testy_biopolimery

A S-Аденозилметионин

B Холестерин

C Билирубин

D Валин

E Глюкоза

Среди антиатеросклеротических препаратов, которые используются с целью профилактики и лечения атеросклероза, есть ловастатин. Он оказывает влияние путем:

A Ингибирования синтеза холестерина

B Снижения всасывания холестерина в кишечнике

C Активации катаболизма холестерина

D Стимулирования экскреции холестерина из организма

У больного мальчика 12-ти лет содержание холестерина в сыворотке крови до 25 ммоль/л. В анамнезе - наследственная семейная гиперхолистеринемия, причиной которой является нарушение синтеза белковых рецепторов к:

Липопротеинам низкой плотности

Хиломикронам

Липопротеинам промежуточной плотности

Липопротеинам очень низкой плотности

Липопротеинам высокой плотности

При сахарном диабете вследствие активации процессов окисления высших жирных кислот возникает кетоз. К каким нарушениям кислотно-основного равновесия крови может привести избыточное накопление кетоновых тел в крови?

A Метаболический ацидоз

B Метаболический алкалоз

C Изменений нет

D Дыхательныйй ацидоз

E Дыхательный алкалоз

По клиническим показателям больному назначен препарат, содержащий пиридоксальфосфат. Для коррекции каких процессов рекомендован данный препарат?

A Трансаминирования и декарбоксилирования аминокислот

B Окислительного декароксилирования кетокислот

C Дезаминирования пуринових нуклеотидов

D Синтеза пуринових и пиримидинових оснований

E Синтеза белка

У грудного ребенка в крови повышена концентрация фенилпировиноградной кислоты (фенилкетонемия). Какой вид лечения необходим при феникетонемии?

A Диетотерапия

B Витаминотерапия

C Ферментотерапия

D Антибактериальная терапия.

E Гормонотерапия

В метаболизме этанола принимает участие:

А) Только алкогольдегидрогеназа;

В) Алкогольдегидрогеназа, альдегиддегидрогеназа, микросомальная алкогольоксидаза;

С) Алкогольдегидрогеназа, каталаза, микросомальная алкогольоксидаза, альдегиддегидрогеназа;

D) Ацетальдегидоксидаза;

Е) Пероксидаза, каталаза.

Скорость трансформации этанола в печени лимитируется:

А) !Активностью алкогольдегидрогеназы и NAD;

В) Обильным приемом пищи;

С) Смешиванием различных спиртосодержащих напитков;

D) Активностью глутатионпероксидазы;

Е) Активностью лактатдегидрогеназы

Болезнь Вильсона (металлозависимый паркинсонизм) развивается при:

A) Интоксикации ртутью;

B) Нарушениями обмена меди;

C) Интоксикации марганцем;

D) Интоксикации свинцом;

E) Недостатке брома.

Ультрафиолет с длиной волн 315-400 нм преимущественно действует на кожу, вызывая образование димеров, что приводит к ошибкам транскрипции и репликации. Укажите вид димеров, которые образуются при этом:

A) Адениловые димеры;

B) Уридиновые димеры;

C) Тиминовых димеров;

D) Цитозиновые димеры;

E) Пиримидиновые димеры.

Укажите вещество, которое связывается с Н1 рецепторами, вызывая образование диацилглицерина из фосфоинозитидов и мобилизацию Са 2+, что запускает воспалительный процесс:

A) Гепарин;

B) Серотонин;

C) Брадикинин;

D) Гистамин;

E) Тромбоксан;

В опухолевой ткани, как и в эмбриональной, преобладают явления:

A) Анаэробного гликолиза;

B) Аэробнного гликолиза;

C) Глюконеогенеза;

D) Пентозного цикла;

E) Гликогенеза.

Ткань опухоли значительно отличается по составу от нормальной ткани, выберите вещества, которыми богата опухолевая ткань:

1-холестерином; 2-арахидоновой кислотой; 3-гликогеном; 4-нуклеиновыми кислотами; 5-глюкозой.

