тесты

трансфузий свежезамороженной плазмы

парентерального введения глюкокортикоидных гормонов

внутривенного введения препаратов иммуноглобулинов

инфузий гепарина

плазмафереза

116) При подозрении на пневмонию, вызванную клебсиеллой, могут быть назначены все перечисленные препараты, кроме:

пенициллинов

цефалоспоринов 3-го поколения

макролидов

аминогликозидов

фторхинолонов

117) Лечение антибиотиками острой пневмонии следует прекратить:

через 1 неделю после начала лечения

через 2 дня после нормализации температуры тела

после исчезновения хрипов в легких

после устранения клинических и рентгенологических признаков заболевания

118) Выберите правильные ответы: При затяжном и рецидивирующем течении пневмонии у мужчин старше 40 лет необходимо в первую очередь исключить:

тромбоэмболию легочных артерий

туберкулез легких

рак легких

119) При лечении пневмонии у беременной нельзя применять:

пенициллин

тетрациклин

ампициллин

цефалоридин

120) Острый абсцесс легкого отличается от пневмонии, протекающей с абсцедированием:

более тяжелым клиническим течением

количеством и характером отделяемой мокроты

характерной этапностью течения заболевания и преобладанием при формировании гнойника в легком некробиотических реакций над воспалительными

121) Решающую роль в возникновении острого абсцесса легкого играют следующие факторы:

стрептококк

гноеродная инфекция и неспорообразующие анаэробы

гноеродная и вирусная инфекция

нарушение бронхиального дренажа

нарушение В-клеточного звена иммунитета

нарушение Т-клеточного звена иммунитета

образование противолегочных антител

122) Возбудители инфекции, вызывающие острый абсцесс и гангрену легкого, проникают в легочную ткань преимущественно:

по бронхам

по лимфатическим сосудам

по кровеносным сосудам

при ранении легкого

123) Предрасполагает к развитию острого абсцесса легкого все перечисленное, кроме:

хронической гнойной и анаэробной инфекции полости рта и глотки (кариес зубов, пародонтоз, тонзиллит), среднего уха, придаточных пазух носа

аспирации содержимого полости рта и глотки при эпилепсии, алкогольном опьянении, наркомании, отравлениях и др.

систематического переохлаждения, хронического бронхита

септикопиемии

аденоидов

124) Выберите правильные ответы: Диагностика острого абсцесса легкого основывается:

на клинических признаках (выделение с кашлем большого количества гнойной мокроты и др.)

на результатах лабораторного исследования мокроты (мокрота с обильной гноеродной микрофлорой)

на клинико-рентгенологических признаках

125) Клинико-рентгенологическое обследование позволяет диагностировать острый абсцесс легкого:

с момента начала в легком воспалительного инфекционного процесса

с момента формирования в легком гнойника

после прорыва легочного гнойника в бронхиальное дерево

126) При обследовании больного с острым абсцессом легкого проводят все перечисленное, кроме:

общеклинических методов исследования

бактериологического исследования мокроты, содержимого легочного гнойника

бронхоскопии

рентгенотомографии легких

бронхографии

127) О нарушении бронхиального дренажа при остром абсцессе легкого свидетельствует:

увеличение полости абсцесса

ателектаз легкого

уровень жидкости в полости абсцесса

128) Лечение больного с острым абсцессом легкого должно проводиться:

в амбулаторных условиях

в терапевтическом отделении стационара

в пульмонологическом отделении стационара

в отделении торакальной хирургии

129) Выберите правильные ответы: Причинами недостаточной эффективности общей антибактериальной терапии при остром абсцессе легкого и перехода процесса в хронический чаще оказывается:

быстрое развитие лекарственной устойчивости возбудителей инфекции

плохая переносимость антибиотиков пациентом (побочные реакции)

раннее формирование отграничительной капсулы вокруг инфекционного очага в легком

130) Выберите правильные ответы: Основными и наиболее результативными методами лечения острого абсцесса легкого являются:

санационная бронхоскопия с местным применением антибактериальных и антисептических средств

катетеризация гнойника через трахею или грудную стенку

трансторакальная пункция гнойника с промыванием полости и введением в нее лекарственных средств

комбинированная антибиотикотерапия

131) Выберите правильные ответы: Излечение острого абсцесса легкого происходит:

путем освобождения гнойной полости в легком от возбудителей инфекции и образования на ее месте рубца

путем освобождения полости в легком от возбудителей инфекции, эпителизации ее стенки и формирования вторичной кисты легкого

путем образования на месте гнойной полости очага уплотнения легочной ткани

всеми перечисленными путями

133) Выберите правильные ответы: Хронический абсцесс легкого может осложняться:

кровохарканьем и легочным кровотечением

сепсисом и метастатическими абсцессами

легочно-сердечнои недостаточностью

амилоидозом внутренних органов

134) Решающую роль в дифференциальной диагностике абсцесса легкого, туберкулеза и полостной формы рака легкого играют следующие методы:

клиническое

рентгенологическое (характер полостного образования в легких, отображение его стенок и окружающей легочной ткани)

бронхоскопия

микробиологическое (выявление микобактерий туберкулеза в мокроте) и цитологическое (обнаружение клеток опухоли в мокроте)

135) Антибиотикотерапия хронического абсцесса легкого обычно приводит:

к ремиссии процесса

к излечению с рубцеванием полости абсцесса

к излечению с формированием вторичной кисты легкого

136) На бронхограмме при бронхоэктатической болезни обычно выявляется:

диффузная деформация бронхов

распространенные изменения (расширение, деформация) мелких бронхов и бронхиол

мешотчатое, цилиндрическое или смешанного типа регионарное (иногда двустороннее) расширение бронхов 3-5-го порядка

138) При обследовании больных с затяжным течением пневмонии следует:

определить содержание кислот в сыворотке крови

определить содержание фибриногена в сыворотке крови

провести повторное цитологическое исследование мокроты для выявления опухолевых клеток и бронхоскопию

139) Длительное кровохарканье при сухом кашле заставляет, прежде всего, подозревать:

рак бронха

кавернозный туберкулез легких

бронхоэктатическую болезнь

140) Установить этиологию плеврита чаще всего помогает:

исследование плеврального экссудата

изучение гематологических показателей

исследование мокроты

клиническая симптоматика

рентгенологическое исследование органов грудной клетки

141) Выберите правильные ответы: Основными признаками экссудативного плеврита являются:

притупление перкуторного легочного звука в области, соответствующей локализации плеврального экссудата

ослабление дыхательных шумов при аускультации легких в зоне притупления перкуторного звука

смещение органов средостения в сторону, противоположную пораженному легкому

142) Сухой плеврит сопровождается всеми перечисленными симптомами, кроме:

болей в груди

сухого кашля

потливости

субфебрилитета

акроцианоза

144) Геморрагический плевральный экссудат наиболее редко наблюдается:

при раке легкого

при туберкулезе легкого

при тромбоэмболии легочной артерии

при мезотелиоме плевры

145) Очень быстрое повторное накопление жидкости в плевральной полости является типичным признаком:

хронической недостаточности кровообращения

мезотелиомы плевры

аденокарциномы бронха

туберкулеза легких

системной красной волчанки

146) На дому диагностирован экссудативный плеврит, этиология которого не вполне ясна. Общее состояние больного относительно удовлетворительное. Ваша тактика:

проведение лечения на дому антибиотиками широкого спектра действия и кортикостероидными гормонами

госпитализация пациента в терапевтическое отделение в порядке очередности

немедленная госпитализация пациента в пульмонологическое отделение

амбулаторное лечение плевральными пункциями с введением антибиотиков в плевральную полость