
- •Коллоквиум : физиология пищеварения По Нормальной физиологии
- •1. Гидролиз белков в желудочно-кишечном тракте: ферменты, промежуточные и конечные продукты гидролиза, механизм всасывания. Особенности всасывания белков у новорожденных и грудных детей.
- •2. Мозговая фаза регуляции желудочной секреции, методы ее изучения (нарисуйте схему безусловного рефлекса).
- •3. Особенности полостного, пристеночного и мембранного переваривания у грудных детей.
- •4. Основной обмен: условия, при которых он определяется. Возрастные изменения основного обмена
- •Переваривание углеводов: ферменты, промежуточные и конечные продукты гидролиза, механизм всасывания.
- •Роль желчи в пищеварении, состав и суточное количество.
- •Виды движений тонкого кишечника, регуляция моторики. Особенности моторики у детей грудного возраста при естественном и искусственном вскармливании.
- •Физиологические основы рационального питания. Принцип составления пищевых рационов в период роста организма.
- •Физиологическая роль слюны. Регуляция слюноотделения. Особенности слюноотделения у детей грудного возраста.
- •Методы определения расхода энергии. Возрастные изменения основного обмена.
- •Непрямая калориметрия.
- •Возрастные изменения основного обмена.
- •Билет № 4
- •Переваривание жиров: роль желчи и ферментов в гидролизе жиров. Конечные продукты гидролиза и механизм их всасывания.
- •Желудочная фаза регуляции желудочной секреции: роль хемо- и механорецепторов. Гуморальные возбудители и ингибиторы сокоотделения. Регуляция секреции гастрина.
- •Гуморальные возбудители и ингибиторы сокоотделения.
- •Акт сосания, рефлекторная дуга. Особенности акта глотания у грудных детей.
- •Особенности акта глотания
- •Принцип метода непрямой калориметрии: дыхательный коэффициент, калорический эквивалент кислорода, их значение при определении основного обмена.
- •Билет № 5
- •Значение метода хронического эксперимента в изучении функции пищеварительных желез. Основные операции, разработанные в лаборатории и.П. Павлова и их назначение.
- •Суточное количество, состав и свойства желудочного сока. Клеточные механизмы секреции соляной кислоты. Особенности желудочного пищеварения у детей.
- •Центральные и местные механизмы регуляции моторики тонкого кишечника. Особенности моторики у новорожденных.
- •Методы исследования энергетических затрат организма.
- •Непрямая калориметрия.
- •Билет № 6
- •Роль рецепторов полости рта в регуляции секреции пищеварительных желез. Нарисовать схему дуги безусловного слюноотделительного рефлекса.
- •Суточное количество, ферментативный состав и свойства поджелудочного сока. Регуляция сокоотделения у взрослых и грудных детей.
- •Виды сокращений желудка, регуляция моторики. Особенности моторики желудка у новорожденных.
- •Физиологические нормы потребления белков, жиров и углеводов. Обосновать их суточную потребность.
- •Билет № 7
- •Роль протеолитических ферментов желудочного, панкреатического и кишечного соков в гидролизе белков. Особенности переваривания белков у детей.
- •Кишечная фаза регуляции желудочной секреции; роль механо- и хеморецепторов слизистой 12-перстной кишки; гуморальные возбудители и ингибиторы секреции.
- •Пищеварительной значение желчи. Рефлекторная и гуморальная регуляция желчеобразования и желчевыделения.
- •Функции желчи:
- •Особенности составления пищевых рационов в период роста организма.
- •Билет № 8
- •Состав и свойства слюны. Регуляция слюноотделения. Слюноотделение у детей.
- •Гормональная регуляция секреции поджелудочной железы. Опыт Бейлиса и Старлинга.
- •Акты жевания и глотания. Фазы, регуляция.
- •Принцип составления пищевых рационов: значение белков, жиров, углеводов, солей, витаминов и микроэлементов.
- •Билет № 9
- •Роль гормонов желудочно-кишечного тракта в регуляции секреции пищеварительных желез и моторики.
- •Состав и свойства кишечного сока. Регуляция секреции. Роль микрофлоры кишечника.
