- •Семинары 11-12-13 этапы развития российской медицины.
- •Семинар 11 медицина средневековой руси
- •Темы докладов и сообщений:
- •Литература:
- •Семинар 12 российская медицина в XVIII-XIX вв.
- •3. Основные направления развития клинической медицины XIX – начала хх вв. В России.
- •4. Выдающиеся русские исследователи и врачи второй половины XVIII – начала XX вв. (доклады) темы докладов и сообщений:
- •Литература:
- •Семинар 13
Семинар 12 российская медицина в XVIII-XIX вв.
ПЛАН:
Развитие медицинского образования в России в XVIII – начале XIX вв.:
1.1. Госпитальные школы и медико-хирургические училища
1.2. Медицинские факультеты в университетах. Московский университет
1.3. Медико-хирургические академии
1.4. Первые профессора медицины
1.5. Особенности терминологии.
Прогрессивные черты отечественной медицины конца XVIII – начала XIX в.:
2.1. Становление анатомической школы в России.
2.2. Становление русской школы физиологии и патологии.
2.3. Развитие российской микробиологии.
3. Основные направления развития клинической медицины XIX – начала хх вв. В России.
4. Выдающиеся русские исследователи и врачи второй половины XVIII – начала XX вв. (доклады) темы докладов и сообщений:
Ломоносов Михайло Васильевич
Самойлович Данила Самойлович
Мудров Матвей Яковлевич
Амбодик-Максимович Нестор Максимович
Буш Иван Федорович
Зыбелин Семен Герасимович
Загорскиий Петр Андреевич
Буяльский Илья Васильевич
Мухин Ефрем Осипович
Хотовицкий Степан Фомич
Пашутин Виктор Васильевич
Литература:
1. Сорокина Т. С. История медицины. – М., 2006.
2. Лисицын Ю. П. История медицины: Учебник. – М., 2004.
3. Малая медицинская энциклопедия или Большая медицинская энциклопедия / слово «медицина» – любые издания.
4. Мейер-Штейнег Т. Медицина XVII–XIX вв. – М., 1999.
5. Мирский М. Б. Медицина России XVI–XIX вв. – М., 1996.
6. Самойлов В. О. История российской медицины. – М., 1997.
ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ ПО ТЕМЕ «РОССИЙСКАЯ МЕДИЦИНА В XVIII-XIX вв.»
ЗАДАНИЕ № 1. Охарактеризуйте формы медицинского образования в России и определите время их возникновения или реорганизации:
Понятие |
Краткая характеристика или определение |
Время возникновения |
Первая русская школа лекарей
|
В 1654 г., во время эпидемии чумы и войны с Польшей, при Аптекарском приказе была создана лекарская школа, в которую набраны «стрелецкие дети». В школе преподавались начала анатомии, физиологии, хирургии, терапии, лекарствоведение, «знамена немочей» (симптоматология) и др. Окончившие определялись лекарями в полки «для лечбы ратных людей».
