Bezopasnost_zhiznedeyatelnosti_2008
.pdf350 Раздел V. Основы медицинских знаний
кишечного тракта, хотя для таких инфекций, как ботулизм и по лиомиелит, наиболее характерным признаком заболевания явля ется поражение центральной нервной системы.
Разрушение водопроводных и канализационных сетей, низ кая санитарная культура, беспечность и неосмотрительность при пользовании открытыми водоемами приводят к возникновению этих эпидемий.
К группе кровяных (трансмиссивных) инфекций относятся: сыпной тиф, чума, малярия, клещевой энцефалит, туляремия и др. Отличительной чертой этой группы инфекций является, пре жде всего, механизм передачи инфекций кровососущими насеко мыми (блохи, вши, клещи и комары). Больной кровяной инфек цией опасен для здорового человека только тогда, когда имеется кровососущий переносчик. Исключение представляет человек, страдающий легочной формой чумы, так как инфекция в этом случае передается воздушно-капельным путем.
Столбняк, сибирская язва, рожа — инфекции наружных по кровов, или, как их иногда называют, раневые, являются остры ми инфекционными заболеваниями, возникающими в результа те проникновения возбудителей этих болезней через поврежден ную кожу и значительно реже через поврежденные слизистые оболочки.
Чтобы предотвратить распространение инфекционных забо леваний, обычно устанавливают карантин или обсервацию.
Режим карантина предусматривает полную изоляцию района инфекционных заболеваний. Из него запрещается выходить лю дям, выводить животных, вывозить имущество. До особого рас поряжения прекращают работу культурно-просветительные и учебные заведения, торговые предприятия. Снабжение населе ния продуктами питания производится через специальные пунк ты под строгим медицинским контролем.
На территории, прилегающей к зоне карантина, устанавли вается режим обсервации — усиленного медицинского наблюде ния. Он вводится и в тех случаях, когда нет необходимости в бо лее строгом карантинном режиме.
Для борьбы с инфекционными болезнями применяют дезин фекцию, дезинсекцию и дератизацию.
Дезинфекция, или обеззараживание — это комплекс специ альных мероприятий, направленных на уничтожение возбудите лей заразных заболеваний в окружающей человека среде. Част ными видами дезинфекции являются дезинсекция, под которой
Глава 6. Инфекционные болезни, их профилактика... |
351 |
понимают уничтожение насекомых и клещей — переносчиков инфекционных заболеваний, и дератизация — истребление гры зунов, опасных в эпидемиологическом отношении.
Различают дезинфекцию профилактическую, текущую и за ключительную.
Профилактическую дезинфекцию проводят с целью предупре ждения возможности возникновения инфекционных заболева ний или заражения от предметов и вещей, находящихся в общем пользовании.
Текущую дезинфекцию осуществляют у постели больного с целью предупреждения рассеивания инфекции (обеззаражива ние выделений больного и зараженных им предметов).
Заключительную дезинфекцию проводят в очаге инфекции после изоляции, госпитализации, выздоровления или смерти больного с целью полного освобождения инфекционного очага от возбудителей заболевания.
Следует помнить, что все работы по дезинфекции надо про водить обязательно в средствах индивидуальной защиты (проти вогазы, респираторы, резиновые перчатки, сапоги, передники), при строгом соблюдении мер безопасности (рис. 73).
В зависимости от показаний для дезинфекции применяют биологические, механические, физические и химические методы и средства обеззараживания. Биологический метод используют при очистке сточных вод на полях орошения. К механическим методам относятся: влажная уборка помещений, выколачивание одежды и постельных принадлежностей, побелка и покраска по мещений, мытье рук. К числу физических методов относятся: облучение солнечными лучами и ультрафиолетовыми излучате лями, проглаживание горячим утюгом, сжигание мусора и пред метов, обработка кипятком или нагревание до кипения. К хими ческим средствам и методам относится обеззараживание воды, помещений, выделений больных, туалетов и др. лизолом, карбо ловой кислотой, хлорной известью в виде 0,2—0,5-, 2—3-, 5—10-процентных водных растворов и в сухом виде.
