-
Свиной цепень
Строение.
Свиной, или вооруженный, цепень Taenia solium внешне сходен с бычьим, но его длина не более 1 м. На головке диаметром 0,6–2 мм, кроме 4 присосок, имеются крючья в количестве 22–32, за что он и получил название вооруженного цепня. Зрелые членики содержат около 50 тысяч яиц, они более короткие, чем у бычьего цепня, а матка имеет всего 8–12 боковых ветвей. Членики не обладают активной подвижностью.
Онкосферы свиного и бычьего цепней практически не отличимы.
|
Головка свиного цепня
|
Членик свиного цепня |
|
Яйцо свиного цепня |
|
Гермафродитный членик свиного цепня: 1 - яичник; 2 - третья добавочная доля яичника 3 - семенники; 4 - семяпровод; 5 - влагалище; 6 - матка; 7 - оотип; 8 – желточник
Зрелый членик свиного цепня: 1 - матка; 2 - ответвления матки; 3 — половая клоака
Жизненный цикл.
Свиной цепень паразитирует в тонком кишечнике человека (в течение нескольких лет). Членики выделяются в окружающую среду с испражнениями.
Если онкосферы заглатываются свиньями (при поедании ими загрязненного корма или фекалий больного человека), то в мышцах этих животных через 2–2,5 мес развиваются финны, по строению напоминающие финны бычьего цепня.
Человек заражается при употреблении в пищу не подвергшегося достаточной термической обработке свиного финнозного мяса. В отдельных случаях человек может заразиться и онкосферами – через рот от больного или в порядке самозаражеиия (аутойнвазия) при попадании онкосфер в желудок из кишечника при рвоте, а также употреблении в пищу немытых овощей, выращенных при удобрении почвы необезвреженными нечистотами.
В результате заражения человека оикосферами свиного цепня в подкожной клетчатке, мышцах, глазах, головном мозге могут развиться финны (цистицерки), вызывая тяжелое заболевание – цистицеркоз.
Цистицерки имеют вид прозрачных пузырьков диаметром от просяного зерна до 1,5 см, заполнены прозрачной жидкостью. Внутри просвечивает белой точкой головка, имеющая такое же строение, как и у взрослого цепня. Формируются цистицерки в течение 2–4 мес. В организме человека цистицерки выживают несколько лет, в организме свиньи до двух лет, после чего погибают и обызвествляются.
Жизненный цикл свиного цепня.
1 - половозрелая особь в организме окончательного хозяина; 2 - членики и онкосферы в окружающей среде; 3 - цистицерк (финна) в организме свиньи (иногда человека).
Клиническая картина и диагноз.
Взрослый свиной (вооруженный) цепень вызывает сходное с тениаринхозом заболевание – тениоз.
С целью диагностики применяют осмотр выделившихся с фекалиями человека члеников и микроскопию кала. Так как матка в члениках не имеет выводного отверстия, а сами членики в основном выносятся пассивно с испражнениями, то обнаружить яйца или онкосферы свиного цепня в кале еще труднее, чем при тениаринхозе. Поэтому при подозрении на наличие тениоза необходим тщательный опрос больного об отхождении члеников и многократные исследования кала.
Следует учитывать, что онкосферы бычьего и свиного цепней не различимы. В таком случае в лабораторном заключении указывают, что обнаружены онкосферы тениид (от названия семейства-тенииды, к которому относятся оба цепня). Соответственно, заболевание будет диагностироваться как тениидоз.
По характеру выделения члеников и их строению (членик сдавливают между двух предметных стекол и подсчитывают число боковых ответвлений матки) обычно удается дифференцировать тениаринхоз и тениоз. Окончательный видовой диагноз можно также поставить на основании изучения головок цепней, выделившихся при дегельминтизации.
Диагноз цистицеркоза ставится на основании клинических, рентгенологических и лабораторных данных (серологические методы исследования).
