения контрольно-показательных варок сравнивают с расчетными данными и данными лаборатор­ного исследования проб (рациона), проводимых при обычных ме­тодах приготовления пищи. Пробы отбирают непосредственно со столов во время приема пищи. Расхождения между расчетными и лабораторными данными по калорийности и по качественному составу не должны превышать 10 %.

Лабораторное исследование рациона может быть сокращен­ным (определяется только калорийность) или полным (опреде­ляется также количество белков, жиров, углеводов, минеральных солей и витаминов).

V. Определение содержания витамина С в готовой пище, све­жих и квашеных овощах производят ежемесячно. Если при ис­следовании обнаруживается дефицит витамина С, то проводят витаминизацию пищи из расчета 50 мг на человека в день (в основном, третьих блюд).

VI. Определение статуса питания (физического состояния военнослужащих, обусловленного питанием).

Определяется статус питания у военнослужащих при углуб­ленных медицинских осмотрах, характеризуется обычно у лиц срочной службы динамикой веса.

Различают обычный, оптимальный, недостаточный и избыточ­ный статусы питания:

а) обычный статус питания характеризуется отсутствием на­рушений структуры и функций организма в результате питания. Вес тела имеет тенденцию к увеличению;

б) оптимальный статус питания – идеальное состояние струк­туры и функций организма и хорошие адаптационные резервы. Такой статус наблюдается при питании по специальным нормам. Вес тела на уровне максимальных величин возрастной нормы;

в) избыточный статус питания (ожирение);

г) недостаточный статус питания. Вес тела между двумя мед­осмотрами не изменился или даже снизился.

При двух последних статусах питания (при избытке и недо­статке питательных веществ) нарушается структура и функции организма, снижаются адаптационные резервы. Степень нару­шения структуры, ухудшения функций организма, снижения адаптационных резервов характеризуется комплексом соматометрических, функциональных, клинических, биохимических и социально-демографических показателей. Выявление преобла­дающего статуса питания может в какой-то степени характери­зовать организацию питания.

VII. Профилактика пищевых токсикоинфекций и бактериаль­ных токсикозов достигается комплексом санитарных мероприятий, обеспечи­вающих защиту продовольствия и готовой пищи от инфицирования, предупреждение размножения микроорганизмов, попавших в пищевые продукты, готовые блюда, уничтожение возбудителей и их токсинов тепловой обработкой пищи. В комплексе мероприя­тий по предупреждению пищевых токсикоинфекций существен­ное значение имеют специальная санитарная подготовка поваров, медицинский осмотр лиц, постоянно работающих на кухне и про­довольственных складах, (еженедельно), рентгеноскопия (2 раза в год), обследование на бациллоносительство (1 раз в квартал). Су­точный наряд, назначаемый на кухню, ежедневно перед заступлением на дежурство осматривается врачом или фельдшером на предмет выявления заболеваний вообще и кишечных, в частности. Повара и обслуживающий персонал столовой, работники продо­вольственных складов должны строго соблюдать правила личной гигиены.

Питание личного состава воинской части в полевых условиях организу­ется начальником продовольственной службы части из полевых кухонь по довольствующими подразделениям (подразделения, имеющие средства для приготовления пищи в полевых условиях). Основным довольствующим подраз­делением является батальон (дивизион, отдельная рота). Подразделения, не имеющие средств для приготовления пищи, распоряжением заместителя ко­мандира воинской части по тылу прикрепляются на питание к довольствую­щим подразделениям.

Непосредственную ответственность за организацию питания в полевых условиях, своевременное и полное доведение положенных норм суточного довольствия до личного состава несет командир довольствующего подразде­ления. Он принимает все меры, чтобы горячая пища и питьевая вода были выданы личному составу в установленное время.

Для приготовления горячей пищи и обеспечения личного состава хлебом, сахаром, чаем и питьевой водой силами и средствами хозяйственного отделе­ния взвода снабжения батальона при расположении на местности развертывается батальонный продовольственный пункт (БПП).

Командир взвода снабжения организует работу БПП и отвечает за сохранность продовольствия, своевременное и качественное приготовление горячей пищи, доставку и выдачу ее подразделениям.