A) 1, 3, 4;

B) 2, 3, 4;

C) 1, 2, 3, 4;

D) 3, 4, 5;

E) 1, 3, 4, 5;

Если сравнить активность ферментов в опухоли и исходной ткани, то наблюдается увеличение активности гексокиназы, фосфофруктокиназы и пируваткиназы, кроме того идет интенсивное накопление молочной кислоты. Это свидетельствует о преобладании процессов:

A) Анаэробного гликолиза;

B) Аэробного гликолиза;

C) Глюконеогенез;

D) Все ответы верны;

E) Нет верного ответа.

После аномально большого выделения пота, не компенсированного адекватным потреблением воды, и у лиц с сахарным диабетом происходит потеря жидкости в клетке и внеклеточном пространстве. Охарактеризуйте тип нарушения водного обмена:

А) Изотоническое уменьшение объема;

В) Гипотоническое увеличение объема;

С) Гипертоническое уменьшение объема;

D) Гипотоническое уменьшение объема;

Е) Изотоническое увеличение объема.

У больного с тяжелой формой сахарного диабета, не получающего инсулин, в крови обнаруживается большое количество ацетоуксусной и β-масляной кислот. Соответственно снижается концентрация НСО₃^- в бикарбонатной буферной системе. Выберите форму сдвига кислотно-основного равновесия при данном состоянии:

А) Норма;

В) Дыхательный ацидоз;

С) Дыхательный алкалоз;

D) Метаболический алкалоз;

Е) Метаболический ацидоз.

Значительные отложения в тканях ионов меди наблюдается при болезни Вильсона-Коновалова, обусловленной гепатолентикулярной дегенерацией. Патохимия этого процесса имеет в своей основе:

А) Ингибирование фермента тирозиназы;

В) Уменьшение количества медь-связывающего глобулина-церулоплазмина;

С) Потерю восстановительной способности супероксиддисмутазы;

D) Нарушение функций белка ATP7B в печени;

Е) Потерю одного медь-содержащего центра у цитохромоксидазы.

Укажите вид гипоксии, которую вызывают цианиды, блокируя цитохромоксидазу дыхательной цепи:

A) Экзогенный;

B) Дыхательный;

C) Сердечно-сосудистый;

D) Кровяной;

E) Тканевой.

Нарушение обмена каких веществ происходит при синдрома Гурлера?

A) Мукополисахаридов;

B) Металлопротеинов;

C) Иммуноглобулинов;

D) Хромопротеинов;

E) Сахарозы.

Дегидратационный шок развивается при уменьшении количества внутрисосудистой жидкости, т е причиной такого шока не может явиться:

A) Надпочесниковая недостаточность;

B) Гипопаратиреоз;

C) Сахарный диабет с кетоацидозом;

D) Несахарный диабет;

При шоке идет накопление лактата, благодаря перестройке клеток на:

A) Анаэробный гликолиз;

B) Аэробный гликолиз;

C) Глюконеогенез;

D) Пентозный цикл;

E) Гликогенез;

Выберите БАВ, которое не может включать антистрессорные механизмы в головном мозге:

A) ГАМК;

B) Морфин;

C) Ацетилхолин;

D) Дофамин;

E) Серотонин

При дефиците витамина К будет нарушен синтез факторов свертывания:

A) Протромбин, проконвертин, фактор Кристмаса, фактор Стюарта;

B) Фибриноген, тканевой фактор, фактор Хагемана;

C) Фактор Флетчера,проакцелерин;

D) Фактор Вильямса , прекалликреин, антигемофильный фактор;

E) Фибринстабилизирующий фактор, кининоген;

Усредненное значение потребности взрослого соматически здорового человека в белке составляет 100-150г, но при определенных состояниях потребность в белке резко возрастает. Укажите эти состояния:

1-беременность; 2- инфекционные заболевания; 3-асцит;

4-острая почечная недостаточность; 5-ожоги; 6-умственный труд;

7-ревматизм.

A) 1, 3, 5;

B) 1, 2, 4, 5, 7;

C) 2, 5, 6;

D) 6, 7;

E) 1, 2, 3, 5.

Какое влияние оказывает диета с недостаточным содержанием жиров на белковый обмен?

