
Биохимия крови
ЗАДАЧА № 59
У обследуемого больного жалобы на общую слабость, ухудшение зрения, повышение аппетита (полифагия), жажду (полидипсия), частые мочеиспускания (полиурия).
При осмотре выявлены воспалительные явления в тканях пародонта. В крови уровень глюкозы 10 ммоль/л, повышено содержание гликозилированного гемоглобина. Назовите патологию, для которой характерны данные признаки.
Сахарный диабет
ЗАДАЧА № 60
У пациента, находящегося в коме, в плазме крови увеличена активность КК за счет МВ-фракции. Укажите причину повышения активности КК (MB) в плазме крови.
Выход КК из сердечной мышцы
ЗАДАЧА № 61
Больной обратился к стоматологу с жалобами на кровоточивость десен, неприятный запах изо рта. Обследование полости рта выявило пародонтит средней тяжести, а при общем осмотре пациента отмечена резкая бледность кожных покровов и слизистых оболочек, глубокие бороздки и исчерченность языка. При анализе крови обнаружено снижение гемоглобина, количества эритроцитов, анизоцитоз, пойкилоцитоз; при анализе желудочного сока - снижение свободной и связанной HCI, общей кислотности. Укажите патологию, для которой характерны данные признаки.
Железодефицитная анемия
ЗАДАЧА № 62
У больного имеется желтушность склер, слизистых и кожи, темная моча, кал гипохоличен. В плазме крови повышено содержание прямого и непрямого билирубина. В моче определяется прямой билирубин и уробилиноген. Укажите патологию, для которой характерны данные признаки.
Гепатит
ЗАДАЧА № 63
Сравните
протеинограммы А и Б. Назовите основные
причины изменения соотношения белковых
фракций на протеинограмме Б.
Протеинограмма здорового человека
О
Протеинограмма больной женщины
• точка старта
0
Ответы:
Острое воспаление
Хроническое воспаление
Атеросклероз
Почечная недостаточность
Гепатит
ЗАДАЧА № 64
Анализ крови больной женщины выявил наличие С-реактивного белка, значительное повышение IgM и СОЭ. Сравните протеинограммы А и Б. Назовите основные причины изменения соотношения белковых фракций на протеинограмме Б.
ЗАДАЧА № 65
Анализ крови больного мужчины выявил значительное повышение IgG. Содержание других иммуноглобулинов было в пределах физиологической нормы. С-реактивный белок отсутствовал. Сравните протеинограммы А и Б. Назовите основные причины изменения соотношения белковых фракций на протеинограмме Б.
Протеинограмма
здорового человека
0
• точка старта
Протеинограмма здорового человека
0
точка старта
Протеинограмма
больного
Протеинограмма больной Ж.
точка старта
0
точка старта
Рис. Электрофорез белков плазмы крови (со «свидетелем»)
Ответы:
Острое воспаление
Хроническое воспаление
Атеросклероз
Почечная недостаточность
Гепатит
Ответы:
Острое воспаление
Хроническое воспаление
Атеросклероз
Почечная недостаточность
Гепатит
ЗАДАЧА №66
Мужчина, 60 лет, обратился с жалобами на сильные периодические боли в эпигастральной области. Анализ крови и мочи позволил исключить панкреатит. Была выявлена незначительная анемия. При использовании пентагастринового теста было обнаружено снижение величин базальной и максимальной секреции HCI. Анализ желудочного сока: рН - 7,0, свободная HCI = 0, пепсин - 0, присутствуют кровь и лактат. Для какой патологии характерны данные признаки? Ответы:
Для панкреатита
Для гиперацидного гастрита
Для рака желудка
Для гипоацидного гастрита
Для анацидного гастрита
ЗАДАЧА № 67
У больного с сахарным диабетом определяется кетонемия и снижение рМ крови. Что является причиной данных метаболических нарушений? Ответы:
Повышение синтеза кетоновых тел
Повышение синтеза жирных кислот
Повышение синтеза холестерина
Повышение синтеза глицерофосфолипидов
Повышение синтеза триацилглицеролов
ЗАДАЧА № 68
Тучный мужчина 45 лет обратился с жалобами на периодические боли в области сердца и одышку. Анализ липидов плазмы крови натощак показал: содержание общего холестерола - 6,5 ммоль/л, холестерола ЛВП - 1,4 ммоль/л, ТАГ - 8 ммоль/л (норма - 1,5 - 2,5 ммоль/л). Для какой патологии характерны данные признаки? Ответы:
Для ожирения
Для жировой инфильтрации печени
Для желчнокаменной болезни
Для сахарного диабета
Для атеросклероза
ЗАДАЧА № 69
У женщины гиперстенического телосложения в анализе желчи тределялось высокое содержание холестерина и повышенная стивность щелочной фосфатазы. Назовите патологию, для которой фактерны данные признаки, тветы:
Ожирение
Жировая инфильтрация печени
Желчнокаменная болезнь
Сахарный диабет
Атеросклероз
ЗАДАЧА № 70
Мужчина 40 лет жалуется на желтушность кожных покровов. В крови сличено содержание непрямого (неконъюгированного) билирубина, в эче не обнаружен прямой билирубин. Уробилин в моче и стеркобилин в !ле в значительном количестве. Укажите причину данной желтухи, гветы:
Усиленный гемолиз эритроцитов
Гепатит
Закупорка желчевыводящих путей
Голодание
Обезвоживание
ЗАДАЧА № 71
У пациента выявляется яркая желтушная окраска кожи, зуд кожи и юцветный кал. В плазме крови повышен общий билирубин, «имущественно, за счет прямого. В моче присутствует прямой ширубин. Укажите причину данной желтухи, гветы:
Гемолиз эритроцитов
Гепатит
Закупорка желчевыводящих путей
Голодание
Обезвоживание
ЗАДАЧА № 72
Укажите
Моча, оставленная на воздухе, резко потемнела, патологию, для которой характерны данные признаки. Ответы:
Фенилкетонурия
Сахарный диабет
Алкаптонурия
Болезнь Альцгеймера
Гипераммониемия
МЕХАНИЗМЫ ОБЕЗВРЕЖИВАНИЯ ТОКСИЧНЫХ ВЕЩЕСТВ
ЗАДАЧА №73
При длительном употреблении барбитуратов с течением времени приходится повышать дозу препарата. Объясните причину наблюдаемого явления.
Ответы:
Активация микросомального окисления
Ингибирование микросомального окисления
Разобщение ЦПЭ и окислительного фосфорилирования
Ингибирование IV комплекса дыхательной цепи
Ингибирование I комплекса дыхательной цепи
ЗАДАЧА № 75
Для исследования обезвреживающей функции печени применяется роба Квика-Пытеля. Какое вещество участвует в конъюгации с ензойной кислотой?
