Тесты по ПФ
.pdf3)остановка сердца и дыхания
4)гиперрефлексия
37.Укажите верную последовательность предкоматозных состояний:
1)ступор-сопор-возбуждение
2)сопор-возбуждение-ступор
3)сонливость-ступор-сопор +
4)коллапс-ступор-сонливость
5)шок-сопор-ступор
38.Реакция на речевой раздражитель всегда невозможны во время:
1)эректильной стадии шока
2)торпидной стадии шока
3)комы +
4)ступора
39.Снижение артериального давления при анафилактическом шоке обусловлено действием:
1)адреналина
2)тромбоксина
3)гистамина +
4)миоглобина
5)глюкокортикоидов
40.Непосредственными причинами возникновения кардиогенного шока могут быть:
1)инфаркт миокарда +
2)гипертония
3)недостаточность митрального клапана
4)анафилаксия
41.Вторая стадия шока сопровождается всегда:
1)гиперволемией
2)полиурией
3)снижением артериального давления +
4)сепсисом
42.Основной механизм централизации кровообращения при шоке связи с:
1)анафилаксией
2)интокасицией
3)гипергликемией
4)симпато-адреналовой реакций +
5)аритмией сердца
43.Понижение объема циркулирующей крови при ожоговом шоке может быть следствием:
1)кровопотери
2)повышение АД
3)сердечной аритмии
4)плазморрагии +
5)возбуждения дыхательного центра
44.Основным звеном патогенеза травматического шока является:
1)резкое снижение артериального давления +
2)кровопотеря
3)механическое повреждение тканей
4)обморок
5)нарушение сознания
45.К экзогенным формам коматозных состояний не относится:
1)уремическая кома +
2)алиментарная кома
3)лучевая кома
4)травматическая кома
46.К эндогенным формам коматозных состояний относится:
1)уремическая кома +
2)алиментарная кома
3)лучевая кома
4)травматическая кома
47.Нарушение микроциркуляции при шоке не может быть связано с возникновением:
1)ДВС-синдрома
2)застойного стаза
3)сладжа +
4)ишемии
5)сброса крови по артерио-венозным шунтам
48.Термиин «кома» обозначает:
1)шоковое состояние
2)обморок
3)глубокое угнетение ЦНС +
4)возбужденное бессознательное состояние
5)коллапс
49.Первичное поражение сосудистого русла не характерно при следующих видах шока:
1)септический
2)анафилактический
3)геморрагический
4)гипогликемический +
50.Непосредственно коме предшествует:
1)шок
2)коллапс
3)сопор +
4)ступор
5)сепсис
51.Развитие торпидной фазы травматического шока обусловлено:
1)повышением АД и ступором
2)торможением ЦНС и снижением АД +
3)возбуждением ЦНС и снижением АД
4)комой
52.Арефлексия характерна для:
1)шока
2)коллапса
3)обморока
4)собственно комы +
5)сопора
53.Термин обморок – это:
1)кратковременная потеря сознания +
2)предкоматозное состояние
3)повышение АД
4)нарушение микроциркуляции
54.Основным звеном патогенеза коллапса является:
1)снижение АД +
2)повышение АД
3)травма
4)выход жидкой части крови в ткани
5)потеря сознания
55.Нарушению микроциркуляции при краш-синдроме не способствуют:
1)тромбообразование
2)обломки клеток
3)миоглобин
4)липопротеиды высокой и очень высокой плотности +
56.Главным признаком шока является:
1)Гипогликемия
2)Анемия
3)Гипотония+
4)Протеинурия
5)Азотемия
57.Паралитическое расширение микрососудов при шоке связано с действием:
1)Иммунных комплексов
2)Интерлейкина-1
3)Эндотоксина
4)Ацетилхолина +
5)Простагландина D2
58.Центральный механизм гиповолемического шока
1)Ацидоз
2)Гипогликемия
3)Нарушение эритропоэза
4)Уменьшение сердечного выброса +
5)Венозный застой
59.Основной способ поддержания артериального давления при шоке.