Одновременно с лекарской школой при Аптекарском приказе была создана школа «костоправного» дела с одногодичным сроком обучения. Аптекарский приказ в 1669 г. впервые начал присуждать степень доктора медицины. К сожалению, школа Аптекарского приказа к концу XVII в. прекратила свое существование. |
1654 |
Госпитальная школа
|
медицинское учебное заведение, основанное в 1707 при Московском госпитале для болящих людей (ныне Главный военный госпиталь). Её организатор и руководитель — Н. Бидлоо. Школа готовила лекарей главным образом для армии. При ней были созданы анатомический театр, где неоднократно производил вскрытия Пётр I, лекарственный огород, медицинская библиотека. В 1786 Госпитальная школа преобразована в Медико-хирургическое училище (с 1798 Медико-хирургическая академия). В 1797 здесь была создана клиническая палата во главе с профессором М. Пеккеном и адъюнктом Е.О. Мухиным. За годы своего существования школа подготовила более 800 лекарей. Среди её преподавателей были выдающиеся учёные-медики К.И. Щепин, П.И. Погорецкий, А.Ф. Шафонский, А.М. Шумлянский и др. |
1707 |
Медико-хирургическое училище
|
В 1783 г. в Петербурге было открыто Калинкинское медико – хирургическое училище, преобразованное позже в Императорский медико – хирургический институт (это учебное заведение находилось под покровительством Екатерины II). В медико – хирургических училищах преподавали известные профессора и крупные клиницисты Г.И. Базилевич, Н.К. Карпинский, Г.Ф. Соболевский, М.М. Тереховский, А.Н. Федоровский, А.М. Шумлянский и др. В этих специализированных медицинских учебных заведениях была хорошая материальная база: анатомические театры, физические и химические лаборатории, ботанические сады, обширные библиотеки. Теоретическая подготовка учащихся сочеталась с медицинской практикой, что позволяло им сразу после окончания училищ выполнять обязанности лекарей и фармацевтов в полном объеме. Многие выпускники отправлялись на службу в русскую армию и на флот, которые в ходе почти постоянных войн и конфликтов несли людские потери. |
1783 |
Российская Академия наук
|
1724 — Петербургская академия наук учреждена в Санкт-Петербурге по распоряжению императора Петра I Указом правительствующего Сената от 28 января (8 февраля) 1724 года. Академия основана по образцу западноевропейских академий. В отличие от них (которые автономны), РАН в большей степени зависит от государства. Государственная академия наук, высшая научная организация Российской Федерации, ведущий центр фундаментальных исследований в области естественных и общественных наук в стране. Основной целью деятельности Российской академии наук является организация и проведение фундаментальных исследований, направленных на получение новых знаний о законах развития природы, общества, человека и способствующих технологическому, экономическому, социальному и духовному развитию России. Российская академия наук является некоммерческой научной организацией, созданной в форме государственной академии наук и выполняющей важные конституционно-публичные задачи по обеспечению благополучия и процветания России (Преамбула Конституции РФ) и свободы научного творчества (ст. 44 Конституции РФ).
Всего в Академии по состоянию на июль 2008 года насчитывалось 470 научных учреждений, более 55 тыс. научных сотрудников, в том числе более 522 академиков и 822 членов-корреспондентов. |
1724 |
Московский университет (медицинский факультет)
|
В 1724 году при Петербургской Академии наук, основанной Петром I, были учреждены университет и гимназия для подготовки в России научных кадров. Позднее М. В. Ломоносов сформулировал в письме к И. И. Шувалову предложения, которые легли в основу проекта Московского университета. Шувалов, фаворит императрицы Елизаветы Петровны, покровительствовал развитию русской науки и культуры. в XIX векеСтуденты обучались на 4 факультетах (отделениях): нравственных и политических наук, физических и математических наук, медицинских наук, словесных наук. Обучение продолжалось 3 года. После выпускных экзаменов лучшим из оканчивавших университет присваивалась степень кандидата, остальным — звание «действительный студент». Усиливалась преемственность различных ступеней образования. По уставу 1804 года университет осуществлял общее руководство средними и начальными учебными заведениями центральных губерний России. |
Он основан в 1755 году |
Медико-хирургическая академия (ИМХА)
|
Cтарейшая среди военных академий и медицинских вузов нашей страны (первая трети XVIII века). 18(29) декабря 1798 года Павел I подписал указ о строительстве помещений для учебных театров (аудиторий) врачебного училища и для общежития его учеников. Дата подписания указа считается днем основания Медико-хирургической (с 1881 года - Военно-медицинской) академии. В 1808 году императором Александром I академия была возведена в ранг «первых учебных заведений Империи»: она получила права Академии наук, ей разрешено избирать своих академиков и она стала именоваться Императорской (ИМХА). |
18(29) декабря 1798 года |
ЗАДАНИЕ № 2. Составьте историко-биографическую справку о русских врачах (годы жизни, область медицины, основной вклад, открытия):
ЛОМОНОСОВ МИХАЙЛО ВАСИЛЬЕВИЧ (8 [19] ноября 1711, деревня Мишанинская, Россия — 4 [15] апреля 1765, Санкт-Петербург, Российская империя) — первый русский учёный-естествоиспытатель мирового значения, энциклопедист, химик и физик; он вошёл в науку как первый химик, который дал физической химии определение, весьма близкое к современному, и предначертал обширную программу физико-химических исследований; его молекулярно-кинетическая теория тепла во многом предвосхитила современное представление о строении материи, — многие фундаментальные законы, в числе которых одно из начал термодинамики; заложил основы науки о стекле. Астроном, приборостроитель, географ, металлург, геолог, поэт, утвердил основания современного русского литературного языка, художник, историк, поборник развития отечественного просвещения, науки и экономики. Разработал проект Московского университета, впоследствии названного в его честь. Открыл наличие атмосферы у планеты Венера. Действительный член Академии наук и художеств (адъюнкт физического класса с 1742, профессор химии с 1745).