A) Не оказывает влияния;

B) Повышается экскреция аминокислот и продуктов их распада с мочой;

C) Понижается экскреция аминокислот и продуктов их распада с мочой;

D) Усиливается синтез белков;

Нарушение толерантности к глюкозе развивается при недостатке:

A) Хрома

B) Меди

C) Йода

D) Селена

E) Цинка

Синдром Криглера-Найяра- редкое заболевание, наследуемое по рецессивному признаку. При этом заболевании не происходит образование конъюгатов билирубина. Какой фермент отсутствует в печени при данном заболевании?

А) Лактатдегидрогеназа;

В) Фосфофруктокиназа;

С) УДФ-глюкуронил –трансфераза;

D) Аспартатаминотрансфераза;

Е) Аланинаминотрансфераза.

Выберите белок, который принимает участие в обезвреживании тяжелых металлов в клетках печени:

А) Ферритин;

В) Металлопорфирин;

С) Цитохром Р450;

D) Гемоседирин;

Е) Металлотионеин.

Коэффициент (азот мочевины/остаточный азот)х100 в норме ниже 48%, при каком заболевании он достигает 90%:

A) Цирроз печени;

B) Грипп;

C) Ишемическая болезнь сердца;

D) Желчнокаменная болезнь;

E) Почечная недостаточность.

Существует множество генетических дефектов, связанных с мутациями в молекулах коллагенов или ферментов, принимающих участие в их биосинтезе. Синдром Элера-Данлоса выражается в гиперэластичности кожи, ее хрупкости. Отметьте тип коллагена, повреждаемого при данном синдроме.

А) тип I и III;

С) тип IV;

D) тип II

Е) все остальные типы.

Значение поперечных связей, придающих волокнам коллагена высокую степень упругости, ясно выступает при латеризме - заболевании животных, вызванным поеданием семян сладкого горошка. Токсическим агентом в этом случае является ß-аминопропионитрил. Под действием этого токсина коллаген теряет механическую прочность. ß-аминопропионитрил подавляет превращение боковой цепи коллагена этой последовательности. Выберите правильное соответствие.

А) Гистидина в альдегид;

В) Лизина в реактивные альдегиды;

С) Глицина в пролин;

D) Пролина в гидроксипролин;

Е) Пролина в метионин.

При инфаркте миокарда активность аспартатаминотрансферазы повышена в 95% случаев. В остром периоде инфаркта миокарда повышение аспартатаминотрансферазы является достоверным диагностическим тестом. В то же время активность этого фермента повышена в значительно меньшей степени, чем активность этих ферментов. Выберите их.

А) кислая фосфатаза, щелочная фосфатаза;

В) кетозо-1-фосфатальдолаза, фруктозо-1,6-дифосфсфатальдолаза;

С) альфа-амилаза, аланинаминотрансфераза;

D)креатинкиназа, лактатдегидрогеназа;

Е) алкогольдегидрогеназа, холинэстераза.

В ткани мозга содержится полный набор ферментов для синтеза пуринов de novo. Существенную роль в метаболизме играют также дополнительные пути превращения пуринов. Недостаток этого фермента, участвующего в дополнительном пути превращения пуринов приводит к тяжелому неврологическому заболеванию, синдрому Леша-Нихена. Определите данный фермент.

А) Ацетилхолинэстераза;

В) Глутаматдекарбоксилаза;

С) Гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансфераза;

D) Триптофангидроксилаза;

Е) Тирозингидроксилаза.

Выберите не характерный симптом сахарного диабета:

A) Гипергликемия;

B) Азотурия;

C) Полиурия;

D) Полидипсия;

E) Гиполипедемия.

Синдром, при котором гиперподукция андрогенов приводит к гирсутизму, ожирению и снижению фертильности:

A) Синдром Штейна-Левенталя;

B) Синдром Шерешевского- Тернера;

C) Синдром Клаинфельтера;

D) Синдром х-трисомии;

E) Синдром Симмондса-Шихена.