1)Тахипноэ
2)Усиленный гликогенолиз
3)Вазоконстрикция +
4)Шунтирование крови
60.За вазоконстрикцию при геморрагическом шоке отвечает:
1)Глюкокортикоиды
2)Норадреналин +
3)Инсулин
4)Интерлейкин-1
61.Первопричина кардиогенного шока
1)Уменьшение сердечного выброса +
2)Нарушения ламинарного тока крови
3)Гипертонический криз
4)Венозный застой
5)Депонирование крови
62.Ключевой признак септического шока
1)Уменьшение сердечного выброса
2)Резкая вазодилатация +
3)Высокое центральное венозное давление
4)Сердечная аритмия
5)Гиперемия малого круга
63.За респираторный дистресс-синдром («шоковое легкое») отвечают:
1)Тромбоциты
2)Т- лимфоциты
3)Макрофаги
4)Нейтрофилы +
5)Базофилы
64.Фермент, разрушающий легочной каркас при синдроме «шоковое легкое»
1)Аденилатциклаза
2)Аминотрансфераза
3)Нуклеотидаза
4)Эластаза +
5)Бета-гликозидаза
65.Вещество, защищающее легочной каркас от деструкции (в частности, при синдроме «шоковое легкое»
1)Фибронектин
2)Кальмодулин
3)Альфа1-антитрипсин +
4)Интерлейкин 1
5)Супероксид анион
66.Микробный фактор, запускающий респираторный дистресс-синдром («шоковое легкое»)
1)Нейраминидаза
2)Стрептокиназа
3)Эндотоксин +
4)Липооксигеназа
67.Ведущий цитокин в патогенезе септического шока:
1)Гистамин
2)Брадикинин
3)Простагландин Е
4)Фибронектин
5)Фактор некроза опухоли +
68.Укажите состояния, которые относят к экстремальным:
1)иммунодефицитные состояния
2)травматический шок+
3)гипергидратация
4)гиперволемия
69.Укажите обычную последовательность расстройств жизнедеятельности организма под действием чрезвычайных факторов:
1)терминальное состояние - экстремальное состояние - смерть клиническая - смерть биологическая
2)экстремальное состояние - смерть клиническая - терминальное состояние - смерть биологическая
3)экстремальное состояние - терминальное состояние - смерть клиническая - смерть биологическая +
4)смерть биологическая - терминальное состояние - смерть клиническая - экстремальное состояние
70.Наиболее частым осложнением травматического шока у больных с множественными травмами является:
1)жировая эмболия
2)краш-синдром
3)инфекции+
71.Ведущим звеном патогенеза септического шока является:
1)ослабление нагнетательной функции сердца
2)падение сосудистого тонуса+
3)уменьшение объема крови
72.Ведущим звеном патогенеза постгеморрагического шока является:
1)падение сосудистого тонуса
2)ослабление нагнетательной функции сердца
3)уменьшение объема крови+
73.Укажите правильную последовательность перечисления терминального состояния:
1)агония - терминальная пауза - клиническая смерть - предагония - биологическая смерть
2)предагония - терминальная пауза – агония - клиническая смерть - биологическая смерть +
3)клиническая смерть - терминальная пауза – агония - биологическая смерть - предагония
74.Причиной комы может быть:
1)дефицит необходимых субстратов метаболизма +
2)внеклеточная гипергидратация
3)нормоосмолярная гиперволемия
4)гиполипидемия
75.Укажите возможные механизмы коллапса:
1)распространенное артериоло-венулярное шунтирование крови
2)снижение венозного возврата крови и уменьшение сердечного выброса
3)полицитемическая гиперволемия
4)олигурия
76.Укажите виды коллапса по механизмам его развития:
1)вазодилятационный и гиповолемический +
2)вазоконстрикторный и гиперволемический
77.Для коматозных состояний характерно:
1)активация симпато-адреналовой системы - гиперрефлексия
2)недостаточность функций органов - потеря сознания - гипорефлексия, арефлексия
+
3)активация функций органов - возбуждённость пациента
78.Укажите признаки, характеризующие гипердинамическую стадию постреанимационного периода:
1)тахикардия - увеличение МОС - повышение периферического сопротивления+
2)снижение МОС - респираторный алкалоз и метаболический ацидоз - гипертензия малого круга кровообращения
79.Укажите признаки, характеризующие гиподинамическую стадию постреанимационного периода:
1)тахикардия - увеличение МОС - повышение периферического сопротивления
2)снижение МОС - респираторный алкалоз и метаболический ацидоз - гипертензия малого круга кровообращения +
Раздел «Частная патофизиология»
Тема «Постгеморрагические и гемолитические анемии»
1.Количество эритроцитов у мужчин в норме составляет:
1)4,5 – 5,5 × 1012/л +
2)4,0 – 5,0 × 1012/л
3)3,5 – 4,5 × 1012/л
2. Количество ретикулоцитов в периферической крови в норме составляет:
1)5 – 10%
2)1 – 5%
3)0,5 – 1 % +
3.Ретикулоцит – это:
1)незрелый эритроцит
2)неполноценный эритроцит
3)молодой зрелый эритроцит +
4.Растворимым железосодержащим белком является:
