Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
rectum / Прямая кишка.pps
Скачиваний:
65
Добавлен:
31.03.2015
Размер:
1.27 Mб
Скачать

РАК ПРЯМОЙ КИШКИ

Характер роста опухоли

ЭНДОФИТНАЯ ОПУХОЛЬ

ЭКЗОФИТНАЯ ОПУХОЛЬ

СМЕШАННАЯ (ПЕРЕХОДНАЯ ФОРМА) ОПУХОЛИ

Микроскопический признак

-аденокарциномы

-плоскоклеточный рак

-слизистый рак

-солидный рак

-недифференцированный рак

Степень локализации рака толстой кишки

Ампулярный отдел - 60-85%

Ректосигмоидный отдел - 15-30%

Анальный канал - 5-10%

Стадии опухолевого процесса

1 стадия: подвижная опухоль <2см, не прорастает наружные слои кишки, метастазов нет

2 стадия (А): опухоль больших размеров, прорастает все слои, метастазов нет

2 стадия (Б): опухоль больших размеров, прорастает все слои, метастазы в региональные лимфоузлы

Стадии опухолевого процесса

3 стадия (А): опухоль поражает >1/2 окружности кишки, спаяна с тканями

3 стадия (Б): опухоль поражает >1/2 окружности кишки, спаяна с тканями, метастазы в региональные лимфоузлы

4 стадия: обширная неподвижная опухоль, прорастающая в соседние органы или имеющая отдаленные метастазы

Диагноз рака ставится на основании:

1.Анамнеза

2.Осмотра промежности

3.Осмотра per rectum

4.Ректороманоскопии

5.Ирригоскопии

Дифференциальная диагностика с:

1.Геморроем

2.Полипозом прямой кишки

3.Неспецифическим язвенным колитом (НЯК)

4.Острым и хроническим парапроктитом

5.Анальной трещиной

Лечение

-

хирургическое

Оперативное лечение

Ниже 8 см:

Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки (операция Кеню-Майлса)