Таблица: Отличия в строении члеников и головок бычьего и свиного цепней
|
Признаки |
Бычий цепень |
Свиной цепень |
|
Подвижность члеников |
Подвижные |
Неподвижные |
|
Крючья на головке |
Отсутствуют |
Имеются в виде венчика в количестве 22–32 |
|
Характер выделения члеников у больного |
Активное, самопроизвольное, обычно вне акта дефекации |
Пассивное, во время акта дефекации |
|
Строение матки |
По 18–36 боковых ветвей с каждой стороны среднего ствола матки |
По 8–12 боковых ветвей с каждой стороны среднего ствола матки |
|
Крючья на головке |
Отсутствуют |
Имеются в виде венчика в количестве 22–32 |
|
Зрелые членики |
||
|
длина, мм |
16–20 |
10–12 |
|
ширина, мм |
4–7 |
5–6 |
|
форма |
Более вытянутая |
Менее вытянутая |
Профилактика.
Обязательное лечение выявленных больных. Важно соблюдение личной гигиены, в том числе лаборантами, с целью недопущения заражения онкосферами. Нельзя допускать загрязнение окружающей среды человеческими фекалиями и доступ к ним свиней. Рекомендуется закрытое содержание свиней.
Населению разъясняют опасность безнадзорного подворного убоя свиней и целесообразность ветеринарно-санитарной экспертизы мяса. Следует тщательно проваривать мясо, особенно не прошедшее ветеринарный контроль.
|
|
|
|
Свиной цепень - стадии цистицерки (пузырчатой глисты) Цистицеркоз - заболевание человека, вызываемое личинками свиного (вооруженного) цепня - цистицерками (Cysticersus cellulosae). Цистицеркоз распространен везде, где население занимается свиноводством и регистрируются случаи тениоза. При цистицеркозе человек становится промежуточным хозяином свиного цепня. По данным Министерства Здравоохранения РФ наиболее часто цистицеркоз выявляют в Красноярском крае, Волгоградской, Кемеровской областях, Удмуртской Республике и Республике Коми. Для человека вооружённый цепень значительно опаснее других ленточных червей. Это связано с тем, что свиной цепень может паразитировать в человеке не только в виде ленточной глисты, но и на стадии цистицерки (пузырчатой глисты). Цистицерки часто обнаруживаются в соединительных тканях, мышцах, печени, иногда в глазах и головном мозге, что может привести к летальному исходу. Тяжесть цистицеркоза зависит от количества и локализации цистицерок. Заболевание цистицеркозом связано с несоблюдением правил личной гигиены (яйца прилипают к белью, рукам и др.). Однако, у людей, страдающих ленточной формой свиного цепня, возможно массовое самозаражение. Для людей, зараженных свиными цепнями, характерна периодическая рвота. Во время рвоты зрелые членики попадают в желудок, где из них выходят личинки, активно пробуравливающие стенки желудка. Личинки попадают в кровь и ее током заносятся в различные ткани и органы, где через несколько месяцев превращаются в цистицерки. В зависимости от локализации различают цистицеркоз мозга, глаз и мышц. На человеческий организм цистицерки оказывают механическое действие (количество и локализация личинок) и токсическое, отравляя продуктами своей жизнедеятельности. Тяжелое влияние на организм оказывает также отмирание цистицерков, что приводит к обызвествлению и усилению рубцово-сморщивающих процессов в теле человека. Для цистицеркоза мозга характерны повышение внутричерепного давления, приступообразные головные боли, головокружения, рвота, расстройства восприятия и двигательные расстройства, частым симптомом являются эпилептические припадки. В 20% случаев заболевания наблюдаются различные психические нарушения. Для цистицеркоза глаз характерны нарушение зрения, до полной его потери, чувство давления и боли. Для цистицеркоза кожи, подкожной клетчатки, мышц характерно образование округлых или овальных узлов мягкой консистенции. Источником цистицеркоза является человек, который выделяет с фекалиями зрелые яйца и членики свиного цепня. Заражение человека происходит через руки, овощи, пищу, воду, загрязненные при несоблюдении элементарных правил гигиены («болезнь грязных рук») фекалиями, содержащими яйца паразита. Человек может заразиться от другого человека, страдающего инвазией свиного цепня, или перезаразиться от самого себя, если свиной цепень паразитирует у него. Профилактикой цистицеркоза является успешная борьба с тениозом и соблюдение элементарных правил гигиены. Методы диагностики. Серодиагностика (определение антител) Что должно послужить сигналом для сдачи анализов? Головная боль, появление на теле подкожных округлых узелков, аллергические проявления, повышение внутричерепного давления, приступообразные головные боли, головокружения, рвота, нарушение зрения, чувство давления и боли в глазах. |