1)ферритин +
2)гемосидерин
5.Количество гемоглобина у женщин в норме равно:
1)110 – 120 г/л
2)100 – 130 г/л
3)120 – 140 г/л +
6.При гиперхромной анемии цветовой показатель равен:
1)0,9 – 1,0
2)1,05 – 1,5 +
3)0,8 – 1,0
7.При микроцитарной анемии диаметр эритроцитов составляет:
1)12 – 14 мкм
2)7 – 8 мкм
3)8 – 12 мкм +
8.При гиперрегенераторной анемии количество ретикулоцитов в периферической крови составляет:
1)более 5% +
2)0,5 – 1%
3)1 – 5%
9.Ведущую роль в патогенезе острой постгемморагической анемии играет:
1)снижение количества эритроцитов
2)снижение количества циркулирующей крови +
3)снижение количества гемоглобина
10.Костномозговая стадия компенсации острой постгемморагической анемии развивается в:
1)1 сутки
2)2-3 сутки
3)4-5 сутки +
11.В сосудисто – рефлекторную стадию компенсации острой постгемморагической анемии цветовой показатель равен:
1)0,4 – 0,8
2)0,85 – 1,05 +
3)1,05 – 1,5
12.Рефлекторный спазм сосудов при острой кровопотере вызывает:
1)выброс катехоломинов +
2)гипоксия
3)снижение количества эритроцитов
13.Основным фактором, способствующим увеличению выработки эритроцитов являются:
1)гипоксия почек +
2)гипоксия головного мозга
3)дефицит железа
4)гипоплазия костного мозга
14.Стоматоцитоз – это:
1)мембранопатия +
2)ферментопатия
3)гемоглобинопатия
15.Талассемия – это:
1)мембранопатия
2)ферментопатия
3)гемоглобинопатия +
16.При наследственном элиптоцитозе нарушен:
1)белковый компонент мембраны эритроцитов +
2)липидный компонент мембраны эритроцитов
17.Тип наследования микросфероцитоза:
1)аутосомно – доминантный +
2)аутосомно – рецессивный
3)сцепленный с Х-хромосомой
4)сцепленный с У-хромосомой
18.Тип наследования акантоцитоза:
1)аутосомно - доминантный
2)аутосомно – рецессивный +
3)неполное доминирование
19.В основе развития гемолитической анемии с неполными тепловыми агглютининами лежит механизм:
1)изоиммунный
2)гетероиимунный
3)трансиммунный
4)аутоиммунный +
20.Анизоцитоз – это:
1)изменение размеров эритроцитов +
2)изменение формы эритроцитов
21.Гипербилирубинемия характерна для:
1)гемолитических анемий +
2)постгемморагических анемий
3)железодефицитных анемий
22.Количество эритроцитов у женщин составляет в норме:
1)4,5 – 5,5 х 10 12/л
2)4,0 – 5,0 х 10 12/л
3)3,5 – 4,5 х 10 12/л +
23.Нормальные значения цветового показателя составляют:
1)0,85 – 1,05 +
2)0,8 – 1,0
3)1,0 – 1,25
24.Основное количество гемоглобина у взрослого составляет:
1)гемоглобин А +
2)гемоглобин А2
3)гемоглобин F
25.Разрушение эритроцитов происходит:
1)в селезёнке +
2)в тимусе
3)в печени
26.При нормохромной анемии цветовой показатель равен:
1)0,85 – 1,05 +
2)1,05 – 1,5
3)0,6 – 0,85
27.При мегалоцитарной анемии диаметр эритроцитов составляет:
1)5 – 7 мкм
2)7 – 8 мкм
3)8 – 12 мкм
4)12 -14мкм +
28.При арегенераторной анемии количество ретикулоцитов в крови составляет:
1)0 – 0,5 % +
2)0,5 – 1 %
3)1 – 5 %
29.В гидремическую стадию компенсации острой постгемморагической анемии:
1)0,5 – 0,85
2)0,85 – 1,05 +
3)1,05 – 1,5
30.Причиной аутогемоделлюции в гидремическую стадию компенсации острой постгемморагической анемии является:
1)снижение количества эритроцитов
2)снижение количества гемоглобина
3)гиперосмия +
31.Микросфероцитоз – это:
1)мембранопатия; +
2)ферментопатия;
3)гемоглобинопатия
32.Аканоцитоз – это:
1)мембранопатия; +
2)ферментопатия;
3)гемоглобинопатия.
33.Гемолитичекая болезнь новорожденных – это:
1)аутоиммунная гемолитическая анемия;
2)гетероиммунная гемолитическая анемия;
3)изоиммунная гемолитическая анемия. +
34.При наследственном стоматоцитозе нарушен:
1)белковый компонент мембраны эритроцитов; +
2)липидный компонент мембраны эритроцитов;
35.Тип наследования эллиптоцитоза:
1)аутосомно-доминантный; +
2)аутосомно-рецессивный;
3)сцепленный с Х – хромосомой;
4)сцепленный с У – хромосомой.
36.Гемолитическая анемия может развиться при нарушении:
1)цикла Кребса;
2)пентозофосфатного цикла. +
37.Гемолиз при токсических анемиях происходит преимущественно:
1)в органах РЭС;
2)внутрисосудисто.+
38.Пойкилоцитоз – это:
1)изменение размеров эритроцитов;
2)изменение формы эритроцитов.+
39.В основе гемолитической анемии с тепловыми гемолизинам лежит механизм:
1)аутоиммунный; +
2)изоиммунный;
3)гетероиммунный;
4)трансиммунный.
40.При наследственном стоматоцитозе нарушен:
1)белковый компонент мембраны эритроцитов; +
2)липидный компонент мембраны эритроцитов.
41.Рефлекторная стадия компенсации острой постгемморагической анемии развивается в:
1)1 сутки; +
2)2-3 сутки;