- •Коллоквиум : физиология пищеварения По Нормальной физиологии
- •1. Гидролиз белков в желудочно-кишечном тракте: ферменты, промежуточные и конечные продукты гидролиза, механизм всасывания. Особенности всасывания белков у новорожденных и грудных детей.
- •2. Мозговая фаза регуляции желудочной секреции, методы ее изучения (нарисуйте схему безусловного рефлекса).
- •3. Особенности полостного, пристеночного и мембранного переваривания у грудных детей.
- •4. Основной обмен: условия, при которых он определяется. Возрастные изменения основного обмена
- •Переваривание углеводов: ферменты, промежуточные и конечные продукты гидролиза, механизм всасывания.
- •Роль желчи в пищеварении, состав и суточное количество.
- •Виды движений тонкого кишечника, регуляция моторики. Особенности моторики у детей грудного возраста при естественном и искусственном вскармливании.
- •Физиологические основы рационального питания. Принцип составления пищевых рационов в период роста организма.
- •Физиологическая роль слюны. Регуляция слюноотделения. Особенности слюноотделения у детей грудного возраста.
- •Методы определения расхода энергии. Возрастные изменения основного обмена.
- •Непрямая калориметрия.
- •Возрастные изменения основного обмена.
- •Билет № 4
- •Переваривание жиров: роль желчи и ферментов в гидролизе жиров. Конечные продукты гидролиза и механизм их всасывания.
- •Желудочная фаза регуляции желудочной секреции: роль хемо- и механорецепторов. Гуморальные возбудители и ингибиторы сокоотделения. Регуляция секреции гастрина.
- •Гуморальные возбудители и ингибиторы сокоотделения.
- •Акт сосания, рефлекторная дуга. Особенности акта глотания у грудных детей.
- •Особенности акта глотания
- •Принцип метода непрямой калориметрии: дыхательный коэффициент, калорический эквивалент кислорода, их значение при определении основного обмена.
- •Билет № 5
- •Значение метода хронического эксперимента в изучении функции пищеварительных желез. Основные операции, разработанные в лаборатории и.П. Павлова и их назначение.
- •Суточное количество, состав и свойства желудочного сока. Клеточные механизмы секреции соляной кислоты. Особенности желудочного пищеварения у детей.
- •Центральные и местные механизмы регуляции моторики тонкого кишечника. Особенности моторики у новорожденных.
- •Методы исследования энергетических затрат организма.
- •Непрямая калориметрия.
- •Билет № 6
- •Роль рецепторов полости рта в регуляции секреции пищеварительных желез. Нарисовать схему дуги безусловного слюноотделительного рефлекса.
- •Суточное количество, ферментативный состав и свойства поджелудочного сока. Регуляция сокоотделения у взрослых и грудных детей.
- •Виды сокращений желудка, регуляция моторики. Особенности моторики желудка у новорожденных.
- •Физиологические нормы потребления белков, жиров и углеводов. Обосновать их суточную потребность.
- •Билет № 7
- •Роль протеолитических ферментов желудочного, панкреатического и кишечного соков в гидролизе белков. Особенности переваривания белков у детей.
- •Кишечная фаза регуляции желудочной секреции; роль механо- и хеморецепторов слизистой 12-перстной кишки; гуморальные возбудители и ингибиторы секреции.
- •Пищеварительной значение желчи. Рефлекторная и гуморальная регуляция желчеобразования и желчевыделения.
- •Функции желчи:
- •Особенности составления пищевых рационов в период роста организма.
- •Билет № 8
- •Состав и свойства слюны. Регуляция слюноотделения. Слюноотделение у детей.
- •Гормональная регуляция секреции поджелудочной железы. Опыт Бейлиса и Старлинга.
- •Акты жевания и глотания. Фазы, регуляция.
- •Принцип составления пищевых рационов: значение белков, жиров, углеводов, солей, витаминов и микроэлементов.
- •Билет № 9
- •Роль гормонов желудочно-кишечного тракта в регуляции секреции пищеварительных желез и моторики.
- •Состав и свойства кишечного сока. Регуляция секреции. Роль микрофлоры кишечника.
- •Моторика толстого кишечника. Акт дефекации у детей первого года жизни.
- •Нормы питания в зависимости от интенсивности труда. Физиологическое основание "рабочей прибавки".