Дезинсекционные и дератизационные мероприятия услов но делят на профилактические и истребительные. К профи лактическим относятся: содержание в чистоте жилищ и под собных помещений, расчистка водоемов и др. Истребительные мероприятия проводят физическими и химическими мето дами.
352 |
Раздел V. Основы медицинских знаний |
в |
г |
Рис. 73. Последовательность дезинфекции помещений: а — потолка; б — стен; в — пола; г — мебели
Вопросы и задания
1.Как протекает процесс заражения инфекционными болезнями, и какие разли чают пути проникновения возбудителей инфекционных заболеваний в орга низм человека?
2.Каковы признаки инфекционных заболеваний?
3.Назовите основные группы инфекционных заболеваний.
4.Какие опасные инфекционные заболевания вы знаете?
Глава 7. Здоровый образ жизни |
353 |
5.Что представляют собой карантин и обсервация?
6.Что представляют собой дезинфекция, дезинсекция и дератизация?
7.Что относится к механическим методам дезинфекции?
8.Какие химические средства дезинфекции вы знаете?
9.В чем заключаются дезинсекционные и дератизационные мероприятия?
Глава 7 ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
Здоровый образ жизни — это способ жизнедеятельности, на правленный на сохранение и улучшение здоровья людей. Спо собствует здоровому образу жизни гигиенический режим труда и отдыха, а вот мешает такие вредные привычки, как курение, употребление алкоголя и наркотиков.
§ 1. Гигиенический режим труда и отдыха
Обязательным условием здорового образа жизни является правильно составленный режим труда и отдыха. Труд человека многообразен. Он включает в себя и умственную, и физическую деятельность человека и представляет собой, с одной стороны, содержание жизни, а с другой — этапы совершенствования ум ственного, духовного и физического развития личности. Однако для того, чтобы правильно построить свой труд и обеспечить вы сокую работоспособность, избегая при этом переутомления, не обходимо предусмотреть чередование разных видов деятельности и отдыха, исходя из общих физиологических закономерностей функционирования организма.
На протяжении,суток состояние организма и его работоспо собность подвергаются четким ритмическим периодам. Наибо лее высокий уровень работоспособности организма отмечается в утренние часы (с 10 до 12), затем наступает некоторое снижение и повторное повышение работоспособности (с 16 до 18). В ве черние часы функции организма значительно снижаются, и вре мя начала наступающих новых суток сопровождается низкой ра ботоспособностью. Однако есть люди, у которых максимум ра ботоспособности приходится на вечерние и даже ночные часы.
12 Безопасность жизнедеятельности
354 |
Раздел V. Основы медицинских знаний |
Поэтому режим труда должен быть основан на индивидуальных физиологических закономерностях подъема и снижения работо способности, и включать в себя определенные операции в одни и те же часы. Кроме того, следует учитывать, что работоспособ ность изменяется не только на протяжении дня, но и на протя жении недели. Так в понедельник, после выходного дня, человек работает менее продуктивно, по сравнению со средними недель ными показателями, во вторник — уже лучше, а наиболее высо кого уровня работоспособности достигает в среду и четверг, по степенно снижая ее в пятницу и более значительно — в субботу. Параллельно сдвигам работоспособности изменяется и произво дительность труда. Поэтому труд следует планировать таким об разом, чтобы наиболее трудная и ответственная работа приходи лась на те дни, когда работоспособность находится на высоком уровне.
Сама работа включает в себя занятия в школе, в институте, вообще любую трудовую деятельность. При этом для обеспече ния высокой работоспособности необходимы привычная после довательность и системность работы, правильное чередование труда и отдыха, смена одного вида работы другой. Ничто так не утомляет человека, как бесплановая и бессистемная работа, по минутное перескакивание от одного дела к другому. Поэтому чтобы понапрасну не растрачивать силы и время, необходимо чтобы всякая деятельность была планомерной. Плановость по зволит равномерно распределить работу, избежать излишней пе регрузки и утомления.
Во время работы целесообразно делать несколько переры вов, которые следует заполнять физическими упражнениями либо, особенно если вы проводите время за книгами или компь ютером, упражнениями для глаз. Чтобы выполнение работы не сопровождалось ненужной тратой энергии, необходимо, прежде всего, ^подготовить рабочее место: проветрить помещение, уб рать лишние предметы, мешающие работе, отрегулировать осве щение, исключить все то, что может отвлечь от продуктивной работы. Нарушение этих условий способствует возникновению усталости, утомляемости, которые могут принять хроническое течение и перейти в переутомление, справляться с которым го раздо сложнее. Здесь требуется длительный отдых, а иногда даже лечение.
Поэтому рациональную организацию труда и отдыха следует рассматривать как меру борьбы с утомлением. Это означает, что
Глава 7. Здоровый образ жизни |
355 |
перерыв в работе следует делать не тогда, когда уже имеется вы раженное понижение работоспособности, а тогда, когда оно уже близится, тем самым, предупреждая утомление. Более того, пра вильное распределение труда и отдыха позволяет стимулировать дальнейшую работу. Известно, что утомленный организм требу ет определенной разрядки, отдыха, который складывается из двух периодов: первый — восстановление снизившейся работо способности и второй — упрочение достигнутого состояния восстановленное™. Если человек принимается за дело до того, как наступит второй период, то существенного облегчения в по следующей работе он не почувствует; и напротив, работа пойдет легко, если она начата во втором периоде отдыха. Поэтому вре мя, отведенное для отдыха, ни в коем случае не следует исполь зовать для работы. Экономя какие-нибудь 10—15 минут, пред назначенные для отдыха, вы затем потеряете часы в работе, ибо очень скоро наступит утомление и в дальнейшем потребуется значительно больше времени, чтобы восстановить прежнюю работоспособность. Следовательно, для продуктивной работы большое значение имеет твердое установление времени, необхо димого и достаточного для правильного организованного от дыха.
Свободное время можно проводить в зависимости от инте ресов в мире искусства, литературы, техники, спорта и т. п. С одной стороны, это переключение видов деятельности, а с другой — расширение кругозора, один из путей самосовершен ствования. Важно только, чтобы в свободное время присутство вал компонент активных действий. Лучше всего — это занятия спортом, не реже двух раз в неделю по 2—3 часа. Занятия спор том — это не потеря, а наоборот приобретение времени. Автор на собственном опыте убедился в этом. Активный отдых в вы ходные дни желательно планировать заранее и готовиться к нему. Оптимальным считается отдых на природе в любое время года (пешие и лыжные прогулки, сбор грибов и ягод, плавание в открытом водоеме и т. п.). Спортивные игры, сочетание музы ки и танцев на дискотеке также способствуют повышенной ра ботоспособности организма и снижению вероятности переутом ления на работе.
Периодическое чередование бодрствования и сна также яв ляются одним из проявлений биологических ритмов. Сон — это отдых. Продолжительность сна должна быть не менее 7—8 ча сов, а лучшее время для сна — с 22 до 6 часов. Быстрому засы-
356 |
Раздел V. Основы медицинских знаний |
паншо и спокойному глубокому сну способствуют хороший труд в течение дня, постоянное время отхода ко сну, вечерние про гулки перед сном, свежий воздух, комфортная температура, чис тота и тишина в помещении для сна. Постоянное же недосыпа ние способствует накоплению утомления, провоцирует различ ные отклонения в состоянии здоровья, которые закрепляются и переходят в хроническое состояние. Излишний сон также не полезен. Люди, спящие чрезмерно долго, обычно бывают апа тичными, вялыми, работоспособность их падает, а жизненный тонус понижается.
Процессы торможения в коре головного мозга, возникающие во время сна, необходимо утром заменять процессами возбужде ния, которые стимулируются зарядкой, завтраком, прогулкой.
