Системная склеродермия

болезнь Бехтерева

Ревматизм

ревматоидный артрит

системная красная волчанка

Больная 54 лет поступила в клинику с явлениями нарастающей почечной недостаточности. При осмотре выявлены анкилоз суставов кистей рук и стоп, деформация коленных суставов. В анамнезе длительное хроническое заболевание суставов с периодами обострений и ремиссий. При иммунногистохимическом исследовании синовиальной жидкости выявлено большое количество полинуклеарных лейкоцитов, в части из которых обнаружены включения ревматоидного фактора (рогоциты). При пункционной биопсии почек отмечено наличие плотных гомогенных белковых масс, разлагающихся по ходу базальных мембран сосудов, канальцев, диффузно в строме.У больной развилось следующее заболевание:

Ревматоидный артрит

Ревматизм

болезнь Бехтерева

системная красная волчанка

системная склеродермия

Больная 20 лет поступила в клинику с жалобами на боли в сердце, отеки голеней, одышку, повышение температуры до 38 градусов. В анамнезе частые ангины, ревматизм. Болезнь прогрессировала и, несмотря на лечение, больная умерла на 5 сутки при явлениях сердечно-сосудистой недостаточности. На секции обнаружена гипертрофия сердца, утолщение створок митрального клапана, их сращение, по краю располагаются небольшие бородавки. Можно думать о следующей форме ревматического эндокардита:

Возвратно-бородавчатый

диффузный вальвулит

острый бородавчатый

фибропластический

гнойный эндокардит

280.Ребенок 6 лет, около двух лет страдающий ревматизмом, поступил в клинику с жалобами на боли в сердце, высокую температуру, одышку. Объективно: пульс малого наполнения, учащен, граница сердца равномерно увеличена. На ЭКГ – снижение вольтажа зубцов, нарушение проводимости, удлинение электрической систолы желудочков, сократительная способность миокарда понижена. ЭхоЭКГ выявила дилятацию желудочков сердца. На вторые сутки пребывания в стационаре наступила смерть от декомпенсации сердечной деятельности. Макроскопически сердце дряблое, гипертрофированное. Микроскопически в интерситиции – отек, инфильтрация лейкоцитами, гистиоцитами, нейтрофилами. В сердце развилась следующая патология:

Диффузный межуточный экссудативный миокардит

острый продуктивный миокардит

Очаговый кардиосклероз

мелкоочаговый кардиосклероз

межуточный миокардит

Больной 45 лет, около 10 лет страдающий ревматизмом, с частыми обострениями процесса, был госпитализирован в клинику с отчетливыми признаками нарушения мозгового кровообращения в коматозном состоянии. На вторые сутки, не приходя в сознание, больной скончался. На вскрытии в теменной доле правого полушария головного мозга обнаружен очаг размягчения серого вещества размером 3-4 см. Сердце гипертрофировано, преимущественно за счет левого желудочка, левое артиовентрикулярное отверстие сужено, створки митрального клапана утолщены, деформированы, по свободному краю створок определяются красно-бурые образования типа бородавок. В головном мозге при данной патологии обнаружен:

ишемический инфаркт

гематома

геморрагический инфаркт

смешанный инфаркт

киста

Вещество препятствующее спадению альвеол называется:

тромбоксан

серотонин

сурфактант

антитрипсин

гистамин

При лобарной (крупозной) пневмонии развиваются в начальной стадии следующие симптомы:

серое опеченение

красное опеченение

разрешение

прилив

катаральное опеченение

При лобарной (крупозной) пневмонии в процесс вовлекается ,как правило:

доля легкого

ацинус

долька

сегмент

несколько сегментов

При долевой пневмонии (крупозной) экссудат локализуется:

в просвете альвеол

в просвете мелких бронхов

в просвете трахеи и крупных бронхах

в просвете средних бронхов

в плевральной полости

При лобарной (крупозной) пневмонии с состав экссудата входит в стадию красного опеченения следующие компоненты:

эритроциты

тромбоциты

лимфоциты

альбумин

глобулин

В стадию серого опеченения при лобарной ( крупозной ) пневмонии составной частью экссудата являются:

эритроциты

тромбоциты

глобулины

нейтрофильные лейкоциты

альбумин

Изменения цитоплазмы при некрозе характеризуется:

цитолизисом

кариопикноз

кариолизисом

кариорексисом

цитонекрозом

Белый тромб не состоит из:

нейтрофильных лейкоцитов

тромбоцитов

эритроцитов

плазматических клеток

лимфоцитов

Инфаркт миокарда чаще всего развивается: