- •Воспаление
- •Воспаление -
- •Внешние признаки воспаления
- •Классификация
- •Стандартный комплекс изменений в очаге воспаления
- •Альтерация
- •Гистион
- •Повреждение цитоплазматической мембраны
- •Повреждение ядра
- •Повреждение митохондрий
- •Повреждение лизосом
- •Каскад арахидоновой кислоты
- •Повреждение сосудистой стенки
- •Повреждение элементов соединительной ткани
- •Повреждение нервных элементов
- •Повреждение нервных элементов
- •Медиаторы воспаления
- •Сосудистые изменения
- •Кратковременный спазм
- •Артериальная гиперемия
- •Артериальная гиперемия
- •Артериальная гиперемия
- •Венозная гиперемия
- •Венозная гиперемия
- •Венозная гиперемия
- •Стаз – полная остановка кровообращения в сосудах микроциркуляторного русла
- •Стаз
- •Экссудация
- •Вспомогательные механизмы экссудации
- •Виды экссудатов
- •Отличия транссудата от экссудата
- •Экссудация
- •Эмиграция
- •Роль лейкоцитов в очаге воспаления
- •Пролиферация
- •Пролиферация
- •Системное действие очага воспаления
- •Благодарю
Артериальная гиперемия
Макроскопические признаки:
Увеличение объема
Повышение тургора
Покраснение
Повышение температуры
Пульсация
Микроскопические признаки:
Расширение артериолУвеличение числа капилляровУскорение кровотокаСнижение артерио – венозной разницы по О2Ускорение обменных процессов
Артериальная гиперемия
«+» |
|
|
|
|
|
|
|
«-» |
|
|
|
|
|
|
|
||
Защитная реакция |
Угроза диссеминации инфекции |
|||||||
усиление оксигенации и |
Угроза кровоизлияний |
|||||||
притока форменных |
Перераспределение ОЦК |
|||||||
элементов крови |
Повышение давления в |
|||||||
|
|
|
|
замкнутых |
полостях |
|||
Венозная гиперемия
- усиленное кровенаполнение органа или ткани
вследствие затрудненного оттока крови по венулам
Механизмы развития
Внесосудистый: |
Внутрисосудистый: |
Сдавление венулы |
• Набухание эндотелия |
экссудатом в связи с |
• Феномен «краевого стояния |
нарушением |
лейкоцитов» |
соединительнотканного |
Изменение реологических |
|
• |
каркаса |
свойств крови |
|
Образование микротромбов |
|
• |
Венозная гиперемия
Макроскопические признаки:
Цианоз
Отечность
Снижение тургора
Снижение температуры
Болезненность
Микроскопические признаки:
Расширение капилляров и венул
Замедление кровотока
Увеличение количества извитых венул
Повышение артерио – венозной разницы по О2
Замедление обменных процессов
Венозная гиперемия
«+» |
|
|
|
|
|
|
|
«-» |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
Ограничение очага |
Нарушение трофики тканей |
|||||||
• |
|
|
|
|
|
|||
воспаления |
Разрастание соединительной |
|||||||
Усиление процессов |
ткани |
|
||||||
• |
|
|
|
|
|
|||
экссудации и эмиграции |
Атрофия специфических |
|||||||
форменных элементов |
клеточных элементов |
|||||||
крови |
Повышение давления в |
|||||||
|
|
|
|
замкнутых |
полостях |
|||
Стаз – полная остановка кровообращения в сосудах микроциркуляторного русла
Маргинация
лейкоцитов
Сладж |
Медиаторы |
воспаления |
|
эритроцитов |
|
Фибрин |
|
|
Агрегация |
Тромбоз |
тромбоцитов |
Стаз
Сладж |
Внутрисосудистый |
Диапедез |
|
гемолиз |
|
Гипоксия
Медиаторы |
|
Некробиоз |
|
Медиаторы |
|
|
|||
воспаления |
|
|
|
воспаления |
Экссудация
- выход жидкой части крови из сосудистого
русла в воспаленную ткань
Ранняя |
Поздняя |
max через 5-10 минут |
max через 4-6 часов |
|
Ведущий механизм
Набухание эндотелия |
Грубое повреждение стенки сосуда |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вспомогательные механизмы экссудации
Ронк |
Ргидр |
Ронк |
Росм |
Активация пиноцитоза
Снижение онкотического давления в сосудах
Повышение онкотического давления в
окружающих тканях
Виды экссудатов
Серозный
Фибринозный
Гнойный
Гнилостный (ихорозный)
Геморрагический
Смешанный