ЗЫБЕЛИН СЕМЕН ГЕРАСИМОВИЧ (25 августа [5 сентября] 1735 — 26 апреля [8 мая] 1802, Москва) — российский медик, один из первых русских профессоров медицины в Московском университете.
Первоначальное образование получил в Славяно-греко-латинской академии. Поступил в Московский университет сразу же по его открытии в 1755 году, изучал философские, юридические и филологические науки. Обучаясь в университете, он в то же время преподавал латинский язык в университетской гимназии. В университете он слушал лекции по русской и латинской словесности у профессора Поповского, по арифметике и геометрии у профессора Барсова, по логике, метафизике и нравоучительной философии у профессора Фроммана и по естественному, общенародному, римскому праву и всеобщей истории у профессора Дильтея. В 1758 году был послан за границу изучать медицину. Сначала обучался в Кенигсберге; с 1763 года — в Лейдене, где в 1764 году защитил диссертацию «De saponibus medicis nativis ex triplici regno naturae petitis» и получил степень доктора медицины. В 1765 году по возвращении в Россию был назначен экстраординарным профессором по кафедре теоретической медицины московского университета. В 1768 году был произведён в ординарные профессоры. Он читал самые разные медицинские предметы и был известен как один из самых красноречивых лекторов. Ведя преподавание на русском языке (а не на латыни, как было принято), Зыбелин способствовал созданию правильного и точного языка для врачебной науки. Он ввёл на лекциях демонстрацию опытов. В 1771 году был одним из организаторов борьбы с эпидемией чумы в Москве. 21 марта 1784 года был избран членом Российской академии.
В течение 15 лет он состоял бесплатным врачом при университетской больнице; завещал университету свою библиотеку, которая была передана Физико-медицинскому обществу.
САМОЙЛОВИЧ ДАНИЛАСАМОЙЛОВИЧ (р. 1744 или 1743 — ум. 20 февр. 1805) — рус. врач-эпидемиолог. В 1765 окончил госпитальную школу при Петербург. адмиралтейском госпитале. В 1769—71, во время войны с Турцией, служил в действующей армии; принимал активное участие в борьбе с чумой, возникшей среди армии и населения. В 1771 приехал в Москву в разгар эпидемии чумы ("моровой язвы") и вызвался работать в госпиталях для зачумленных. С 1784 работал на юге России, где с 1793 был гл. доктором карантинов. С. — яркий представитель рус. школы эпидемиологов-контагионистов. Он убедительно показал, что заражение чумой происходит при непосредственном соприкосновении с больными или зараженными вещами и предметами; разработал систему мероприятий по борьбе с чумой, к-рая по существу является общей системой предупредительных мероприятий против заразных болезней. Внес много нового в учение о клинике заболевания чумой, описал особенности течения болезни, ее признаки и проявления; занимался микроскопич. исследованиями с целью найти возбудителя чумы; для предупреждении заболевания предлагал производить прививки ослабленного заразного начала чумы лицам, непосредственно соприкасающимся с больными.