Кумарины - это вещества, относящиеся к классу растительных фенолов. Отравление кумаринами сопровождается снижением протромбина и других белковых факторов свертывания крови, которое приводит к кровотечению. Что назначают в качестве антидота при передозировке кумаринами?

А) аскорбиновая кислота

В) фолиевая кислота

С) витамин Е

D) витамин А

Е) витамин К

Абсолютная гипопротеинемия возникает, как правило, из-за снижения:

А) Содержания иммуноглобулинов;

В) Содержания макроглобулинов;

С) Содержания микроглобулинов;

D) Содержания альбуминов;

Е) Содержания трансферринов.

Гиперлипидемия -это увеличение концентрации общих липидов плазмы. У пациента выявлено низкое содержание липидов в плазме натощак (до приема пищи). После приема пищи была отмечена выраженная гиперлипидемия (9,0 г/л). Определите тип гиперлипидемии.

А) Атеросклеротическая;

В) Алиментарная;

С) Вызванная острым гепатитом;

D) Вызванная гипотериозом;

Е) Семейная гиперлипидемия

Женщина 30 лет болеет около года, когда впервые появились боли в области суставов, их припухлость, покраснение кожи над ними. Предыдущий диагноз -ревматоидный артрит. Одной из достоверных причин этого заболевания есть изменение в структуре белка

соединительной ткани:

A Колагена

B Муцина

C Миозина

D Овоальбумина

E Тропонина

В сыворотке крови пациента установлено повышение активности гиалуронидазы. Определение какого биохимического показателя сыворотки крови позволит подтвердить предположение о патологии

соединительной ткани?

A Сиаловые кислоты

B Билирубин

C Мочевая кислота

D Глюкоза

E Галактоза

Больная 36-ти лет страдает от коллагеноза. Увеличение содержания какого метаболита наиболее достоверно будет установлено в моче?

A Оксипролина

B Индикана

C Креатинина

D Мочевины

E Уробилиногена

Больному с подозрением на диагноз “прогрессирующая мышечная дистрофия” был сделан анализ мочи. Какое соединение в моче подтверждает диагноз данного пациента?

A Креатин

B Колаген

C Порфирин

D Миоглобин

E Кальмодулин

В отделение травматологии поступил больной с повреждением мышечной ткани. Укажите, какой показатель мочи при этом будет увеличен:

A Креатинин

B Общие липиды

C Глюкоза

D Минеральные соли

E Мочевая кислота

Больная 46-ти лет длительное время страдает прогрессирующей мышечной дистрофией (Дюшена). Изменения уровня какого фермента крови являются диагностическим тестом в данном случае?

A Креатинфосфокиназы

B Лактатдегидрогеназы

C Пируватдегидрогеназы

D Глутаматдегидрогеназы

E Аденилаткиназы

У пациента цирроз печени. Исследования вещества, что выводится с мочой, может характеризовать состояние антитоксической функции печени?

A. Креатинина

B. Аммонийных солей

C. Гиппуровой кислоты

D. Мочевой кислоты

E. Аминокислот

У юноши 20 лет диагностирован наследственный дефицит УДФ-глюкуронилтрансферазы. Повышение какого показателя крови подтверждает диагноз ?

A. Непрямого ( неконъюгированного ) билирубина

B. Прямого ( конъюгированного ) билирубина

C. Уробилин

D. Стеркобилиногена

E. Животного индикана

У больного после переливания крови наблюдается желтушность кожи и слизистых оболочек, в крови повышен уровень общего и непрямого билирубина, в моче повышен уровень уробилина, в кале -

стеркобилина. Какой вид желтухи у больного ?

A. Обтурационная

B. Наследственная

C. Гемолитическая

D. Паренхиматозная

E. Желтуха новорожденных

При укусе ядовитой змеи у человека может развиться гемолитическая желтуха. Укажите показатель плазмы крови , который растет у пострадавшего в первую очередь .