Установленные запасы и имущества содержатся и перевозятся в автотранспорте взвода снабжения.

Подвоз продовольствия в подразделения осуществляется транспортом воинской части. Принимается продовольствие командиром взвода снабжения по накладной, в которой проставляется количество фактически принятого продовольствия. При приёме продовольствия проверяется его качество и коли­чество. Если тара (упаковка) повреждена, продовольствие перевешивается, а штучные предметы пересчитываются. Количество принятого продовольствия записывается в суточную ведомость наличия и движения продовольствия в подразделении, предусмотренную Руководством по учёту материальных средств, и выдается под расписку.

Полевые технические средства продовольственной службы.

- средства для приготовления пищи: автокухни ПАК-170 (пища готовится в хорошо оборудованном кузове автомобиля даже во время движения), кухни походные, автоприцепные КП-125 и КП-2-49 (табельные средства взвода снабжения батальона);

- средства для приготовления горячей воды. Для приготовления горячей во­ды, помимо водогрейного котла, имеющегося на всех походных кухнях, используются переносные кипятильники типа ПНК-2;

- средства для перевозки и хранения продуктов. Перевозка продуктов производится на автомобилях (ГАЗ-66 и др.), авторефрижераторах, прицепах. Полевые холодильные средства (камера холодильная разборная КХР-8, агрегат холодильный прицепной – ПРХУ);

- полевые хлебозаводы и технические средства полевого хлебопечения (блок хлебопекарный автомобильный - АХБ-2,5, отделение передвижного хлебозавода ПМХ с двумя печами ХПК-50 М2), мельницы (мельница прицепная - ПМУ-2, крупо­рушка прицепная ПКРМ), бойни (мясопункт прицепной ПМ-40).

При необходимости горячая пища может доставляться в термосах ТВН-12 и ТН-36. ТВН-12(ТС-12) предназначен для доставки горячей пищи в полевых условиях. Вместимость бачка 12 л (в один термос вмещается 17 порций первого блюда или 26 порций второго блюда по солдатскому пайку). Время поддержа­ния температуры пищи от 90 до 50⁰С составляет 6 ч.

Вместимость термоса ТН-36 составляет 36 л. Время поддержания темпера­туры пищи от 90 до 65⁰С составляет 6 ч.

Развёртывание продовольственного пункта на местности.

Развертывание БПП на местности организует командир взвода снабже­ния по указанию командира батальона.

Выбор местности для развёртывания БПП зависит от конкретной тактико-тыловой обстановки и условий местности. Однако в любой обстановке учиты­ваются:

- защитные свойства местности и наличие достаточной маскировки;

- благоприятное санитарное состояние местности, удалённость от вероят­ных источников загрязнения (свалки, магистрали и т. д.);

- удобные пути подхода и подъезда.

Лучшие защитные свойства имеют лесистые, пересеченные участки, овраги и другие складки местности.

Продовольственный пункт довольствующего подразделения развертывается на площадке не менее 100х100 м правильной формы. БПП укомплектовывается: тремя полевыми кухнями КП-125 с каркасными палатками, тремя автомобилями для транспортировки кухни, в кузове которых хранится продовольствие и оборудование БПП, одним кипятильником ТНК-2, одной автоцистерной для воды (АВЦ-28, АВЦ-15 и др.). Одна походная кухня (КП-125) обслу­живает роту.

При длительном пребывании подразделения на местности (оборона) на площадке продовольственного пункта оборудуются (как правило, в палатках):

- полевые кухни (на расстоянии не ближе 30 м одна от другой);

- продуктовый склад;

- помещение для холодной обработки рыбы и мяса;

- помещение для чистки картофеля и овощей;

- помещение для нарезки и хранения хлеба, порционирования масла и сахара;

- пункт приготовления чая;

- моечная кухонной посуды и инвентаря, столовой посуды для офицеров и прапорщиков;

- полевой обеленный зал со столами и скамьями для рядового и сержантского состава;

- полевой обеденный зал для офицеров и прапорщиков;

- палатка для отдыха личного состава продовольственного пункта, находящегося в наряде;

- место для хранения топлива и воды.