МУДРОВ МАТВЕЙ ЯКОВЛЕВИЧ (23 марта 1776 — 8 июля 1831) — рус. врач. В 1800 окончил Моск. ун-т. С 1809 — проф. того же ун-та и Моск. отделения Медико-хирургич. академии (1813—17). М. — один из основателей рус. терапевтич. школы; его труды сыграли большую роль в развитии отечественной медицины. Впервые в России ввел опрос больного и составление истории болезни, разработал схему клинич. исследования больного и т. д. Указывал, что лечить следует не болезнь, а больного и высказывался в пользу индивидуализации лечения, проведения комплексной терапии (включая диетотерапию, водолечение, кровоизвлечение, психо- и трудотерапию). Подчеркивал, что осн. задача врача — распознавание и определение причин заболевания, проведение комплексных лечебно-профилактич. мероприятий. М. является также одним из основоположников военной гигиены, задачу к-рой видел в сохранении здоровья и предупреждении болезней военнослужащих. С его именем связана реорганизация преподавания мед. наук; были введены практич. занятия для студентов и преподавание патологич. и сравнительной анатомии, усилено оснащение кафедр учебно-вспомогательными пособиями и др. Принимал активное участие в борьбе с холерой в Саратове (1830—31) и Петербурге (1831). Умер в Петербурге от холеры.
АМБОДИК-МАКСИМОВИЧ НЕСТОР МАКСИМОВИЧ (7 ноября (27 октября) 1744 — 5 августа (24 июля) 1812) — российский учёный-акушер, медик, педиатр, ботаник, фитотерапевт, геральдист. Доктор Страсбургского университета, профессор акушерства. Будучи профессором «повивального искусства» при Петербургской акушерской школе, А.-М. ввёл новые наглядные методы преподавания, а также внедрил в практику применение акушерских щипцов. Составил руководство по акушерству «Искусство повивания, или Наука о бабичьем деле» (1784‒86) ‒ лучший труд 18 в. в этой области. А.-М. получил наименование «отца русского акушерства». Издал в Петербурге (1795) первую русскую ботанику ‒ «Ботаники начальные основы».
ЗАГОРСКИИЙ ПЕТР АНДРЕЕВИЧ (9 авг. 1764 — 20 марта 1846) — рус. анатом и физиолог, акад. (с 1807). Окончил Петербург. медико-хирургич. училище (1786); с 1797 — адъюнкт анатомии и физиологии сначала Моск., а затем Петербург. училища. С 1799 работал в Медико-хирургич. академии, где читал курс лекций по анатомии и физиологии и ввел обязательные для студентов занятия на трупах. В 1802 издал первое оригинальное руководство на рус. языке "Сокращенная анатомия или Руководство к познанию строения человеческого тела" (2 тт.), в к-ром изложил основы анатомии, дал рус. анатомич. терминологию взамен латинской и зарекомендовал себя сторонником опытного исследования природы. З. создал классификацию уродств, отметил влияние механич. фактора, вызывающего их развитие, поставил ряд практич. вопросов хирургии в этой области; высказывал мнение о том, что функция, к-рую выполняет орган, определяет его строение и изменение функции зависит от изменения в строении органа. В работе "О жидких частях человеческого тела" (1819) З. выступил против виталистич. понятий "жизненная сила", "существенная сила" в физиологии. Во взглядах на происхождение человека был близок к основателям теории эволюции. В анатомии ему принадлежит приоритет открытия узла подъязычного нерва и добавочной отводящей прямой мышцы глаза. З. является основоположником первой рус. анатомич. школы.
БУШ ИВАН ФЕДОРОВИЧ (20 февраля 1771, Нарва — 24 октября 1843) — основатель петербургской хирургической школы, профессор Санкт-петербургской медико-хирургической академии. известный в свое время хирург и профессор петербургской медико-хирургической академии; род. 20 февраля 1771 г. в Нарве, в бедной немецкой семье; в 1785—88 гг. учился в петербургском клиническом хирургическом институте; по окончании курса поступил на службу во флот, с 1791 г. служил в кронштадском госпитале, в 1797 г. сделался в хирургическом институте профессором анатомии и хирургии, а в 1800 г. занял кафедру хирургии в только что открытой медико-хирургической академии. В 1835 г. он отказался от кафедры, но сохранил звание члена конференции академии до 1839 г., когда был произведен в почетные члены ее. В 1839 г. праздновали 50-летний юбилей его службы и была учреждена в честь его хирургическая премия. † 24 октября 1843 г. Заслуги Б. относятся к области преподавания и упрочения в России медицинского образования. Ему принадлежит "Руководство к преподаванию хирургии" (3 ч.; СПб., 1807; 5 изд., 3 ч., СПб., 1831); статьи его напечатаны во "Врачебном журнале" и в "Трудах СПб. Врачебного Общества.