A. Билирубин прямой ( конъюгированный )

B.Билирубин непрямой ( неконъюгированный )

C. Мочевая кислота

D.Мочевина

E. Свободные аминокислоты

У юноши 18 лет с поражением паренхимы печени в сыворотке крови скорее будет выявлен повышенный уровень

A. Креатинкиназы

B. Лактатдегидрогеназы 1

C. Аланинаминотрансферазы

D. Кислой фосфатазы

E. Альфа-амилазы

Электрофоретическое исследование сыворотки крови больного пневмонией показало увеличение одной из белковых фракций. Укажите ее.

A Альбумины

B Гамма-глобулины

C Альфа1-глобулины.

D Альфа2-глобулины.

E Бета-глобулины

При анализе крови у больного окончательный азот составил 48 ммоль/л, мочевина 15,3 ммоль/л. О заболевании какого органа свидетельствуют

результаты этого анализа?

A Почки

B Печень

C Желудок

D Кишечник

E Селезенка

У девочки 7 лет явные признаки анемии. Лабораторно установлен дефицит пируваткиназы в эритроцитах. Нарушение какого процесса играет главную роль в развитии анемии?

A. Анаэробного гликолиза

B. Окислительного фосфорилирования

C. Тканевого дыхания

D. Распада пероксидов

E. Дезаминирования аминокислот

У ребенка в течение первых 3 месяцев после рождения развилась тяжелая форма гипоксии, которая проявлялась одышкой и синюшностью кожи. Причиной этого является нарушение замены

фетального гемоглобина на:

A. Гемоглобин М

B. Гемоглобин S

C. Гликозилированный гемоглобин

D. Метгемоглобин

E. Гемоглобин А

Мальчик 5 месяцев госпитализирован по поводу тонических судорог. Болеет с рождения. При осмотре волосы жесткие, ногти изящные и хрупкие, кожаные покровы бледные и сухие. В крови: кальций 1,5

ммоль/л, фосфаты - 1,9 мМ/л. С чем связаны эти изменения?

A. Гиперальдостеронизм

B. Гиперпаратиреоз

C. Гипопаратиреоз

D. Гипоальдостеронизм

E. Гипотиреоз

При удалении гиперплазированной щитовидной железы у 47-летней женщины была повреждена паращитовидная железа. Через месяц после

операции у пациентки появились признаки гипопаратиреоза: частые судороги, гиперрефлексы, спазм гортани. Что является наиболее вероятной причиной состояния женщины?

A. Гипокальциемия

B. Гипонатрийемия

C. Гиперхлоргидрия

D. Гипофосфатемия

E. Гиперкалиемия

Больной 35 лет с диагнозом бесплодие в гинекологическом отделении сделана диагностическая биопсия эндометрия. При микроскопическом исследовании выяснилось, что слизистая оболочка с явлениями отека, маточные железы извилистые, заполнены густым секретом.

Избыток какого гормона приводит к таким изменениям?

A. Прогестерона

B. Тестостерона

C. АКТГ

D. Эстрогена

E. Соматотропина

Тестовым показателем на развитие опухоли мозговой части надпочечников является уровень гормонов:

A. Глюкокортикоидив

B. Минералокортикоидив

C. Катехоламинов

D. Половых гормонов

E. Кортиколиберинов

Больной 23 лет жалуется на головную боль, изменение внешнего вида (увеличение размеров ног, кистей, черт лица), огрубение голоса, ухудшение памяти. Заболевание началось 3 года назад без видимых причин. При осмотре – увеличение надбровных дуг, носа, языка. Анализ мочи без особых изменений. Причиной такого состояния

является:

A. Недостаток тироксина

B. Недостаток глюкагона

C. Гиперпродукция соматотропина

D. Недостаток альдостерона

E. Гиперпродукция кортикостероидов

У больного с отеками содержание натрия в плазме крови составляет 160 мМ/л. Изменение содержания какого гормона может привести к такому состоянию?

A. Уменьшение альдостерона

B. Увеличение альдостерона

C. Увеличение глюкокортикоидов

D. Увеличение тиреоидных гормонов

E. Увеличение Nа-диуретического гормона

У больного с диагнозом болезнь Иценко-Кушинга (гиперпродукция коры надпочечников) в крови определено повышенную концентрацию глюкозы, кетоновых тел, ионов натрия. Какой биохимический механизм является ведущим в возникновении гипергликемии?

