Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ.doc
Скачиваний:
352
Добавлен:
31.03.2015
Размер:
267.26 Кб
Скачать

Закапывание капель в уши методом нагнетания

      1. Голову пациента наклонить к плечу, противоположному больному уху.

      2. Взять большим и указательным пальцами левой руки за завиток ушной раковины пациента и оттянуть ушную раковину кзади и кверху(у детей до года, оттягивать ушную раковину кзади и книзу).

      3. Правой рукой взять ушные капли, предварительно согретые до температуры тела, и закапать 2-3 капли в отверстие наружного слухового прохода.

      4. Указательным пальцем слегка надавить на козелок и тем самым продавить капли в глубокие отделы наружного слухового прохода, либо через перфорацию в барабанную полость.

      5. Попросить пациента оставаться в указанном положении 2-3 минуты, удалить излишки капель вокруг слухового прохода.

Закапывание капель в полость носа

  1. Голову пациента наклонить назад и в сторону той половины носа, куда будете закапывать лекарство.

  2. Взять капли и закапать 2-3 капли носовой ход.

  3. Попросить пациента оставаться в указанном положении 2-3 минуты.

  4. Отклонить голову пациента в противоположную сторону и закапать капли в другую половину носа. Цель закапывания сосудосуживающих капель в нос – снять отек, в т.ч. устьев слуховых труб.

Взятие мазка из уха

  1. Оттянуть левой рукой ушную раковину пациента кзади и кверху (у детей до года - оттягивать ушную раковину кзади и книзу), а правой рукой взять и извлечь стерильный тампон - ватничек из сухой пробирки. Не прикасаться ватничком к стенкам пробирки и окружающим предметам.

  2. Не прикасаясь к ушной раковине, ввести тампон в наружный слуховой проход на глубину 1,0-1,5 см и произвести вращательное движение.

  3. Осторожно извлечь тампон и поместить в пробирку, не прикасаясь ватником к стенкам пробирки и окружающим предметам.

  4. Аналогичным образом взять мазок из другого наружного слухового прохода.

Для подтверждения наличия микоза (грибкового поражения), с кожи слухового прохода с соблюдением стерильности забор провести методом соскоба.

Наложение согревающего компресса на ухо

        1. Взять широкий бинт длиной 40-50 см и сложить в 5-6 слоев, площадью 10x10 см.

        2. Не сдвигая слои, сложить приготовленную салфетку пополам, взять ножницы и сделать в центре разрез длиной 3-5 см.

        3. Смочить салфетку в подогретом до температуры тела полуспиртовом растворе, отожать.

        4. Положить салфетку на заушную область пациента, поместив ушную раковину в разрез, края разрезанной салфетки расположить над и под ушной раковиной.

        5. Сверху наложить компрессную бумагу так, чтобы она была больше площади салфетки на 2-3 см.

        6. На бумагу наложить прокладку из рыхлой ваты по площади компрессной бумаги и зафиксировать компресс турами бинта.

        7. Через 2 часа компресс снять.

Детальный осмотр и возможный массаж барабанной перепонки при помощи воронки Зигле

  1. Взять большим и указательным пальцами левой руки за завиток ушной раковины пациента и оттянуть ушную раковину кзади и кверху. При работе с детьми возрастом до года, оттягивать ушную раковину кзади и книзу.

  2. Подобрать размер воронки Зигле соответственно диаметру наружного слухового прохода.

  3. Ввести воронку Зигле в перепончато-хрящевой отдел наружного слухового прохода пациента так, чтобы было плотное соприкосновение воронки с кожей.

  4. Направить пучок отраженного от лобного рефлектора света на увеличительное стекло воронки Зигле и осмотреть барабанную перепонку.

  5. При помощи груши, соединенной с воронкой Зигле нагнетать и уменьшать давление воздуха в наружном слуховом проходе. При этом увидите колебания барабанной перепонки, в такт с изменением давления.