БУЯЛЬСКИЙ ИЛЬЯ ВАСИЛЬЕВИЧ (* 26 июля 1789— † 1866) — русский анатом и хирург, академик Императорской Академии художеств.С 1829 занимал должность управляющего Хирургическим инструментальным заводом и много сделал для создания хирургического инструментария отечественного производства. В частности, им предложен хирургический инструмент для оттеснения тканей без их повреждения, представляющий собой слегка изогнутую неширокую лопаточку овальной формы с гладкой поверхностью и тупыми краями, снабжённую плоской ручкой (лопатка Буяльского).
Им внедрено дренирование околопузырного пространства при мочевых затёках или для их предупреждения, осуществляемое через запирательное отверстие.
Совместно со скульптором П. К. Клодтом и художником А. П. Сапожниковым, применив метод замораживания трупа, создал анатомическую мышечную фигуру «Лежащее тело», отлитую в бронзе и посланную в лондонскую и парижскую академии.
По изобретенному им способу, Буяльский бальзамировал в Санкт-Петербурге тела Высочайших особ: в 1814 г. - герцогини де-Тарант, кузины Людовика XVI, и герцогини Вюртембергской, тетки императора Александра I-го ; в 1828 г. - императрицы Марии Феодоровны ; в 1831 г. - княгини Иоанны Лович , супруги цесаревича Константина Павловича , и в 1843 г. - принцессы Ольденбургской.
Буяльскому принадлежит одно из первых в отечественной литературе руководств по судебной медицине. Наиболее значительное произведение Буяльского — Анатомико-хирургические таблицы, вышедшие в трёх частях (1828, 1835, 1852), — первый в России оригинальный атлас по оперативной хирургии. Общее количество работ Буяльского достигает 100, среди них анатомические атласы и руководства.
В течение 33 лет (с 1831 по 1864) вёл большую хирургическую работу в Мариинской больнице. Был одним из первых русских хирургов, вводивших общее обезболивание (эфир, хлороформ).
Представляют интерес также философские высказывания Буяльского, его мысли о единстве и бесконечности мира.
МУХИН ЕФРЕМ ОСИПОВИЧ (26 янв. 1766 — январь 1850) — рус. врач и анатом. Проф. Моск. отделения Медико-хирургич. академии (1808—18) и Моск. ун-та (1813—35). Автор первого в России руководства по хирургии ("Первые начала костоправной науки", 1806) и одного из первых руководств по анатомии ("Курс анатомии", 7 чч., 1813—15), в к-ром был включен раздел о слизистых сумках человеческого тела, названных им "мокротными сумочками". М. способствовал внедрению в мед. практику физич. методов лечения (массаж, минеральные ванны, электролизация, гальванизация и др.). Ввел (начиная с 1801) в Москве противооспенную вакцинацию и пропагандировал всеобщее оспопрививание в России; принимал активное участие по борьбе с холерой во время эпидемии в Москве (1830). Известны также его работы по диететике, токсикологии, дезинфекции, гигиене и др.
Соч.: Описания хирургических операций, М., 1807; Описание способов узнавать и лечить наносную холеру, М., 1831; Наука о мокротных сумочках тела человеческого, 2 изд., М., 1816.
ХОТОВИЦКИЙ СТЕПАН ФОМИЧ [1796 (по др. сведениям — 1794), с. Красилов Староконстантиновского уезда Волынской губернии, — 30.3 (11.4).1885, Петербург], русский врач, один из основоположников педиатрии в России. В 1817 окончил петербургскую Медико-хирургическую академию, где с 1822 преподавал акушерство, судебную медицину и т. н. медицинскую полицию (с 1830 профессор). В 1832 возглавил самостоятельную кафедру акушерства, женских и детских болезней. Первым среди русских учёных с 1836 читал полный курс детских болезней в Медико-хирургической академии. Фундаментальный труд Х. "Педиятрика" (1847) — первое в России руководство по педиатрии. Х. — автор "Врачебно-народного наставления для духовных училищ" (1844), своеобразного пособия по школьной гигиене, а также трудов "О сибирской язве" (1831), "О холере" (1832).