A. Глюконеогенез

B. Гликогенез

C. Гликогенолиз

D. Гликолиз

E. Аэробный гликолиз

При обследовании пациента установлено увеличение основного обмена на 50%. Увеличение секреции какого гормона имеет место?

A. Паратгормона

B. Инсулина

C. Тироксина

D. Соматотропного

E. Пролактина

В эндокринологический диспансер обратилась женщина 40 лет с жалобами на дрожание рук, сердцебиение, постоянную гипертермию (37-38^oС), похудение. При анализе крови выявлено повышение уровня сахара, жирных кислот и аминокислот. Гиперпродукция каких гормонов вызывает эти симптомы?

A. Йодтиронинов

B. Глюкокортикоидов

C. Кортикотропина

D. Инсулина

E. Соматотропина

У больного обнаружено резкое похудание, повышенную раздражительность, небольшое повышение температуры тела, экзофтальм, гипергликемию, азотемию. Какое это заболевание?

A. Бронзовая болезнь

B. Базедова болезнь

C. Невроз

D. Туберкулез надпочечников

E. Микседема

У больного моча в количестве 8 л в сутки имеет удельный вес 1,006. При недостаточности функции какого гормона возникает это заболевание?

A. Соматотропина

B. Инсулина

C. Йодтиронины

D. Глюкокортикоидов

E. Вазопрессина

В клинику попал годовалый ребенок с признаками поражения мышц туловища и конечностей. После обследования выявлен дефицит карнитина в мышцах. Биохимической основой этой патологии является

нарушение процесса:

A. Субстратного фосфорилирования

B. Регуляции уровня Ca2+ в митохондриях

C. Транспорта жирных кислот в митохондрии

D. Утилизации молочной кислоты

E. Окислительного фосфорилирования

У пациента при полноценном питании развилась гиперхромная (мегалобластная) анемия. Известно, что он перенес операцию по поводу резекции желудка. Какова причина анемии?

A. Дефицит фактора Кастла

B. Дефицит витамина С в пище

C. Дефицит витамина РР в пище

D. Дефицит белка в пище

E. Дефицит фолиевой кислоты в пище

При лечении многих заболеваний используется фармацевтический препарат кокарбоксилаза (тиаминпирофосфат) для обеспечения клеток

энергией. Какой метаболический процесс при этом

активируется?

A. Окислительное декарбоксилирование пирувата

B. Дезаминирование глутамата

C. Декарбоксилирование аминокислот

D. Декарбоксилирование биогенных аминов

Больному, страдающему тромбоэмболиями, назначен искусственный антикоагулянт пелентан. Антагонистом какого витамина он является?

A. С

B. Е

C. А

D. D

E. К

У 6-ти месячного ребенка частые и сильные подкожные кровотечения. Назначение синтетического аналога витамина K (викасола) дало

положительный эффект. В гамма-карбоксилировании глутаминовой кислоты какого из перечисленных белков свертывающей системы крови принимает участие этот витамин?

A. Протромбина

B. Фибриногена

C. Фактора Хагемана

D. Антигемофильного глобулина A

E. Фактора Розенталя

У новорожденного ребенка появились симптомы геморрагической болезни в связи с гиповитаминозом К. Развитие заболевания обусловлено особой биологической ролью витамина К, который:

A. Является кофактором гамма-глутамил-карбоксилазы

B. Является кофактором протромбина

C .Является специфическим ингибитором

антитромбина

D. Влияет на протеолитическую активность тромбина

E. Ингибирует синтез гепарина

При осмотре 11-ти месячного ребенка педиатр обнаружил искривление костей нижних конечностей и задержку минерализации костей черепа.

Недостаточность какого витамина приводит к данной патологии?

A. Рибофлавина

B. Тиамина

C. Пантотеновой кислоты

D. Биофлавоноидов

E. Холекальциферола

Молекулярный анализ гемоглобина пациента, страдающего анемией, обнаружил замену 6Глу на 6Вал бета-цепи. Каков молекулярный механизм патологии?