При крайней необходимости допускается совмещать в 1 палатке разделку мяса, рыбы и овощей, но на разных столах.

На расстоянии 16 м от кухонь оборудуется место для чистки картофеля и овощей, на расстоянии 20-25 м – пункт мытья котелков, кружек и ложек, на расстоянии 50 м – место для сбора пищевых отходов (или яма для их захоронения), 75 м – туалет для поваров и наряда по продовольственному пункту.

Пункт приготовления чая и кипяченой воды оборудуется кипятильниками или пищеварочными котлами для приготовления кипятка, экстактами для заварки чая. Выдача чая и кипяченой воды должна осуществляться через систему труб и кранов (сосков).

Место для мытья котелков, кружек и ложек оборудуется емкостью для подогрева воды и ее выдачи с помощью труб и кранов (сосков), баком с крышкой для сбора пищевых отходов, ящиком для моющих средств с замком.

Для сбора сточных вод отрывают поглощающие ямы, снабженные плотно закрывающимися крышками.

Пополнение запасов продовольствия производится транспортом полка. Вода подвозится из ближайшего пункта водоснабжения.

Пища готовится по единой для всех БПП раскладке, составляемой началь­ником продовольственной службы с участием начальника медицинской службы и повара и повара-инструктора (приказ МО РФ 1992 г. № 200). В полевых условиях, так же как и при казарменном размещении, питание войск должно быть, как правило, трёхразовым, но не менее 2-х раз в сутки (в последнем случае между приёмами горячей пищи выдаётся промежуточное питание). Для промежуточного питания выдают на руки 250-300 г хлеба (или 150 г сухарей), 30 г сахара и одну банку мясорастительных консервов. Для промежуточного питания можно выдавать и другие нескоропортящиеся, готовые к употреблению продукты (сало-шпиг, полукопчёную колбасу).

Готовая пища выдаётся военнослужащим только в индивидуальные котелки. Кроме котелков они обеспечиваются индивидуальной ложкой, кружкой, флягой.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ в полевых условиях приготовление холодных закусок (салаты, винегрет), блюд из рубленного мяса и рыбы, котлетной массы, киселя и компота. Запрещается выдача мясных порций без повторной тепловой обработки. Хранению готовой пищи допускается в термосах в течение не более 2 часов, после чего она должна повторно подвергаться тепловой обработке.

Продовольствие для нужд подразделения подвозится в специальном транспорте (авторефрижераторы, автофургоны, прицепы). Подвоз мяса, рыбы, хлеба на продовольственные пункты допускается только в плотно закрывающихся ящи­ках, обитых изнутри оцинкованным железом или белой жестью с пропиткой швов пи­щевым оловом. Все средства подвоза продовольствия должны содержаться в чистоте, еженедельно подвергаться мытью раствором соды и иметь санитарные паспорта, которые выдаются начальником медицинской службы части.

Военнослужащие, постоянно занятые на работах по подвозу и хранению про­довольствия и воды, поварской состав и хлеборезы, личный состав суточного наряда по продовольственному пункту обеспечиваются соответствующей спецодеждой по установленным нормам. Указанные лица подвергаются медицинским осмотрам и обследованию, согласно Устава ВС РФ и Положению о продовольственном обеспечении Вооружённых Сил РФ.

Особенности организации питания в различных условиях боевой обстановки.

1. Вероятностью нарушения режима питания при наступлении.

2. Изменением норм снабжения продовольствием в сторону снижения.

3. Отсутствием условий для хранения и обработки скоропортящихся про­дуктов.

4. Возможностью использования трофейного продовольствия.

5. Ограничением ассортимента продуктов, преобладанием консервированных продуктов и концентратов.

6. Необходимостью организации питания для отдельных небольших групп (5-10-25 чел.) и индивидуального питания (боевые рационы в упаковке).

7. Возможность использования противником средств массового поражения создаёт необходимость защиты продовольствия от загрязнения РВ, ОВ и БС, а также их специальную обработку.