ПАШУТИН ВИКТОР ВАСИЛЬЕВИЧ (16 янв. 1845 — 20 янв. 1901) — рус. патофизиолог, один из создателей патофизиологич. школы в России и патофизиологии как самостоятельной экспериментальной дисциплины. Ученик И. М. Сеченова и С. П. Боткина. В 1868 окончил Медико-хирургич. академию. В 1874—79 — проф. Казан. ун-та, а с 1879 — Медико-хирургич. академии в Петербурге. Труды посвящены изучению функциональных изменений при голодании организма. П. и его учениками получен обширный сравнительно-патологич. материал у животных различных видов и возрастов при состоянии полного и неполного голодания. Одним из первых обратил внимание на находящиеся в пище особые вещества (названные позже витаминами), играющие существенную роль в жизнедеятельности организма, и указал на их значение в этиологии ряда заболеваний (напр., цинги). Исследовал обмен веществ, теплообмен и газообмен при различных формах голодания, а также при лихорадке, кровопотерях и др. патологич. состояниях организма. Разработал методику калориметрич. исследований и определения газового обмена у человека и животных; сконструировал (1890) первый калориметр для наблюдения над организмом человека. Впервые отметил патологич. отложения гликогена в тканях и ввел понятие углеводного перерождения. Автор первых рус. руководств по патологич. физиологии. Его труды имели большое значение в создании учения об обмене веществ.
ГААЗ ФЕДОР ПЕТРОВИЧ (Фридрих-Иосиф, нем. Friedrich-Joseph Haass; 24 августа (4 сентября) 1780, Бад-Мюнстерайфель — 16 августа 1853, Москва) — русский врач немецкого происхождения, филантроп, известный под именем «святой доктор», католик. Гааз изучал германистику, философию и медицину в Йенском и Гёттингенском университетах. С 1806 года состоял в качестве врача на русской службе. За свою деятельность он был представлен московским губернатором Д. С. Ланским к ордену Святого Владимира 4-й степени; этот знак отличия Гааз очень ценил и неизменно носил его до смерти на своем поношенном, но всегда опрятном фраке. В 1809 и 1810 годах совершил путешествия по Кавказу для изучения минеральных источников (ныне Кавказские Минеральные Воды). Исследовал источники в Кисловодске, открыл источники Железноводска, первым сообщил об источниках в Ессентуки (хотя и не придал им важного значения). С 1813 года, после кратковременной поездки на родину, жил и работал в Москве. Похоронен на Введенском кладбище в Москве.
ЗАДАНИЕ № 3. Сделайте выводы, ответив на вопросы:
- Назовите основные этапы становления государственной медицины в России с XVI по XIX в.?
Начало государственной медицины в России положено во второй половине ХVI века. В 1581 году указом царя Ивана IУ (Грозного) создан Аптекарский приказ. Первоначально приказ предназначался для обеспечения лечебной помощью царского двора. К середине ХVII века он превратился в крупное государственное учреждение. В его функции входило руководство аптеками, аптекарскими огородами, создание медицинской службы армии, организация временных госпиталей, подготовка врачей, приглашение на службу иностранных врачей, борьба с эпидемиями и пр. В ХVШ в России произошли многие преобразования в медицине. Часть из них инициирована Петром I. Россия в то время являлась единственной страной, в которой существовал единый орган управления медицинским делом. Преемницей Аптекарского приказа стала Медицинская канцелярия (1721г.). Ее возглавлял архиятр. Эту должность занимали врачи.
Какие формы подготовки медицинских кадров складывались в России, начиная с XVI в. В 1775 г. в России по указу императрицы Екатерины II произошла реформа гражданского управления. Были созданы приказы общественного призрения. В стране появилась так называемая приказная медицина.
- Назовите прогрессивные черты медицины в России XIX века?
Произощла дифференцировка медицинских дисциплин, образование в качестве самостоятельных не только базисных медико-биологических наук. Был указан путь их разваития в интересах практики и теории медицины в новейшие периоды истории – в XXв.