Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Внутренние болезни 5 курс-новые.doc
Скачиваний:
17
Добавлен:
22.03.2015
Размер:
299.52 Кб
Скачать

Гломерулонефрит

Лечение тромбоцитопатий

- высокие дозы аминокапроновой кислоты

+ небольшие дозы аминокапроновой кислоты

- хлорид кальция

+ дицинон

- викасол

Острый гломерулонефрит - заболевание, протекающее с первичным поражением

- канальцев

- интерстиция

+ клубочков

Основной этиологический фактор острого гломерулонефрита

- вирус

- пневмококк

+ бета-гемолитический стрептококк группы А

- стафилококк

- микоплазма

Хронический гломерулонефрит может быть

- только первичным заболеванием

+ исходом острого гломерулонефрита

+ самостоятельным заболеванием

- исходом подострого гломерулонефрита

+ проявлением другого заболевания

При остронефротическом синдроме наблюдается

+ повышение проницаемости базальной мембраны клубочков

- снижение канальцевой реабсорбции

+ уменьшение клубочковой фильтрации

- уменьшение проницаемости базальной мембраны клубочков

Этиологические и предрасполагающие факторы острого гломерулонефрита

+ вирусная инфекция

- гиподинамия

+ бета-гемолитический стрептококк группы А

- беременность

+ вакцинация

+ переохлаждение

Патогенетические механизмы при остром постстрептококковом гломерулонефрите

1: активация В-лимфоцитов и образование антител к антигенам

2: образование иммунных комплексов

3: фиксация иммунных комплексов и комплемента на базальной мембране клубочков

4: поражение базальной мембраны клубочков

Основные синдромы острого гломерулонефрита

- интоксикационный

+ гипертонический

+ отечный

- хронической почечной недостаточности

+ мочевой

Характерные проявления мочевого синдрома при остром гломерулонефрите

- бактериурии

+ протеинурия

+ гематурия

- значительная лейкоцитурия

+ цилиндрурия

Критерии нефротического синдрома

- гематурия

+ протеинурия более 3,5 г/сутки

+ массивные отеки

- лейкоцитурия

+ гипоальбуминемия

+ гиперлипидемия

Для моносимптомного варианта острого гломерулонефрита характерны

- отечный синдро

+ мочевой синдром

- стабильный гипертонический синдром

Осложнения острого гломерулонефрита

- хроническая почечная недостаточность

+ энцефалопатия (эклампсия)

- первично сморщенная почка

+ сердечная недостаточность

Клинические варианты острого гломерулонефрита

+ моносимптомный

- полисимптомный

+ развернутый

+ нефротический

- олигосимптомный

Для верификации диагноза и установления морфологической формы острого гломерулонефрита необходимо провести

- ультразвуковое исследование

- рентгенологическое исследование

+ биопсию почки

- радиоизотопное исследование

Об активности хронического гломерулонефрита (ХГН) свидетельствует

+ прогрессирующее снижение азотвыделительной функции почек на протяжении от нескольких недель до 1-2 лет

- эпизодическое повышение артериального давлении

+ переход одного клинического варианта ХГН в другой

- лейкоцитурия

+ существенное увеличение протеинурии и гематурии после воздействия провоцирующего фактора

Антибактериальная терапия при остром гломерулонефрите показана

+ при достоверной связи с инфекцией в первые 3 недели с момента начала заболевания

- всем без исключения больным

- в первые 3 месяца с момента начала заболевания

+ при наличии очагов хронической инфекции

Самый частый вариант хронического гломерулонефрита - ... латентный;

Смешанный вариант хронического гломерулонефрита - это сочетание

- мочевого синдрома и АГ

- гематурического синдрома и АГ

+ нефротического синдрома и АГ

Для гломерулонефрита справедливы следующие утверждения

- подострый гломерулонефрит медленно прогрессирует

+ латентный ХГ медленно прогрессирует

- при нефротическом варианте ХГ прогноз лучше, чем при гипертоническом варианте

+ латентный ХГ проявляется изолированным мочевым синдромом

Гепаринотерапия показана при варианте хронического гломерулонефрита

- латентном

- гипертоническом

+ нефротическом