§ 2. Вредные привычки и борьба с ними
Здоровый образ жизни предполагает исключение и сведение
кминимуму факторов, отрицательно влияющих на здоровье.
Кфакторам, способным нанести непоправимый вред здоро вью человека, его умственному и духовному развитию относятся такие вредные привычки, как курение, употребление спиртных напитков, токсических и наркотических веществ.
Поэтому, для того чтобы сохранить и улучшить свое здоро вье, необходимо знать опасность вредных привычек, не допус кать их привития и уметь с ними бороться.
При рассмотрении вопроса противодействия вредным при вычкам в этом параграфе основное внимание мы уделим инфор мации об их опасности и последствиях, так как большинство людей о них не знают, а если знают, то на уровне «1 грамм ни котина убивает лошадь».
2.1. Курение
Согласно данным ООН ежегодно в мире от табака умирают 3 млн человек, т. е. от курения погибает один человек через каж дые 13 секунд. Исследования, проведенные в Италии, показали, что курение убивает в 50 раз больше людей, чем ВИЧ-инфекция. При этом курение воздействует не только на тех людей, которые
Глава 7. Здоровый образ жизни |
357 |
курят, но и на тех, кто, находясь рядом с курящими, вынужден вдыхать табачный дым. От такого «пассивного курения» в США ежегодно умирают 53 тыс. человек.
Согласно данным ВОЗ, около 90—95 % рака легких, 45—50 % всех видов рака и 20—25 % сердечно-сосудистых заболеваний обусловлено курением. Риск умереть от рака легкого у курящих мужчин в 22 раза выше, чем у некурящих. Курение является ос новной причиной возникновения злокачественных новообразо ваний губы, полости рта и глотки, гортани, пищевода.
Никотин, возбуждая сосудодвигательные и дыхательные цен тры головного мозга, тем самым вызывает спазмы кровеносных сосудов, повреждение их стенок и способствует образованию склеротической бляшки, суживающей просвет сосуда. Повы шенный выброс норадреналина надпочечниками под действием никотина представляет опасность для лиц, склонных к наруше нию ритма сердечной деятельности. Никотин увеличивает по требность сердца в кислороде, повышает свертываемость крови, что способствует тромбообразованию. Под воздействием нико тина число сердечных сокращений возрастает на 15—20 %. По этому постоянное курение заставляет сердце все время работать с повышенной нагрузкой и в нерациональном режиме, что при водит к его преждевременному изнашиванию.
Вещества, поступающие в кровь из табачного дыма, тормо зят усвоение организмом витаминов, в частности витамина С, дефицит которого способствует отложению холестерина в стенке сосуда. Другой компонент табачного дыма — окись углерода — обладает способностью связывать гемоглобин крови, лишая его, таким образом, возможности доставлять кислород органам и тканям. Компоненты табачного дыма способствуют также разви тию атеросклероза. Среди регулярно курящих мужчин в возрасте 45—49 лет смертность от ишемической болезни сердца в три раза выше, чем среди некурящих. Риск развития инфаркта мио карда у курящих Женщин также в три раза выше, чем у неку рящих.
Немалый вред приносит содержащийся в табачном дыме ам миак, который наряду с высокой температурой дыма, кислотами и щелочными радикалами способствует развитию хронического бронхита у курящих. Жизненная емкость у курящих в среднем на 400—600 мл меньше чем у некурящих.
Курение способствует также развитию хронического гастри та, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
358 Раздел V. Основы медицинских знаний
У курящих чаще возникают рецидивы этих болезней, они труд нее поддаются лечению.