- •Моторика толстого кишечника. Акт дефекации у детей первого года жизни.
- •Нормы питания в зависимости от интенсивности труда. Физиологическое основание "рабочей прибавки".
-
Особенности составления пищевых рационов в период роста организма.
-
-
При составлении пищевых рационов для детей и подростков должен быть учтен ряд следующих особенностей. 1. Интенсивный обмен веществ, быстрое нарастание массы тела. Для обеспечения этих процессов в рационе питания детей должны содержаться источники биологически ценных белков и других незаменимых веществ в относительно больших количествах на единицу массы тела, чем у взрослых. 2. Повышенная мышечная (двигательная) активность. В связи с этим у растущего организма потребность в доле легкоусвояемых углеводов несколько выше, чем у взрослого человека. 3. Несовершенство регуляторных механизмов — нервной и гуморальной систем. Одним из важных факторов, увеличивающих нагрузку на психоэмоциональную сферу, является обилие информации (телевидение, радио). Вследствие этого повышается эмоциональная возбудимость, нередко приводящая к торможению пищевого центра, ослаблению аппетита и секреции пищеварительных соков. 4. Сниженная адаптационная возможность всех систем организма, в том числе пищеварительной, в связи с незавершенностью формирования компенсаторных физиологических механизмов. Так, у детей наблюдаются резкие колебания секреции и активности пищеварительных соков. Это обусловливает высокую чувствительность растущего организма к нарушению сбалансированности питания. ф В связи с этими особенностями для питания детей необходим отбор продуктов рационального состава, их правильное сочетание для дополнения недостающих нутриентов, применение щадящих методов кулинарной обработки и неуклонное соблюдение режима питания. Питание детей должно быть дифференцировано в зависимости от возраста, а начиная с 14 лет — и пола.
-
-
Билет № 8
-
Состав и свойства слюны. Регуляция слюноотделения. Слюноотделение у детей.
-
Слюна – это секрет крупных парных околоушных (серозных), подчелюстных (серозно-слизистых), подъязычных (слизистых) и множества мелких желез, локализованных на поверхности языка, слизистой оболочке неба и щек.
-
В слюне человека содержатся:
-
-амилаза (гидролизует -1,4-гликозидную связь в молекулах гликогена и крахмала)
-
Мальтаза (расщепляет мальтозу и сахарозу до глюкозы.)
-
муцин, (образует пищевой комок, покрытой слизью)
-
лизоцим (бактерицидное действие)
-
гликопротеины, иммуноглобулины, антигены
-
ионы: Na+, K+, Ca2+, F-, HCO3-,и др., количество которых в слюне зависит от скорости ее секреции. Различные ионы создают питательную среду для зубов, частично санируют полость рта и, осуществляют буферные функции слюны.
-
-
В слюне содержится калликреин, расщепляющий белки плазмы - кининогены, которые при трансформации в кинины расширяют сосуды.
-
Слюноотделительный центр находится в продолговатом мозге. От него начинается парасимпатическая иннервация слюнных желез, представленная волокнами языкоглоточного нерва, барабанной струной лицевого нерва. Возбуждение этих нервов при приеме пищи оказывает стимулирующее влияние на секрецию слюны.
-
На секрецию и состав слюны влияют некоторые гормоны, например, при волнении выделяется адреналин и тормозит её секрецию. Альдостерон уменьшает содержание натрия в слюне, увеличивая его реабсорбцию в протоках слюнных желез.
-
Количество и состав слюны зависят от свойств пищи.
-
Секреция слюны у новорожденных вне периодов кормления очень низкая, при сосании - увеличивается до 0,4 мл/мин.
-
У новорожденных условно-рефлекторный компонент в регуляции слюны отсутствует, слюноотделение увеличивается по мере созревания сенсорных систем организма и при кормлении смешанной пищей. Секреция слюны увеличивается особенно в периоды прорезания зубов. Дети первого года жизни не умеют глотать слюну, поэтому у них часто наблюдается физиологическое слюнотечение. Ферментативная активность слюны повышается к 6 месяцам и достигает максимума в период от года до четырех лет.
-