Ответы:
ФАФС
Глюкуроновая кислота
Глицин
Таурин
Гистидин
БИОХИМИЯ СЛЮНЫ И ТКАНЕЙ ПОЛОСТИ РТА
ЗАДАЧА № 78
У больного с множественным кариесом отмечается обильное тложение зубного налета. В смешанной слюне повышено содержание актата. Назовите метаболический процесс, приводящий к накоплению юл очной кислоты. >тветы:
Гликолиз
Синтез гликогена
Глюконеогенез
Синтез жирных кислот
р-окисление жирных кислот
ЗАДАЧА №74
У больного врожденная гемолитическая анемия, обусловленная высоким содержанием активных форм кислорода. Укажите, недостаточность какого фермента приводит к данной патологии. Ответы:
Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
Гексокиназы
Фосфофруктокиназы
Альдолазы
Лактатдегидрогеназы
ЗАДАЧА № 79
У больного с множественным кариесом в смешанной слюне пределяется высокое количество л актата, слюна имеет повышенную язкость. Какие белки обеспечивают повышенную вязкость смешанной пюны? >тветы:
Гистатины
Муцины
Цистатины
а-амилаза
Лактатдегидрогеназа
ЗАДАЧА № 81
К стоматологу обратилась мать по поводу гипоплазии эмали молочных зубов у ребенка. Оказалось, что во время беременности женщина принимала тетрациклин. Укажите причину развития данной патологии у ребенка. Ответы:
Нарушение созревания эмали, обусловленное снижением синтеза амелогенинов и энамелинов
Нарушение созревания эмали, обусловленное повышением синтеза амелогенинов и энамелинов
Нарушение созревания эмали, обусловленное снижением синтеза кальцийсвязывающих белков
Нарушение созревания эмали, обусловленное повышением синтеза кальцийсвязывающих белков
Нарушение созревания эмали, обусловленное ингибированием ограниченного протеолиза амелогенинов
ЗАДАЧА № 82
Для пародонтита характерна активация перекисного окисления липидов в тканях пародонта. Какие показатели антиоксидантной защиты изменятся в смешанной слюне? Ответы:
Активность ЛДГ и ACT
Активность ACT и АЛТ
Активность СОД и ГПО
Активность ЛДГ и АЛТ
Активность ЩФ и АЛТ
ЗАДАЧА № 83
количество над- и
наддесневых зубных
Какие ферменты этих
Для пародонтита характерно большое поддесневого зубного камня. В образовании отложений активно участвуют микроорганизмы, микроорганизмов активны при их образовании? Ответы:
ЛДГ, СОД и ГПО
ГПО, ACT и АЛТ
СОД, ЛДГ и ACT
СОД, ЛДГ и АЛТ
ЩФ, ACT и АЛТ
ЗАДАЧА № 84
В смешанной слюне определяются мицеллы, основу которых составляют неорганические вещества. Назовите белки смешанной слюны, которые стабилизируют мицеллярную фазу слюны? Ответы:
Муцины, HRP, statherin
ГПО, ACT и АЛТ
СОД, ЛДГ и ACT
СОД, ЛДГ и АЛТ
ЩФ, ACT и АЛТ
ЗАДАЧА № 85
У пациента с сахарным диабетом и заболеваниями пародонта в смешанной слюне определили содержание иммуноглобулинов IgG, IgA, IgM. Как изменится их соотношение по сравнению с нормой? Ответы:
Уменьшится количество IgG и увеличится IgM
Уменьшится количество IgM и увеличится IgA
Уменьшится количество IgG и увеличится IgA
Уменьшится количество IgA и увеличится IgG
Уменьшится количество IgG и увеличится IgM
ЗАДАЧА № 86
У пациента диагносцирован пародонтит средней степени тяжести, при котором повышен распад белков тканей пародонта. Какие ферменты смешанной слюны будут участвовать в этом процессе? Ответы:
Протеиназы
Дегидрогеназы
Синтазы
Гликозидазы
Щелочная и кислая фосфатазы
ЗАДАЧА № 87
У ребенка отмечается изъеденность эмали, темно-коричневые пятна. Был поставлен диагноз: флюороз зубов. Какой неорганический ион будет определяться в биоптатах эмали? Ответы:
Фторид
Натрия
Калия
Железа
Хлорид
ЗАДАЧА № 88
У ребенка отмечается изъеденность эмали, темно-коричневые пятна. Был поставлен диагноз: флюороз зубов. Формирование каких кристаллов будет нарушаться при созревании эмали? Ответы:
Карбонатных апатитов
Гидроксиапатитов
Хлорапатитов
Фторапатитов
Цитратных апатитов
ЗАДАЧА № 89
При отсутствии в диете свежих овощей и фруктов у пациента наблюдаются повышенная утомляемость, подверженность инфекционным заболеваниям, кровоточивость десен. Нарушение какой биохимической реакции приводит к появлению данных симптомов? Ответы:
Карбоксилирования
Метилирования
Гидроксилирования
Дезаминирования
Декарбоксилирования