Отрицательно влияет курение и на половую функцию мужчин
иженщин. Так, у мужчин, начавших курить в период развития половых органов (10—17 лет) число сперматозоидов уменьшилось на 42 % по сравнению с этим же показателем у лиц контрольной группы, а их подвижность — на 17 %. Это способствует сниже нию, а в отдельных случаях и полной потере возможности к опло дотворению. Специалисты связывают также курение молодых мужчин с проявлением импотенции в более раннем возрасте. Ку рящим же девушкам следует знать, что никотин, изменяя слож ные биологические процессы в половой системе женщин, приво дит к нарушению менструальной функции, отрицательно влияет на течение беременности, способствует преждевременным родам
игибели новорожденных, отставанию детей курящих матерей в умственном и физическом развитии, является одной из причин неспособности иметь детей. Курение сказывается и на внешнем облике курящих женщин, вызывая изменение естественного цве та лица, пожелтение эмали зубов.
Как уже отмечалось выше, курение опасно и для окружаю щих — некурящих. Риск для них возрастает на 30—35 % в отно шении развития рака легких и на 25 % в отношении развития коронарной болезни сердца. Например, жены курильщиков в 1,5—2 раза чаще болеют раком легких, а у детей курящих роди телей в 2 раза увеличивается риск развития бронхитов и пнев моний.
Весьма ощутимы и экономические потери от курения. Так, в США экономические потери, связанные с болезнями курильщи ков, их медицинским обслуживанием и снижением их производ ственной деятельности, оцениваются суммой свыше 100 млрд долл. в год, а в 225 тыс. пожаров за год, вызванных курением (20 % от общего их числа), погибает около 2,5 тыс. человек и еще более 5 тыс. получают серьезные ожоги.
2.2.Употребление спиртных напитков и алкоголизм
«Алкоголь» по-арабски значит «одурманивающий». Он отно сится к группе нейродепресантов — веществ, которые угнетают деятельность центров мозга, уменьшают поступление кислорода в мозг, что приводит к ослаблению деятельности мозга и, в свою
Глава 7. Здоровый образ жизни |
359 |
очередь, к плохой координации движений, сбивчивой речи, не четкости мышления, потере внимания, способности логически мыслить и принимать верные решения, вплоть до невменяемо сти. Статистика показывает, что большинство утонувших нахо дились р состоянии опьянения, каждое пятое дорожно-транс портное происшествие связано с алкоголем, пьяная ссора — самая популярная причина убийства, а шатающийся человек рискует быть ограбленным в первую очередь. В России лицами, находящимися в состоянии алкогольного опьянения было совер шено 81 % убийств, 87 % тяжелых телесных повреждений, 80 % изнасилований, 85 % разбоев, 88 % хулиганских действий. Рано или поздно у постоянно пьющего человека начинаются болезни сердца, желудочно-кишечного тракта, печени и других, сопутст вующих такому образу жизни болезней. Но и они не идут ни в какое сравнение с распадом личности и деградации пьющего че ловека.
Говоря о негативной роли употребления спиртных напитков в социальной сфере, следует отметить также и экономический ущерб, связанный как с состоянием здоровья пьющих, так и с их поведением.
Так, например, наукой установлено, что даже самые малень кие дозы алкоголя снижают работоспособность на 5—10 %. У тех, кто употреблял алкоголь в выходные и праздничные дни, работоспособность ниже на 24—30 %. При этом особо выражено снижение работоспособности у работников умственного труда или при выполнении тонких и точных операций.
Экономический ущерб производству и обществу в целом обусловлен и временной нетрудоспособностью лиц, употребляю щих алкоголь, который, с учетом частоты и длительности забо леваний, в 2 раза выше, чем у непьющих. Особый ущерб наносят обществу лица, систематически употребляющие спиртные на питки и больные алкоголизмом. Это обусловлено тем, что поми мо больших потер’ь в сфере материального производства, госу дарство вынуждено расходовать значительные суммы на лечение этих лиц и оплату их временной нетрудоспособности.
С медицинской точки зрения алкоголизм — это болезнь, ха рактеризующаяся патологическим (болезненным) влечением к алкоголю. Прямым путем к алкоголизму ведет пьянство — сис тематическое употребление спиртных напитков в течение дли тельного времени или эпизодическое употребление алкоголя, со провождающееся во всех случаях выраженным опьянением.