-
Моторика толстого кишечника. Акт дефекации у детей первого года жизни.
-
Регуляция движений толстого кишечника осуществляется главным образом интрамуральными нервными сплетениями. Местное растяжение толстого" кишечника также вызывает перистальтические сокращения. Механические и химические раздражители повышают двигательную активность и ускоряют продвижение химуса по кишке. Поэтому присутствие плохо перевариваемой растительной клетчатки стимулирует перистальтику. Вышележащие центры ВНС корректируют местные рефлексы: парасимпатические нервы стимулируют, а симпатические угнетают моторику толстого кишечника. Регуляция моторики толстой кишки во многом определяется и рефлексами с других отделов ЖКТ (см. ниже). Гуморальные механизмы также принимают участие в регуляции моторики толстой кишки. К примеру, серотонин возбуждает, а адреналин тормозит перистальтику.
-
Перистальтика - участвуют циркулярные мышцы и мышцы в области полос - в результате образуются вздутия (гаустры). Скорость распространения 0,5 см/с. Происходит пермешивание содержимого и всасывание Н2О.
-
Ритмическая сегментация - обеспечивает перемешивание.
-
Маятникообразные сокращения - выражены - обеспечивают перемешивание и всасывание воды.
-
Масс-перистальтика - сокращение циркулярных и продольных мышц на значительном протяжении colon - приводит к опорожнению больших участков colon. Это очень редкие сокращения - 3-4 раза в сутки. Способствуют формированию каловых масс.
-
Дефека́ция — процесс выделения организмом кала из пищеварительного тракта (у человека — из прямой кишки) через задний проход.
-
Позыв к акту дефекации возникает при перемещении кала из сигмовидной кишки в ампулу прямой кишки, но сам акт дефекации у человека контролируется центральной нервной системой. Здоровый ребёнок в состоянии подавить позыв к дефекации начиная с возраста полутора-двух лет. У ребёнка нормальным стулом являются 3-й и 4-й типы, определяемые по Бристольской шкале стула, а именно, в форме колбаски с ребристой поверхностью или в форме гладкой и мягкой колбаски.
-
Здоровые дети имеют следующее, зависящее от возраста, количество актов дефекации в неделю:
-
до 3 месяцев, находящиеся на грудном вскармливании — от 5 до 40;
-
до 3 месяцев, находящиеся на искусственном вскармливании — от 5 до 20;
-
от 6 до 12 месяцев — от 5 до 28;
-
от 1 до 3 лет — от 4 до 21;
-
старше 4 лет — от 3 до 14
-
Нормы питания в зависимости от интенсивности труда. Физиологическое основание "рабочей прибавки".
-
Для обеспечения полноценного и рационального питания необходимо соблюдать следующие принципы:
-
Калорийность суточного рациона конкретного человека должна соответствовать его энергетическим затратам.
-
1.1. Распределение суточной калорийности между дробными приемами пищи с учётом её усвояемости.
-
Сбалансированное по количеству и качеству содержание белков, жиров и углеводов.
-
Достаточное содержание в пище витаминов, солей, микроэлементов и воды.
-
В рационе должны содержаться пищевые волокна.
-
-
Группа
-
Особенности профессии
-
КФА
-
Расход энергии ккал (кДж)/ сутки
-
Первая
-
Работники, занятые преимущественно умственным трудом
-
1.4
-
2100 – 2450
-
(9799-10265)
-
Вторая
-
Работники, занятые легким физическим трудом
-
1.6
-
2500 – 2800
-
(10475-11732)
-
Третья
-
Работники, занятые физическим трудом средней тяжести
-
1.9
-
2950 – 3300
-
(12360-13827)
-
Четвертая
-
Работники, занятые тяжелым физическим трудом
-
2.2
-
3400 – 3850
-
(14246-16131)
-
Пятая
-
Работники, занятые особенно тяжелым физическим трудом
-
2.5
-
3850 – 4200
-
(16131-17958)
-
-
-
Все энергозатраты, которые необходимы для процессов роста и всех видов деятельности человека, называются рабочей прибавкой. Основным потребителем энергии в организме являются мышцы. Степень энергетических затрат при мышечной нагрузке значительно превышает величину основного обмена. Затраты энергии тем больше, чем интенсивнее совершается мышечная работа. Степень энергетических затрат различной интенсивности определяется коэффициентом физической активности (КФА).